资料来自时报资讯 肺癌是国内癌症十大死因之一，且不论对男性及女性均名列前茅，而吸菸是其主要危险 因素，大部分的肺肿瘤起源於呼吸道上皮细胞。 肺癌分为小细胞及非小细胞肺癌二大类。非小细胞癌包括腺癌、上皮细胞癌及大细胞癌 。正确的组织诊断十分重要，因为化学及放射治疗对於小细胞肺癌成效较佳。非小细胞癌 於特定期数前手术效果较好。总括来说，肺癌的五年存活率仅约15％。 肺癌好发於50至70岁，常出现咳嗽、呼吸急促、胸痛、咳血、体重减轻、发烧、声音沙 哑、骨颈疼痛或哮喘等症候，通常出现上述症状属较晚期的肺癌，预後比无症状且仅有胸 部X光不正常表徵的病患差。 肺癌的影像学评估包括胸部X光、电脑断层、腹部超音波、骨骼扫描及正子摄影，是诊 断及治疗核心的步骤；胸部电脑断层扫描可显示肿瘤的特徵、和纵膈腔的关系及纵膈胸淋 巴结的病变，并可排除肝脏、肾上腺及肾脏转移的可能性；正子摄影可监别出良性及恶性 的肺部结疖，但急性发炎会造成伪阳性。 确定诊断肺癌须取得组织检体以利组织及细胞学诊断。藉由支气管镜检、经胸行肺肿瘤 穿刺纵膈腔镜及胸腔镜或开胸手术，可取得适当的检体做准确的病理诊断，根据肿瘤的大 小、淋巴结侵犯的状况及远处的转移可作为适当的分期。 原则上第一及第二期非小细胞癌以手术切除为主。第一期五年的存活率约60～70％，第 二期五年的存活率约40～55％，第三期A可手术切除，第三期B以化学及放射治疗为主。第 三期非小细胞癒合并纵膈腔淋巴结肿大若能完全切除五年存活率可达25～30％。第四期肺 癌以化学治疗及支持治疗为主，一年的存活率约10～15％。 肺癌的预防以戒菸及定期胸部X光检查最有效，早期诊断、尚无症状出现的肺癌病患应 立刻加以治疗，能得到最好的疗效。 --

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