资料提供：阮综合医院 阮综合医院牙科陈宣雄医师 牙周病就是牙齿周围组织的疾病。牙周组织指的是牙根最表层的牙骨质，包住牙根的齿 槽骨，牙骨质与齿槽骨之间的牙周韧带以及最外层的牙龈。 牙周病早期并没有明显症状，等到有自觉症状时，牙周病已发展到相当程度了。比如早 期时牙龈周围变红、刷牙时会牙龈出血，甚至有牙龈肿胀的现象，病人不易自觉。进一步 则会遇冷遇热敏感酸痛、牙龈萎缩、牙缝变大而易塞牙、咀嚼酸软无力。再严重的话，会 有牙龈脓肿、牙齿动摇、牙齿移位、咀嚼疼痛、口臭异味。最严重的大概要面临拔牙的厄 运了。 牙周病致病的原因有两方面，主要因素是有害细菌的存在，也就是所谓的牙菌斑；另外 一个因素就是个人体质上的差异，包括遗传、免疫、荷尔蒙、甚至药物。牙菌斑是口内 细菌、食物残渣、脱落的上皮细胞等聚集而成的不透明薄膜，肉眼不易辨认，使用牙菌斑 显示剂能明显标示。若牙菌斑日积月累未能清除，便会在牙齿表面钙化形成牙结石，其粗 造的表面更易使更多的牙菌斑堆积，牙菌斑内的细菌和毒素会造成发炎现象，破坏牙周组 织。 诊断方面，除了牙龈外观、牙齿动摇度可供参考外，主要是利用牙周探针，来检测囊袋 深度，还有 X 光摄影，来了解骨头破坏程度。 治疗上，首先是基本治疗，包括口腔卫生指导，比如正确使用牙刷、牙线或牙间刷。还 有牙结石清除，其系利用超音波洁牙机清除牙结石，也就是洗牙，甚至还有牙根整平术， 是用手动器械将附着在牙根表面的牙菌班和牙结石刮除。 有些患部无法在基本治疗下控制，就要考虑进行牙周手术治疗，一般牙周手术分为切除 性及再生性手术两大类。 牙周病治疗後，一定要三到六个月定期回诊检查，只有定期由牙医师做评估及适当做牙 龈下清洁，才能维持牙周的稳定与健康良好，高水准的口腔卫生与定期检查，才是预防牙 周病再发的良方。 --

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