作者mulkcs (mulkcs)
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标题[新知] 美阿兹海默症新诊断标准 纳入生物标记
时间Sun Jul 18 00:29:59 2010
〔编译管淑平/纽约时报十三日报导〕由於医学界对阿兹海默症有了更新的了解,以及新
诊断方式问世,国际阿兹海默症医学专家正推动将阿兹海默症诊断标准扩大,这是阿兹海
默症诊断标准实施二十五年来首次重大变革,若如预料在今年秋季获得采纳,预计全球被
诊断出罹患阿兹海默症的人数将增加二到三倍。
25年来首次更改 美料秋季通过
有监於沿用了二十五年的阿兹海默症诊断标准和方式在今日已显得过时,美国国家老化研
究所和阿兹海默症协会花一年时间订出新诊断标准,十三日在国际阿兹海默症会议提出,
这份新标准意味脑部扫描等新技术可望作为诊断工具,也有助开发新药,提早对抗阿兹海
默症。
出现失智症状 可能已发病10年
现行阿兹海默症诊断标准包括,持续恶化的失智(记忆力丧失和无法自行处理日常活动,
如穿衣、沐浴等),以及患者死後脑部类淀粉斑块和纠结等不正常情况的病理报告。但最
新研究认为,等患者出现失智症状时,其实已患病了十年、甚至数十年。参与新标准制订
的加州大学圣地牙哥分校阿兹海默症研究人员艾森博士说,「我们现在把失智视为病情发
展的晚期阶段症状。」
新的诊断方针包含阿兹海默症三阶段标准:前临床或前驱症状阶段、因阿兹海默症造成的
轻微认知能力受损阶段,属最後阶段的阿兹海默症型失智;并首度采用揭露脑部变化的生
物标记当诊断工具。这些生物标记检测法如脑部扫描、磁共振造影(MRI)和脊髓穿刺
,能显示脑部斑块堆积的正子断层扫描(PET),能在患者出现失智症状前就先指出患
病强烈指标,有助及早用药物抑制病情,患者和家属也能提早做好因应准备。
但是针对处於最後阶段患者,新标准可望让医师有更肯定诊断,但越早期诊断确定率会越
低,因此至少在初期可能在早期诊断上出现较多误诊。
50多岁就应接受例行性检测
艾森说,他期望有朝一日,五十多岁的人会接受例行性生物标记检测,如果检测发现阿兹
海默症正在酝酿,就可以开始服药,以阻止病情恶化。
阿兹海默症专家对这份新标准表示欢迎,杜克大学研究阿兹海默症的杜斯瓦米博士说,「
整体来说,这是往正确方向迈出一大步」,「让我们更往病因靠近,而非只看症状。」,
这也影响任何一个正在老化的人,将使得阿兹海默症诊断率增加,对保险公司和员工保险
理赔也会造成冲击。
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http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/jul/15/today-int1.htm
这真的是跨时代的一步。
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