Original Article http://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/intensive-vs-standard-blood-pressure-control Comparing blood pressure control targets 血压控制目标点的比较 At a Glance ‧ Adults treated at a target blood pressure level lower than commonly recommended had a reduced risk of cardiovascular disease and death. 成年人在低於目前广泛接受的血压值达到前开始治疗, 能降低心血管疾病与死亡的风险 ‧ While there were some adverse effects with the lower target, study results suggest that the benefits outweighed the risks. 虽然在较低的血压值开始治疗有些副作用, 但研究显示利益大於风险. 血压是指血液对动脉血管壁的压力.高血压(hypertension), 发生在当这压力过高时. 约 1/3的美国成年人有高血压. 通常并不会有症状, 但高血压未治疗会对心脏, 血管, 肾脏 及身体其他部分造成损伤. 血压通常由两个数字所组成, 例如110/70 毫米汞柱 (mmHg). 第一个数字是收缩压, 测量 心脏跳动推动血液的流动时的血压. 第二个数字是舒张压,测量心脏跳动间隔时的血压. NIH的NHLBI及其他研究单位资助了一个临床试验, 来探讨对於收缩压在低於120mmHg做治 疗(强化治疗)是否会比在标准推荐值140mmHg开始做治疗来的有益. 研究人员在美国及波多黎各收集了大约9300个大於50岁的病例. 这些人有增加的高血压风 险但并未有糖尿病. 大约36%是女性, 58%是白人, 30%是黑人, 11%是西班牙裔. 大约28% 是大於75岁, 而约28%有慢性肾脏疾病. 随机分配在低於120mmHg开始治疗的参与者中, 平均接受了三种治疗. 而在低於140mmHg 开始治疗者接受了约2种治疗. 研究人员记录了心血管疾病变化的资料. NIH在2015年八月终止了这项干预治疗 -- 比计画预期的早了一年, 且接受治疗的中位数 是三年 -- 当强化干预治疗很明显的显示有益时. 这发现发表在2015年11月9日的New England Journal of Medicine 研究人员发现对120mmHg目标开始治疗降低了心血管疾病的发生率, 例如心脏病及心衰竭 , 以及中风, 大约比在140mmHg开始治疗降低了25%. 这项强化治疗也降低了27%的死亡率. 在接受强化治疗的群体中也发现了某些特定的严重的後续影响. 这些包括低血压, 晕眩, 电解质异常及急性肾脏损害. 然而, 由於低血压所造成的严重反作用的发生率-例如低心 跳率与跌倒受伤--在这两个群体中是相似的. "虽然研究提供了强力的证据显示对高心血管疾病风险者在较低的血压值时开始治疗可拯 救他们的生命, 病人与健康照护提供者将等待代表指导方针的群体加入这项研究并观察其 他科学报告结果来整合未来高血压治疗的指导方针",该研究的共同作者NHLBI的Lawrence Fine博士说,"同时,病人应该跟他们的健康医疗照护者(编按:医生)讨论来决定对个人来说 是否在低目标血压值进行治疗是最好的". 研究人员正继续分析治疗的对肾脏疾病, 认知功能与失智症的影响 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 129.174.252.170 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Cognitive/M.1449258064.A.8FC.html