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在老鼠的身上可见忧郁症与基因的关联性   施行於老鼠的基因疗法,似乎也能够用来矫正人类身上与忧郁症有高度相关的缺陷基 因。   老鼠因在特定脑区缺乏某基因而导致的异常行为,在注入改造病毒後,得以改善。   美国的这项研究刊登於《科学‧转译医学》期刊内。   且英国基因疗法的先驱者也说:虽然此疗法需要脑内注射,但未来仍不排除将它应用 於治疗重郁症方面。 p11是许多可能的基因之一,它在忧郁方面似乎扮演了重要的角色。   在成功减缓忧郁的病人当中做测试,我们发现相较之下他们在依伏神经核(nucleus accumbens)的脑区中,拥有较少量的p11。      而这个想法的达成是透过调节脑中的血清素,而血清素为控制心情、胃口和睡眠的激 素。   老鼠由於交配繁殖的关系,使得p11的基因既使不在依伏神经核的脑区中,仍然会表 现出忧郁的特质,例如:当研究者给予老鼠游泳的任务时,他们出现会缺乏动机的情况。   但他们若注射某个会使p11降到正常水准的病毒,则他们的行为将会类似於正常老鼠 ,拥有相同程度的动机。   此研究计画的主持人之一,来自美国威尔-康乃尔医学中心(Weill Cornell Medical Center)的米雪儿.卡巴利特(Michael Kaplitt)博士表示:「若我们将目标放在基因上, 将有发展出惊人疗法之潜力,因为我们相信基因乃是造成忧郁症的基本因素之一。」   她还表示:「目前忧郁症的疗法是针对症状做处理而非病因,虽然这样的疗法对某些 病人奏效,但对某些人或是重郁者仍无效,故期待他们能从我们的基因疗法中获益」 但有鉴於忧郁症的复杂性,故像这样子的疗法可能需几年的时间才能发展成熟,因 为我们必须做进一步的研究才能知道p11的基因疗法对人类的效果如何。   用来传递基因疗法的病毒太大了,而无法穿越大脑外围的保护层--血脑障壁 (blood brain barrier),除此之外,就算能顺利到达脑部,也必须将基因p11精确的送至 依伏神经核的脑区中,因为它在其他脑区可能是扮演着其他不同的作用。      故这也意味着此疗法可能需要用头颅穿刺的方式,利用针穿入脑内将p11精确的送入 定点。 临床上的议题   在强森和强森(Johnson and Johnson)药厂里的神经科学研究员--陈广(Guang Chen) 博士在某评论期刊上说:利用基因疗法来治忧郁症,意味着"未知的领域(uncharted territory)" 他说:「虽然我们正着手於研发新疗法,但在新疗法能真正实行前,我们还是得先 克服大量常有的及临床上之难题。」   其他的专家们也说:「未来的疗法当中,不排除使用像这种侵入性的疗法。」      牛津生物医学制药公司之主席,同时也是牛津大学基因疗法的先驱者--艾伦.京斯曼 (Alan Kingsman)教授表示:「已经尝试将基因疗法应用於帕金森氏症的病患上。」   而这种方法是直接注入脑内的,但他同时也指出,这种方式的侵略性只是和脑部深层 刺激相同而已,而脑部深层刺激是ㄧ种在头颅下埋电极以治疗重郁症患者的方式。   艾伦还表示:「这种疗法不该被视为完全不合适的忧郁症疗法。基因疗法有可能只需 做一次便可达到效果,不像一般传统药物疗法需长期服用。」   牛津大学基因疗法的教授Len Seymour说:「若要有进展,研究者则需监定出ㄧ群极 为严重的忧郁症病患,而他们严重的程度是能说服道德家们,使他们相信让这群病患参加 实验性疗法仍是情有可原的。」   Len Seymour还说:「关於脑疗法的接受度已经比十年前高了,对我而言,脑疗法是 能够开启医疗崭新ㄧ页的。因为许多研究都相信,基因疗法若能精确的送达特定区域,必 能很有效率。」   资料来源:http://www.bbc.co.uk/news/health-11589292   参考资料:http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E4%BC%8F%E9%9A%94%E6%A0%B8 --



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