作者k701 (AKG)
看板Dietician
标题Re: [请益] 什麽是营养与药物的交互作用?
时间Fri Aug 26 00:23:36 2011
※ 引述《wcjh (群狗)》之铭言：
何谓营养与药物的交互作用?
听起来感觉不难懂
但还是没很了解
可以帮举3个例子吗?
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 123.110.6.105
1F：推 SuckPenis:恩....降血糖药跟淀粉? 01/10 19:25
2F：→ yuppyy:葡萄柚阿... 01/10 20:13
3F：推 musicdancer:吃的东西影响到药效..要避免的 或者反过来讲 02/05 03:10
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光是这篇问题，看推文回答的水准就令人叹息。
如果开放保健食品给营养师专卖，最常见的问题大概就属这类。
光看一楼的推文，代表他完全不懂什麽叫"交互作用"，
若是哪天有个病人来问说，他有在服用医院给的crestor，跟红麴一起吃有影响吗？
先不论营养师们懂不懂什麽是crestor，那是statin类的降血脂药物。
那麽依你们的观点，会告诉顾客并用可增强效果，或者有其他副作用？
答案是有可能产生横纹肌溶解，严重会致死。
这个情境还是假设顾客主动提问，若是顾客没主动询问，我想会更惨烈。
依目前营养师的训练，有办法做到这样的谘询卫教吗？
保健食品是很安全没错，但是牵扯到药物这块的话，
由以上推文和回文的回答品质就知道目前社会的现实状况。
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 114.41.113.234
4F：→ ccccp:所以你是跑来踢馆吗....你不用把每个推发文的都认为是营养师 08/26 10:38
5F：→ ccccp:就算是营养师 也有分很多领域 团膳 临床 保健食品 产品开发 08/26 10:39
6F：→ ccccp:就像营养相关的研究所做的实验内容跟主要研究原料不一 08/26 10:40
7F：→ ccccp:为何不能尊重营养师任何一个版友发言的权利 要指责对方呢？ 08/26 10:41
8F：嘘 EDaDaDaDaDa:不需要以偏概全吧 就像是会有白目药师来营养师版踢馆 08/26 15:43
9F：→ EDaDaDaDaDa:一样 自以为懂很多 在瞧不起别人 在食品与药品交互作 08/26 15:44
10F：→ EDaDaDaDaDa:这块 你到底懂多少 不懂就不要自以为 08/26 15:46
至少现阶段看起来是比你还懂吧？
11F：嘘 wwbbrlegk:吃statin类的药物本来就会有肌肉毒性的风险 08/26 20:14
12F：→ wwbbrlegk:拿药物副作用 怪营养师不专业.........真嘴炮 08/26 20:15
本来单独使用statin类的风险可以忍受，
但并用红麴或fibrate类之後，其不良反应发生率大大提升，故不得并用。
我本来以为这麽简单的东西不用特别花两行解释，看来是我错了。
13F：→ foolcat16:我曾经去某连锁大药局要买普拿疼，并且也事先说了我对阿 08/26 20:42
14F：→ foolcat16:斯匹灵过敏，但里面的"药师"拿了不是普拿疼的药给我，还 08/26 20:44
15F：→ foolcat16:跟我说这药我可以吃，但我回家看到说明书上明明写着"阿 08/26 20:46
16F：→ foolcat16:斯匹灵药物过敏史者不可使用"，拿回药局跟她换药，她还 08/26 20:48
17F：→ foolcat16:硬ㄠ，说这句不是这个意思，是我理解错误... 08/26 20:49
这个老掉牙的故事要讲多久？
要不要我讲更多药助天花乱墬乱卖药的故事给你听？
先跟你解释你过敏的药物类型为NSAIDs，asprin只是其中一种。
若是NSAIDs过敏，的确该类相关药物都不建议使用。
或许你可以把当初购买药物的学名或商品名提供给我参考，会比较清楚。
这种简单的问题，有时候连医师也会搞错。
某个病人拿普拿疼来药局问说这个可以消他的扁桃腺炎吗？
跟他解释普拿疼没有消炎作用，病人说医师说可以。
这种类似的案件屡见不鲜，通常都是当作一时疏忽或是病人误解。
但一般民众不会知道，因为医院推行医病关系，
我们只能很婉转的跟病人说处方有问题要回间诊改一下。
18F：→ foolcat16:如果说原PO认为在营养师板出没的，就一定是营养师，而他 08/26 20:53
19F：→ foolcat16:们的回应就代表着营养师的专业素质的话，那我在连锁药局 08/26 20:55
20F：→ foolcat16:遇见的这一位穿着白袍的"药师"，其专业素质"很好罗?" 08/26 20:57
如果你遇到的那位真的是"药师"而非药助，那也仅止於他个人学识含养不足。
要用这个经验套用到全体药师上，不会太以偏概全吗？
基本上我是认为再怎麽弱的，也不会连这最最最基本的东西都搞错就是了....
就算去问个还在就读药学生，也有能力回答你正确答案。
21F：→ foolcat16:还是您要跟我说在连锁大药局里穿着白袍的，不一定是药师 08/26 21:00
22F：→ foolcat16:而在营养师板出没的就一定是营养师，没营养师证的不得在 08/26 21:03
23F：→ foolcat16:此板PO文吗??(笑~~~~) 08/26 21:04
我从来没有提到这个，也没有这个意思啊...
