明明选了最贵最新的隐形眼镜及保养液，为什麽眼睛还是闹水荒？ 文／李怡嬅　摄影／萧世英 隐形眼镜及保养液不断推陈出新，但挂病号的人数却没有因此减少，台大医院分析1992～ 2003年间的细菌性角膜溃疡病例发现，有高达45％的病人，都是隐形眼镜保养出了问题， 其中近八成都是绿脓杆菌感染。「每个星期至少碰到二、三例，」台大医院眼科主治医师 王一中摇头，在追求更新更好的同时，也应该注重灵魂之窗最基本的保养功夫。 聪明选对隐形眼镜 首先，必须选对隐形眼镜，才能保持眼睛水亮舒适。 1.找医生检查。 专业的眼科医师会帮你做详细的检查，判断适合的隐形眼镜种类。例如 ，许多人为了摆脱眼睛乾涩的困扰，选购含水量高的隐形眼镜，「这是消费者购买隐形眼 镜时最常见的迷思，」台北市立联合医院阳明院区眼科主任蔡景耀解释，含水量高表示吸 水量高，镜片为了保持含水度，会吸收眼球表面水分，造成眼睛严重缺水。 甚且，也会增加感染机会。隐形眼镜吸附的泪液蒸发後，有更多的蛋白质及沉积物累积， 「助长细菌滋生，」双眼明眼科诊所院长何一滔提醒。 眼睛乾燥、泪水分泌量少的人，不应选择含水量大於50的隐形眼镜，因为高含量的隐形眼 镜反而会吸收泪液，让眼角膜更乾。 药厂博士伦及娇生公司持同样看法，声明高含水量的隐形眼镜较适合非乾眼症的人。 找医生检查的另一个好处是能及早揪出眼疾。例如轻微的结膜炎，容易被忽略，早期发现 进行治疗，能避免戴隐形眼镜後恶化。 2.测量视力须找专业眼科医师及验光师： 测量近视度数及角膜弧度都应力求精准。隐形 眼镜太紧会造成角膜水肿、表皮破损，太松则镜片会滑动，看不清楚，「找有经验的专家 会多一层保障，」三军总医院眼科医师江尚宜提醒。行政院去年12月中通过验光师法草案 ，未来须找眼科医师及有证照的验光师检测。 3.检视自己的工作习性：江尚宜指出，平时需要看清楚远方物体的人，如司机、飞行机师 等，需要更精确的检查，尤其是散光的调配。 4.硬式好还是软式好？ 硬式好还是软式好？从眼科医师的角度来看，硬式隐形眼镜矫正 散光及近视的效果较好，尤其针对高度散光和不规则散光的人。而且硬式眼镜透氧率较高 ，不易造成角膜缺氧，「是比较健康的选择，」蔡景耀坦言，但因为戴上後有异物感，民 众接受程度较低。 而软式隐形眼镜含水量高，舒适度较好，镜片比角膜大，镜片不容易脱落及移位，较受欢 迎，以往软式隐形眼镜藉提高含水量增加透氧率和舒适度，但相对提高过敏和感染风险， 最新推出的矽水胶材质，「透氧率高达100以上，和硬式的差不多，是不错的选择，」王 一中推荐。 5.一定要检查隐形眼镜产品的标签、仿单或包装。看有无厂商名称及地址、品名及许可证 字号、批号、制造日期及有效期间或保存期限、主要成分含量、用量及用法、主治效能、 性能或适应症、副作用、禁忌及其他注意事项等。 基本保养功夫不能少 选对保养液及正确的保养方式也很重要。 市面上隐形眼镜的保养液琳琅满目，该怎麽挑选？ 1.看有无卫生署许可的字号，若经过核准，会有卫署医器输字第xxx号。 2.询问店员选择最适合配戴隐形眼镜材质的药水，「最好选择杀菌成分是大分子的药水， 」王一中医师解释，小分子的药水容易卡在隐形眼镜中，再慢慢释放出来，反而伤害角膜 表皮细胞。 