资料提供：李祥和 中老年人保养皮肤不正确，在冬天最发生冬季痒（乾燥性湿疹）；常常发现在下班回家 换衣服时身上却痒起来，或着到了晚上盖上温暖的棉被却觉得好像皮肤痒的要命，这些 可能都是冬季痒造成的。 冬季气温与湿度明显都低，乾冷寒风吹袭下皮肤的水份就很容易散失，皮肤乾燥脱屑会 刺激痒的感觉。一般而言，冬季痒特别好发於老年、乾性皮肤、异位性皮肤炎及鱼鳞癣的 患者，使得偏乾的皮肤到冬天就更乾，滋润皮肤表面的功能就不足，皮肤脱皮龟裂出红疹 ，多数出现在四肢（小腿最明显）。 冬季痒又叫做冬季湿疹或乾燥性湿疹，因在於皮肤没有足够的水份滋润，造成皮肤的乾 燥；正常的皮肤角质细胞含水量因汗腺的排汗而得补充，而皮肤皮脂腺分泌可保护皮肤的 油脂来防止水分的散失，当皮脂腺和汗腺受到年龄、季节、遗传、疾病等影响而降低其功 能时，皮肤角质细胞的含水量因而降低，角质细胞因脱水、收缩而破坏细胞间的连结，皮 肤便出现脱屑、粗糙；一旦持续脱水，皮肤失去弹性而龟裂，抵抗力降低而引发搔痒、发 炎，这就是发生冬季湿疹（冬季痒）的原因。 乾燥的皮肤与厚重的衣物、棉被接触磨擦刺激後极易产生皮肤的搔痒，在搔抓後形成湿 疹。皮肤的水份来自体内的血液循环供给，在冬天因天气冷，血管收缩，因此水份供给减 少；此外天气冷也会使皮肤出油量减少，而使皮肤表面没有足够的皮脂来防止水份蒸发 ；再加上外界的湿度低，皮肤的水份更容易散失在空气中。所以如何留住皮肤的水份就成 了预防冬季痒最重要的工作。 预防冬季痒最主要就是避免皮肤过度乾燥，尽量不要清洗过度，太烫的水及硷性度高的 肥皂容易把皮肤表层上的保护膜洗掉（冬天洗温泉或泡热水，反而去除身上的皮脂反而易 使乾性湿疹更严重），同时应补充大量的水份，也要增加皮肤的油份来防止水份蒸发，老 人家因皮脂腺功能退化，皮肤油份不够，尽量减少洗澡次数(但一天至少要一次，给予皮 肤必要的水份滋润)，水温不可过热，少用肥皂或只用适合乾性皮肤之肥皂、沐浴乳（清 洁用品宜选择较温和的中性或微酸性的清洁剂，不可使用消毒水、硫磺或泡温泉）；另 另一方面在沐浴後应涂抹含油性高的保养霜如绵羊油、凡士林等来补充不足的油份。 水杨酸软膏、尿素软膏等角质溶解剂可去除粗糙角化的表层，加上其保湿能力，使角 质细胞的含水量增加，进而恢复表皮的柔软和平滑。皮肤发炎的处理则涂抹局部外用类固 醇药膏，可去除皮肤的炎症反应。若症状严重时，并用口服抗组织胺药物，或短期口服类 固醇药物，以减轻病患的搔痒感，帮助其避免因搔抓而引起的表皮破坏，在皮肤复原後即 可停止药物的使用。 --

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