※ 引述《Alice17 (真真假假)》之铭言： : 我是吃中药调理身体其他问题 : 例如 身上紧痛 （针刀後遗症） : 和身上不定点痛 刺麻 : 没很痛 很轻微 但造成我焦虑 : 西医吃了2年没好 医生也说无法治癒 : 物理治疗也无效 先分清楚所谓「无效」是什麽？ 1. 会缓解一部分，但无法全好，或者过一阵子又复发 2. 完全没有缓解 如果是1.，那其实就是有效，但治标治本都不等於断根。 慢性疼痛的病根通常是姿势不良x劳动负荷x体质， 体质又是由诸多因素形塑而成的， 除了治疗以外往往还需要积极去改变其他问题， 这部分可以参考阿铭师的影片： https://youtu.be/LEtP9JTfWDM 如果是2.，可能是做得不够，也可能是治疗方向不正确， 基本上就是尝试再多做一点，或多看几家物理治疗或中医针灸、伤科， 或最近比较常提的结构治疗， 但这种很吃医者功力，常常是只能看缘份自求多福。 : 但因为我有间质性膀胱炎 : 现在基本没症状 : 除非吃到高钾的东西 : 或吃到一些中药才会 : （之前吃过几次中药 结果膀胱刺激到开始痛+频尿==） 中药含钾是假议题。 一般人饮食摄入的钾至少 2g/日 以上， 科学中药的钾顶多 0.1g/日 左右， 根本小巫见大巫。 相关数据可参考： https://www.cgmh.org.tw/cgmn/cgmn_file/1510071.pdf 如果真的在意钾的问题，请从饮食限钾做起， 而不是舍本逐末去追究中药那微不足道的含钾量。 当然如果饮食限钾也没差，那恐怕和钾根本关系不大，连限钾都不必。 测试时要小心一个陷阱， 高钾的食物通常是蔬菜、瓜果， 而瓜果通常是偏寒偏湿， 如果瓜果吃多症状加重，不一定是高钾的影响， 也可能是原PO体质不适合寒湿性质的饮食。 要监别就得分别测试瓜果类和非瓜果高钾食物（蔬菜、钾盐等）。 : 因为有认识的病友 : 本来治疗到膀胱好端端的 : 靠吃中药医别的问题 : 结果吃几个月膀胱大发作不可收拾 : 停药後至今没好...听了很害怕 : 而且还不只一个 : : 所以我看诊都特别跟医生说 : 我有这个问题 不要开刺激膀胱的药 : : 第1.2周吃了中药 : 医生说是气血不足 脾胃虚寒 : 居然紧痛好转超多 : 比我看复健科做自费项目 : 还有针灸有效 : 吃了膀胱也没任何不舒服 : 真的谢天谢地 : https://i.imgur.com/ascPYt7.jpg : : 第3周换药就不行了 : 因为我症状有讲新的医生才换药 : 加了黄精 还有其他药 : 我整个人全身酸痛+膀胱胀痛 : : 第4周回去请医生再换 : 拿掉黄精 结果吃了还是不定点痛更明显+膀胱痛 : https://i.imgur.com/MD00vZ9.jpg : : 心急之下加脸书中医社团 : 做了体质评测 说我是气滞体质 : 管理员（不是医生但感觉对中医很了解？） : 说这个医生完全开错方向 : 没有疏通的药 说方向整个错了换医生 : 要开疏肝汤或柴胡疏肝汤 : 然後教我要怎麽讲主诉 : : 於是我就去找了新医生看诊 : 这位医生是间质性膀胱炎社团推荐的 : 应该是了解这个病 我想说去看看 : 医生果不其然开了柴胡疏肝汤 : 还有其他一些中药 : 但我吃了又开始膀胱痛 : : 社团的说这个医生开的方向有对 : 比上一间好 : 不过剂量不够 : ... : 我是好奇 如果第一位中医没抓到我的体质 : 那为何第1.2周吃了很有效！ : 我很少吃中药有效的 基本都无感 : 但管理员说他觉得我太寒 所以用的都是补的 : 但我应该是要先疏通才对 : 说我一开始跟医生反馈说有效 : 导致他勿入圈套 都会往这个方向开药 : : 但我的毛病西医真的没药医 : 吃中药 老毛病间质性膀胱炎发作 : 本来控制的很好 很少发作 : 最近都是吃中药发作 : 也很怕吃坏掉 毕竟有前车之监 : 我自己有尝试医疗灵媒的食疗 : 结果也是毛病越搞越多== : 运动早睡目前没感觉改善 : 能改善的我都做了 : : 我也不知道是不是我吃太多中药 : 导致膀胱变很敏感？ : 认真吃应该2周 一天三包 : 因为有些西医是说这个病不能吃中药（因为高钾） : : 我到底该怎麽做才好 : 1.回去看原本的中医 请他开第1.2周让我吃了不会不舒服的药 : 但我那时没强调全身不点痛的症状，不知这药方能改善吗？ : : 2.继续看管理员说的第二家中医，请他改药？ : : 我实在很迷茫 : 被家人说干嘛听一个不是医生的人的话影响... : 但没人可以讨论这件事 : 而且我回去改药两次 吃了都不舒服：（ : 我已经换很多医生了...好不容易吃到一个有效的 : : 大家能给我建议吗？ : : -- :

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 223.136.64.246 (台湾) : ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/ChineseMed/M.1697221927.A.4B5.html : ※ 编辑: Alice17 (223.136.64.246 台湾), 10/14/2023 02:33:51 : ※ 编辑: Alice17 (223.136.64.246 台湾), 10/14/2023 02:36:06 : 推 apart: 间质性膀胱炎我的概念是虚+瘀，同时有气血不通和气血不足 10/14 08:24 : → apart: 的问题，所以开药的比例不好拿捏，而且当气血变强，身体会 10/14 08:24 : → apart: 想把阻塞的部分打通，就容易产生对抗和疼痛的表现，会是一 10/14 08:24 : → apart: 种过程 10/14 08:24 问病要给足线索， 像原PO想问方子适合不适合， 根据常识总要提供完整方子和体质相关线索吧？ 结果第1医师第3方和第2医师的方都没贴，只有粗略概述， 也没贴出完整四诊资讯， 那不认识本人的网友基本上就无从判断原PO体质状态， 更无从评价哪个方子适合与否。 就如apart版友所述， 临床上很多病人是瘀虚夹杂， 而虚又有阴阳气血、五脏六腑之分， 瘀有气滞、血瘀、痰湿、饮食、五志、六淫等来源， 治疗上如何分清主次很难拿捏。 从第一个方子反应不错来看，原PO似乎比较偏向虚多瘀少， 而且严格来说小建中汤不是一般的补药， 里面的桂枝、芍药、生姜都有疏通气血的意味， 葛根也有解肌的作用； 桂枝、生姜等温药的确有激化发炎的疑虑， 一般可以考虑加养阴或清热药佐制， 像第一个方子里就有茵陈蒿、黄柏、旱莲草等。 小建中汤证的病人如果用一般的理气方， 反而可能因为过於耗气而导致更容易疲劳及症状加重。 但这也不是不能加入适量的补药处理。 找哪个医师比较好，并没有标准答案， 就结果论，第一个医师至少曾经有效过， 从这个基础去调药大概胜算会大一点。 至於吃药能否解决…… 一般经验上来说，吃药只能解决部分问题，通常很难完全解决慢性痛症， 回到最开头的问题， 要有完整资讯，全面判断问题症结出於何处，并做适当介入。 -- 《终结内容农场》浏览器套件 https://bit.ly/CFTINFO 适用 Chrome 系及 Firefox 系桌面浏览器 适用 Android 手机浏览器 (Kiwi Browser, Firefox for Android 等) --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 59.115.43.34 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/ChineseMed/M.1697362655.A.C00.html ※ 编辑: danny0838 (59.115.43.34 台湾), 10/15/2023 17:40:57 ※ 编辑: danny0838 (59.115.43.34 台湾), 10/15/2023 17:46:09