作者pecpjw (哈)
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标题《健康频道》恶性高烧症候群
时间Thu Apr 15 17:47:14 2004
资料来自时报资讯
恶性高烧症候群(MHS)发生於体染色体遗传因素影响的少数个体身上,当给予某些
特定麻醉剂、激烈运动或是发烧等状况时,所产生连锁的不良反应。
据统计,麻醉剂产生恶性高烧症状的机率在儿童大概是1:15000,成人约为1:50000,
年龄越小发病率越高,且男性多於女性。目前已知的特定麻醉剂中,最具可疑性的,包
括大部分具挥发性之吸入性麻醉剂和肌肉松弛剂。
此症候群早期出现的现象有:心跳过快、代谢性酸中毒、肌肉僵硬、血氧过低、皮肤泛
红等;因此当进行全身麻醉时,发现原本正常且健康的病患,突然身体代谢显着增加,例
如心跳过快、耗氧量急遽增加,体温持续每分钟上升超过0.2℃,或是出现骨骼肌僵直等눊
现象,则怀疑是发生恶性高烧症候群,应在症状发现10分钟内,停止所给予之麻醉药物,
并给予100%氧气,同时向医学中心调借数量充足的dantrolene注射剂,以避免最初24小
时内高烧现象可能再次发生。
据统计,症状发生时若紧急采取正确处理,则其存活率几乎可达100%,相反地,延误
或是处理不当,可能发生的严重现象包括心跳停止、脑部受损、内出血以及其他器官衰竭
甚至死亡。
在进行全身麻醉时,预防恶性高烧症候群的最好方法,是先做基因谘询,了解病患的
家族遗传史,对於已知具有遗传基因突变者,或是家族成员中曾有人发生过此一症状者,
宜避免采用上述若干吸入式麻醉剂和肌肉松弛剂,而改用其他药品替代或辅助药品。
在手术进行时,若能及早诊断出是否发生恶性高烧症候群,同时采取紧急治疗,则病患
存活率的提高和完全康复,将可能达到令医病双方皆满意的程度。
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