资料来自时报资讯 类风湿性关节炎经常以对称式的型态侵犯双手近端的指节间关节，手掌与手指间的关 节和腕关节。发病初期，关节侵犯的分布可以是非对称性的，随着疾病转趋严重，对称 性分布的机率愈来愈高。一旦双手的手掌与手指间的关节和腕关节同时被侵犯，病人罹患 类风湿性关节炎的机率非常高。 关节的疼痛和晨间僵硬程度与发炎的严重程度呈正比，类风湿性关节炎是因指节关节 内，因为聚积许多发炎的液体，加上关节旁边的淋巴管与静脉系统的循环不良，致使关节 肿胀成纺锤型，严重时整个手背与手掌会有水肿的现象。 关节疼痛与过多的关节液也会限制关节的活动，导致手指无法弯曲或伸直。当类风湿性 关节炎的发炎活性比较高时，手背的韧带也会因此肿胀起来；此时，如果用力不当，韧带 可能因此断裂。 手部Ｘ光是诊断类风湿性关节炎不可或缺的检查，主要的变化包括：关节腔呈现对称性 狭窄、关节周边骨质疏松、边缘型的骨质糜烂。骨质糜烂变化的出现，对作出正确诊断有 莫大的帮助；它的出现更意味着积极的第二线药物治疗刻不容缓。 对称式的近端关节侵犯、一小时以上的晨间关节僵硬、纺锤型的指结关节肿胀和边缘型 的骨质糜烂，是手部类风湿性关节炎经典病变。 类风湿性关节炎是一种慢性的疾病，病人关节的疼痛与肿胀会持续至少六周以上。罹患 此疾病时必须积极地接受治疗，否则可能造成关节变形或残障。一旦被告知罹患此疾病， 病人心理必定承受莫大的压力，人生观或许因此改变。一旦怀疑罹患此疾病，务必请教免 疫风湿科的专业医师来帮你作出正确的诊断。 --

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