作者giveUstars (牧民)
看板ChineseMed
标题Re: [请益] 乌贝散为什麽是冷门的药？双解散治腹泻？
时间Sat Dec 14 09:23:20 2019
※ 引述《stockwinner (期股相当)》之铭言：
: 长久以来一直有胃食道逆流，常常打嗝，越来越严重而且常态性的腹泻，照胃镜有胃溃疡
: ，之後看了半年多的中医，有改善但是效果并没有很明显，半年来医师给的主药方有四种
: ，吃一阵子没改善就再换一种，这四种依序为：
我比较好奇你照了胃镜後没有拿西医的胃药吗？
虽然说现在药物也都很便宜了啦..
但胃镜都吞了可以吃健保给付四个月的氢离子帮浦阻断剂(以下称PPI)
: http://lawdata.com.tw/tw/detail.aspx?no=234177
: 问题一，既然有研究报告，而且跟西药PK过，中医也认同乌贝散的效果，在现代这麽多胃
: 病与胃食道逆流患者的年代，为何乌贝散是个冷门的药粉？ 还是说有其他更好的制胃酸
: 的中药方？
因为拿来单挑的这个药物现在已经被一天只要一颗、
一颗"自费"只要不到十块钱的PPI打爆了。
PPI基本上有剂型、效价、普遍有效的优点
但我的确也看过病人是吃PPI过没多久又不舒服
後来吃含离子成分+局部麻醉(也就是Strocain)才感觉明显改善的患者
比例上不高 但可能每两三个月就会在病房遇到 仍不罕见
乌贝散中含有大量离子成分物质 比例上可说是绝对多数
至於去除其余两方是否仍有效 这就不是我能猜测的
需要注意的是为何离子成分物质已在现代医学不流行拿来当胃药
是因为他会酸反弹、可能造成肾脏负担(但健康者可不用担心)、以及－－便秘。
: 问题二，双解散，就我的认知就是防风通圣散去硝黄，理论上吃这个药会腹泻，但医生开
: 这药给我反而治疗好了腹泻，能否请教一下其中的道理？
: 感谢大家指点
若真的很好奇 可以尝试单服乌贝散
看是不是也是有类似的效果 但药物交互作用非常复杂
中药又更是牵扯入很多物质以外的可能功效 所以我就不多加猜测
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 49.216.61.242 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/ChineseMed/M.1576286603.A.494.html
1F：推 stockwinner: 胃镜後有吃16周PPI，效果良好，但还是会想打嗝，停 12/14 09:33
2F：→ stockwinner: 药後也是会打嗝，所以去看中医。另外，长期吃PPI也 12/14 09:34
3F：→ stockwinner: 有不良影响的研究报告 12/14 09:34
打嗝在现代医学难治
个人推荐的是短期使用一个疗程的PPI症状处理
同时尝试中药校正造成肠胃溃疡的背後因子
另外 西药长期使用会有不良影响
但中药是完全没人追踪过 若最後仍是有吃有效 中间你需要再斟酌很多东西。
4F：推 stockwinner: 感谢建议，我本来就打算照您说的短期PPI疗程後用中 12/14 09:49
5F：→ stockwinner: 药调节胃溃疡的发生因子 12/14 09:49
另外如果你也是平常呼吸较浅快、或者常胸闷不舒服的人
有些说法是训练正确呼吸、或者是调整结构会对打嗝有帮助
总之打嗝是很多因子造成的症状 不见用药物治疗都会有效果
※ 编辑: giveUstars (49.216.61.242 台湾), 12/14/2019 10:23:50
6F：推 ellisnieh: 推 12/17 23:41