※ 引述《final8 (谁来救我的物理！)》之铭言： : 有人知道类风湿关节炎会不会遗传阿？！ : 如果会... : 那机率有多高呢？！ : 还有... : 请问台湾有没有类风湿关节炎的权威阿？ : 还是有人知道哪个医生是专门医类风湿关节炎的呢？ : 拜托各位大大回答 : 谢谢！ 这是一般医学院的内科学课程里谈到类风湿性关节炎时,讲义的内容噢~~ 借用一下~~ 类风湿性关节炎是一种慢性发炎性疾病，其详细致病机转至今仍不明。一般认为和遗 传基因及环境因素有关。此病的盛行率约为一％，以女性病人居多，女性约为男性的三倍 ，发病年龄主要在三十～五十岁之间。临床上，诊断此病主要是依据美国风湿病学院所订 的诊断标准，包括 1.晨间关节僵硬大於一小时， 2.同时至少有三个或以上的关节区发炎， 3.手部关节炎， 4.对称性关节炎， 5.类风湿结节， 6.血清中类风湿因子呈阳性， 7.Ｘ光有典型的变化。 其中１至４项至少需有六周以上的时间，若病人符合七项中的四项即可诊断为此病。 由上面所说的看来,RA的致病机转仍不明~~是否会由遗传造成也还不能肯定~~ 所以他们才会订定诊断的标准来加以规范 如果你担心的话~~还是到医院检查一下才能肯定啦~~ 台北荣总内科部的林孝义医师,去年在我们一堂人文通识课程中演讲过 虽然我觉得他看起来有点小臭屁~~:p 但还是个在RA的研究领域中蛮有独到地位的医师噢~~ 而且他和病人的关系好像也都很不错 因为他的演讲中 那个亲自现身说法的病人对他可是推崇备至噢~~~ 参考一下啦~~~ 这里还有一篇民生报的报导~~~ 类风湿性关节炎 有新药 (08/18/03) 记者吴佩蓉／报导 已故作家刘侠因罹患类风湿性关节炎，必须长期坐在轮椅上，忍受关节疼痛、变形的痛苦 ，国内至少有5万4千人饱受「同病之苦」；不过，最近已有新药上市，可阻断体内肿瘤坏 死因子，避免发炎扩散及关节变形，但新药价格昂贵，且健保给付条件严格，并非人人可 用。 类风湿性关节炎之友协会昨日邀请台北荣总过敏免疫风湿科医师林孝义对病友解说 新药，林孝义表示，类风湿性关节炎（RA）是一种病因不明的自体免疫疾病，好发於40岁 以上女性，女性罹病机率约是男性3倍；患者可能因关节遭发炎因子破坏，导致四肢关节疼 痛、变形，行动不便，严重的甚至残障。 过去治疗类风湿性关节炎多合并使用类固醇、非类固醇消炎止痛剂（NSAID），以及「疾 病修饰抗风湿药物」（DMARD）如奎宁等，但仍有部分患者并用多种药物疗效不佳，且长期 使用类固醇使患者出现月亮脸、水牛肩，身材走样；也有人因服消炎止痛药造成胃出血， 不得不自行停药。 林孝义指出，目前最新的基因工程药物「恩博」为皮下注射剂，主要是直接阻断人体重要 发炎因子─肿瘤坏死因子，以避免发炎扩散、关节变形，达到减缓病程进展、改善患者行 动力，提升生活品质的效果；这种新药已在去年4月取得卫生署许可证，今年3月获健保给 付，但由於新药昂贵，每剂需4275元，患者每周需注射2剂，每年光药费就高达40-50万元 ，因此，健保严格限制给付条件，目前全国只有40多名中、重度类风湿性关节炎患者受惠 。 【 2003-08-18/民生报/A7版/医药新闻 】 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 61.64.141.204