3.最好含柠檬酸去蛋白成分的药水，蔡景耀医师指出，这种以运用电荷数中和、离子置换 作用的保养液，相较於化学性的去蛋白成分减少刺激性。 除了正确选购，也该做对保养： 1.依照药水的指示保养。每瓶保养液诉求的重点不一样，不一定有所谓好坏的差异，「其 实正确的保养，就能达到同样的清洁效果，」王一中建议依照各厂牌的说明书使用，例如 双氧水药水至少需浸泡6小时，而一般多功能保养液则最好经搓洗後，再保养4小时才能发 挥功效。 此外，也要注意保养液的制造日期及保存期限，切勿使用过期药水。保养液开封後三个月 内即使未用完即要丢弃，最好不要继续使用。 2.定期更换隐形眼镜，长戴型包括硬式隐形眼镜，也应该1～2年就更新。 此外，别把日抛当双周抛，或双周抛当月抛，自行延长使用期限，会伤害角膜。 3.固定去蛋白。若使用双氧水药水，需每天先去蛋白後再浸泡药水；而采用多功能保养液 的人，建议每周固定去蛋白，减少感染机会。 4.镜片不可放在生理食盐水中保存。 生理食盐水没有杀菌作用，用来保存镜片，容易长细菌。 5.保存盒至少每周清洁一次，每三个月固定更换，避免成为细菌孳生的温床。清洁方式可 以用棉球沾清洁液在小盒内面擦拭，再放到79℃以上的热水消毒，然後风乾，尽量不要放 浴室，因为潮湿容易发霉。 6.镜片不要长时间浸泡在药水中，药水会逐渐失去消毒功能，反而成为孳生细菌的温床。 不常戴隐形眼镜的人，最好2天要更换一次浸泡液，而配戴前切记要重新消毒清洗一遍。 7.游泳时，千万不可戴隐形眼镜。因为游泳池内的氯、细菌、杂质等，会附着在隐形眼镜 上，伤害角膜组织或引起感染，甚至角膜溃疡。 8.如果因为看到新产品上市或朋友介绍，想要更换药水时，必须特别注意新药水使用後的 状况，如红肿、痒、异物感或乾涩、流泪、分泌物等时，必须先停戴，确认是眼睛或药水 的问题，如果是药水引起时，建议停用，改回原来的药水。 蔡景耀曾经因为隐形眼镜保养不当，没有做足清洁动作，在医师生涯第一次开白内障手术 时，突然眼睛不适而差点失手，从此学到教训，不敢轻忽任何一个细节。「眼睛是灵魂之 窗，别轻忽保养，」他语重心长地说。 （审稿专家：台大医院眼科医师王一中） 戴隐形眼镜可以点眼药水吗？ 有些人戴隐形眼镜容易感觉乾涩刺痛，会自行去药局购买眼药水，医生呼吁，一般民众不 清楚药水成分的功用，容易误用，导致严重危机。例如长期使用含类固醇药水，可能导致 眼压升高进而演变成青光眼、或是神经萎缩，而血管收缩剂具毒性，刺激性强，不当使用 会造成角膜破裂或结膜损伤；若含有血管收缩剂的成分，虽可缓解结膜充血及肿胀，但持 续使用有瞳孔扩张的副作用，而且一旦停药後，反而使结膜充血的症状加剧，因此青光眼 及心血管病患应避免使用此泪眼药水。眼睛若有不适，「应该就医，由医生针对适应症开 立处方，」三军总医院眼科医师江尚宜提醒。 此外，点眼药水，最好将隐形眼镜取下，否则药水所含的防腐剂或杂质会残留在镜片表面 ，伤害眼睛。 出处:pchome康健电子报 -- ╭┬╮┬╭┬╮┬ ╭╮╭╮╭─ ╭╮ │││┴│││┴ ├╯╰╯╰─ ├┤ --

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