作者giraffe725 (牙痛中)
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标题Re: [问题] 耳膜破裂...
时间Tue Feb 22 21:29:24 2005
※ 引述《iamicegirl (我是美腿女王 哈)》之铭言:
: 刚刚我陪我妈妈去看医生
: 因为我妈说他最近站都站不稳 有点不平衡
: 结果医生检查之後 发现我妈的耳膜破裂
: 我第一次听到耳膜破裂
: 我不知道会不会很严重
: 我去的是小诊所 医生只是开了几天药给我妈妈吃
: 可是我总觉得耳膜破裂似乎是很严重的毛病
: 怎麽可以只吃药?!
: 想请问知道讯息的人
: 我妈妈接下来应该要怎麽就医呢?
: 还有会有什麽後续的动作是我们该做的?
: 谢谢大家了 感激不尽
耳膜破裂90%以上已经大大影响声音在耳朵的传送,
因此听力会变差,为所谓的传导性听力障碍,
因此听神经一般并未受损,所以只要以手术将耳膜修补好,即可使听力恢复.
至於耳膜不修补会不会有何後遗症?除了听力的影响外,
与疾病病程应无关系.不过造成耳膜破裂的原因才是会影响预後的重大因素
如慢性中耳炎当然就要治疗
而不是治标不治本地在补鼓膜...
一般不严重的情况,如穿刺伤,可以等它自然癒合就好了
严重的可能会拿肌肉的膜来当鼓膜来补
不过这当然要由您的耳鼻喉科医师来评估了
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资料出处
http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8710/4091.htm
耳膜破损怎麽办?
耳鼻喉科 何坤瑶讲师
在一般人印象中,耳膜(鼓膜)总带有几分神秘的色彩,又被认定为负责「听」的神圣
角色,事实上,耳膜是介於外耳道与中耳腔之间一层半透明圆形的薄膜,俗称耳镜(台湾
话),正常状况下,耳膜能感应由外耳道传入的声波,产生振动并牵动附於其上的听小骨
链,使声波的刺激传进中耳。在整个听觉传导路径中,耳膜算是起始的其中一站,即使耳
膜完全缺损,我们仍能听得到,只是由於传入的声波减弱,听到的声音较小而已。
耳膜穿孔有那些原因呢?
耳膜穿孔多出於意外或病变,耳膜虽深藏於外耳道底部,却可能因外伤而穿孔。例如:
(1)掏耳朵时,乐极生悲不慎伤到。(2)由於大气压力变化引起的「耳气压伤」常常易伤及
耳膜。譬如打耳光,有因老师处罚学生或因发生争吵,随手打个耳光,造成耳膜破掉;新
年放鞭炮或盐水烽炮,每年都不免造成一些耳膜穿孔的不幸病例。
过遽的压力变化,例如感冒时搭飞机,偶而亦会引起耳朵疼痛,导致耳膜破裂。(3)大
多数的耳膜穿孔乃因中耳炎,由内往外破出,当急性上呼吸道感染并发急性中耳炎或中耳
积水,经一段时日或反覆发作之後,部份耳膜受到侵蚀,坏死而破裂,中耳的积液流窜而
出,造成耳朵流脓(耳漏)。耳膜穿孔有大有小,可小如针孔,亦可大至完全不见耳膜,
大部份为单独的穿孔,偶尔亦可见多个穿孔。
耳膜穿孔可能会影响到听力,造成传导性听力障碍,小的破洞并不妨碍听力,破孔愈大
,听力受损愈严重,但仍不至於完全耳聋。当外耳道进水时,例如洗头、洗澡或游泳,水
会经由破孔灌入中耳,引起急性发炎,造成生活上极大的不便和困扰。
耳膜穿孔如何治疗呢?
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行
癒合,不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂
瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高
达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。
耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手
术是一种较为精密的显微手术方法,若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之
耳膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
总之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院
内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得
。
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