作者elite0905 (猫头鹰宝宝)
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标题[请益] 两家中医师内伤科的辨证差异
时间Sat Aug 10 22:13:20 2019
中医版版友们好
因近期身体不适
观看版上文章一阵子
最近有点困惑
想请教版众能否给点意见
内科症状主诉是
胃食道逆流(有十二指肠溃疡病史)
左肋骨下(心脏下方)里面会闷痛
以前照过胃镜肠胃科医生说下食道括约肌已松弛
说痛点是因为松弛的那里被胃酸刺激
开了ppi吃 老实承认 我对ppi没有太大信任感
吃了大概两周後 就放着 後来就感觉有痛才吃
其他小症状就鼻子过敏
偶尔头痛头胀、肌肉跳动之类(自我解释可能有点自律神经失调?)
(有恐慌症病史 之前吃了一年的药 对精神科药物没有副作用 但好像也没有显着帮忙 故
後来身体又有小不适时 也不倾向再去看身心科 选择看中医调理)
在甲院看了两个月了
医生这次开的药是
牡蛎0.5克
大黄0.5克
半夏泻心汤5克
神麴1克
吴茱萸汤4克
黄连解毒汤1克
黄连解毒汤是第一次开,其他的跟之前差不多
半夏泻心汤则是这两个月来每次的药都有它
吃药两个月以来的感觉是 时些微好转时而普通 但没更坏
也因胃病是十几二十年间歇性会发作的老毛病
个人也没期待要在短期好转
近来遇到的问题是 想一并看旧伤伤科
伤科主诉是 膝盖十几年前因机车车祸跌倒直接撞击地面
当时除轻微外伤外 无骨折或明显损伤 但就会偶尔疼痛
骨科医生说可能是半月板受损(并无照MRI之类)
只能吃消炎或打针缓解 并无法解决
而後十几年来 膝盖变成偶尔会风湿感(风湿是个人的感觉形容 不确定病徵上是否能这样
说)
就是感觉湿气较重或变天时 膝盖会酸痛 又或走路走比较久时 也会易痛
睡觉时 如果脚伸直着睡 膝盖会易酸 故数年来都侧屈膝睡
同侧的阿基里斯腱 走路走较久 也会易痛
以前看过复健科 说是因膝盖弱 故加重阿基里斯腱负担 阿基里斯腱也有钙化现象 间歇的
复健过一阵子 但没感觉复健有显着帮助(有种有做复健好像加减好点但好像也没太大差别
的感觉)
近期膝盖+阿基里斯腱又明显会疼痛 故想从中医解
甲院医师看了说我腓骨歪掉 膝盖会痛是因错位磨损
但因甲院的伤科需要排队 不确定何时能看到
故就再另找一间中医(乙院)看看有没有其他解法
也因我有点倾向内科和伤科在同一间中医诊所看
故也请乙院医生帮我看了内科
乙院开的药
小建中汤6克
茯苓1.5克
贝母1.5克
厚朴1.5克
海螵蛸1.5克
伤科的部分 乙院医师对腓骨歪掉的说法不认同 觉得没这问题
医生帮我(很有感的)揉压了下 说是肌腱的问题(医生有讲什麽肌什麽肌的专有名词我就记
不得了) 推按了下说下次再去针灸
我现在有点不知道要跟随甲院还是乙院(还是两个一起???)
说实在的 看了不少医生 每个医生说的都不太一样
感觉就是看要相信哪位和哪位的治疗有效
甲院已去两个月 但伤科难排 看内科也都等满久的
新去的乙院感觉等待的时候可能会比甲院短些
至於两家的医术或疗效 说实在的现在还没特别感觉
描述有点长 先谢谢耐心观看到这
想请问版友会建议伤科和内科一起看吗?
还是觉得可不必呢?(原本想在同一间看是觉得好像这样医生会比较清楚整体的状况)
版友们对两家医师的内科开药和伤科诊断有什麽看法呢?
po文询问不是要「比较」两位医师(我相信两位医师都是好医师)
看了版上文章一阵子 也是有点对中医有点兴趣和好奇 故有点想了解两位医师开药诊断的
逻辑
(来中医版po文都很怕被医生认出来 怕被认为好像在怀疑他们医术 觉得很不好意思 但因
事关自身健康 还是想看看能不能从第三者客观的角度来了解一下)
先谢谢各位版友的回答了
祝 医术增进 身体健康
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1F:推 changatcmu: 两个医师开方差满多的 可以比较效果看哪个比较符合你 08/10 22:39
2F:→ changatcmu: 的状况 08/10 22:39
3F:→ elite0905: 方便请问您认为两者开方思考面的差异性吗?现在手上有 08/10 22:55
4F:→ elite0905: 这两家各七天的药,如果要比较药效的话,请问是一天吃 08/10 22:55
5F:→ elite0905: 甲一天吃乙,还是三天吃甲三天吃乙这样来感受差异性呢 08/10 22:55
6F:→ elite0905: ?谢谢您! 08/10 22:55
7F:推 changatcmu: 看你叙述甲方吃满久了 如果没有明显疗效可以吃乙方看 08/10 23:11
8F:→ changatcmu: 看 08/10 23:11
9F:→ elite0905: 感谢回覆! 08/11 22:29
10F:推 Ronee: 甲院比较适合你也比较对症 09/19 00:59