如果不小心刺到你，还真的很不好意思喔！ cc
24F：嘘 EDaDaDaDaDa:我是还在念研究所的营养师 目前研究主题就是食品与药 08/26 22:22
25F：→ EDaDaDaDaDa:品交互作用 你要是真的比我懂 就厉害了 果然在自以为 08/26 22:23
哦，药品都不认识几个的营养师念这个主题很辛苦吧！
不知你研究的主题为哪些药物？
那是否在这主题之外的药物你也精通呢？
是是是，我知道你很懂哦！
※ 编辑: k701 来自: 118.232.157.207 (08/26 22:34)
26F：嘘 EDaDaDaDaDa:营养都没懂多少的药师 要你解释交乎作用 好像很辛苦吼 08/26 22:36
27F：→ EDaDaDaDaDa:还有 不要拿你女朋友的资质来对照所有的营养师 08/26 22:37
我只是怕讲太深，又会被误解为来踢馆什麽的。
在药师面前讲药的交互作用？ 我开始不懂你想表达什麽。
就算你研究出某一两种特定药物与营养的交互作用，又能代表什麽？
就算是相同药理作用、相同分类的药物，其代谢性质或许会有极大的不同。
光是一个降血压类的药物，我真的数不清目前到底有多少种。
或许你能专精於目前研究的特定药物，但出了这个范围，
那些资料，还能用吗？
你是提我女朋友吗？ 那句话我是满赞同的啦！
因为应届就能考上的资质，的确是不能拿来对照万年考不上的。
※ 编辑: k701 来自: 118.232.157.207 (08/26 22:45)
28F：嘘 EDaDaDaDaDa:如果说你看了三个推文就可以来营养师版自慰说药师很厉 08/26 22:57
29F：→ EDaDaDaDaDa:害 来已偏概全的以为营养师不怎样 那我之前还遇过有药 08/26 22:58
30F：→ EDaDaDaDaDa:师拿安素来给减肥的人补充营养 那我是不是也可以说营 08/26 22:59
31F：→ EDaDaDaDaDa:养师比较厉害 这能比吗 你前一篇回文一直说术业有专攻 08/26 22:59
32F：→ EDaDaDaDaDa:结果你後一篇的回文就是在贬低营养师 这样不是很讽刺 08/26 23:00
33F：→ EDaDaDaDaDa:你可以直接明讲说你瞧不起营养师不就好了 装模作样 08/26 23:00
34F：嘘 EDaDaDaDaDa:交互作用你可以讲更深入没关系 营养师版多的是高手 08/26 23:03
35F：→ EDaDaDaDaDa:我只是气不过人家瞧不起念营养的而已 08/26 23:04
36F：→ EDaDaDaDaDa:话说应届考上没什麽了不起 我从工程转营养 就读两年半 08/26 23:04
你误会了吧，我没有任何瞧不起的意思。
反而那的确是目前社会多数常见的现象不是吗？
那医师跳出来讲药师不懂诊断，就是瞧不起吗？
这不就正好呼应了，术业有专攻。
我只是实话实说而已，反观回来这也是可以去努力的目标。
话说营养师何必屈就於药局？ 反正保健食品人人可卖。
开间保健食品专卖店，专业营养师谘询把关。
肯定把药局打假的不是吗？
到时专业形象跟民众观感建立起来，有谁还会去药局买保健食品？
可怜的药师也不用被要求业绩压力，还要被民众认为药局药师就是爱乱推销。
也不用被营养师战了喔！
※ 编辑: k701 来自: 118.232.157.207 (08/26 23:12)
37F：→ EDaDaDaDaDa:也是应届考上 那能拿来吹嘘 倒不如去多念点书 08/26 23:06
38F：推 suger22:请问吃多少Statin量 会造成横纹肌溶解? 08/27 02:33
39F：推 susan780705:看完这篇我也觉得身为营养系的学生应该要更懂药理一点 08/27 02:56
40F：→ susan780705:只是一开始的说法让人觉得受到了冒犯...毕竟 08/27 02:58
41F：→ susan780705:营养系的专业是在均衡营养、根据病人状况调整饮食量 08/27 03:00
42F：→ susan780705:少数情况下才会将重点放在细琐的营养素或特殊食材上 08/27 03:01
43F：→ susan780705:在医院里 营养师在制作餐点时 常常会有医生要求此病忌 08/27 03:02
44F：→ susan780705:食A或忌食B，大家合力的让病人不受伤害喔 08/27 03:04
45F：→ susan780705:其实大家一直都合作得很好 大家互相提醒 不然营养师 08/27 03:05
46F：→ susan780705:们早就跳出来跟公会说"国考一定要考药理"啦@_@ 08/27 03:07
47F：→ susan780705:所以~营养师并没有这麽不厉害 但是也要仰赖彼此的合作 08/27 03:08
48F：→ susan780705:大家都很努力要让所有人更好一点@w@ 都很厉害对八 08/27 03:09
49F：嘘 foolcat16:所以我在药局遇到唬烂我的"穿白袍的药师"就不是药师，而 08/27 20:21
50F：→ foolcat16:是药助，而你在营养师版看到不完整回应的PO文者就一定是 08/27 20:22
51F：→ foolcat16:营养师，而不是营养系学生。 08/27 20:24
52F：嘘 foolcat16:"以偏概全"这句话送还给您。 08/27 20:28
53F：推 diezoo:话说回来你来这里欺负营养师干麻 08/27 21:56
54F：→ wwbbrlegk:我可以接受没药医的 来这里发神经 08/27 22:37