https://tw.news.yahoo.com/-022909193.html 「女生的好朋友」、「生理期後的修护」、「让你好气色」…。萃取汉方四物汤为基底的 「四物饮」这几年蔚为流行，各家厂商推出的四物饮配方各不同，有些添加青木瓜、有的 强调「红润系玫瑰配方」，不一而足。 不少女性天天一瓶四物饮，将其奉为美容、调养经期不顺圣品，但是搞不清楚该不该喝、 该怎麽喝的人也不少，网路留言板热烈讨论四物饮的使用方式，相互询问究竟该经前喝、 经後喝，能不能天天喝？ 施纯全：滥服四物饮可能伤身或延误病情 中医师公会全国联合会理事、义守大学学士後中医学系副教授施纯全表示，四物饮的问题 存在已久，这可以说是另一种「食安危机」，药品与食品的界线不明，恐怕会让民众陷於 危险之中。 施纯全表示，「四物汤」是中医的「固有成方」，使用熟地黄、白芍、当归及川芎这四味 中药材，主要的作用在於补血调经，帮助改善因血虚引起的贫血、头晕、手脚冰冷、脸色 发白，以及痛经等不适症状。 不难理解民众喝「四物饮」是希望得到四物汤的疗效，但施纯全说，四物饮究竟有多少「 四物汤」成分，或是只取其「味」，都没标示清楚；且民众当食品天天喝，若体质不合反 而伤身。 施纯全不满政府纵容厂商用这中药固有成方的名称去当食品卖，影射疗效，「大吃中医的 豆腐」，呼吁卫福部别再当「缩头乌龟」，应尽速管理。 施纯全医师认为，政府不该纵容厂商把中药固有成方当食品卖。图／杨惠君 陈潮宗：四物饮应列成药或中医师指示用药管理 台北市中医师公会名誉理事长陈潮宗指出，考量自古流传的饮食习惯，许多中药材被当食 补入菜，因而卫福部将部分中药材列为「药食两用」，例如枸杞子；有部分列为「可调味 用」，例如当归，可做为「食品添加剂」取其风味。 坊间贩售的「四物饮」虽是取四物风味，剂量低但仍有药性，陈潮宗说，最担心的是民众 将其当食品天天喝，累积起来的浓度不可小觑、无异於药，对民众来说就有风险。 陈潮宗表示，四物汤是偏热性的中药养生方剂，并非每个人体质都适用，若体质不合，服 用後可能上火冒青春痘、或是腹泻。包括脸潮红、头皮油、肠炎腹泻者都不适合服用，经 由中医师诊断才安全。 因此，陈潮宗建议四物饮应该要管理，否则就像任由民众把药材当饮料喝，「当然不行」 ，应列「成药」管理，标示疗效及副作用等；或将其列为「中医师指示用药」管理。 陈潮宗医师认为四物饮要纳管。图／陈潮宗提供 施纯全：乱用浓缩萃取产品　对健康有风险 施纯全认为，除了四物饮这类以固有成方名称去贩售的食品要管理之外，人蔘饮品、灵芝 饮品这类以中药材或草药为基底的食品也都应该管理，或是加注警语。临床上曾有中年男 子原本控制的高血压忽然失控，询问之下才发现是为了「补身体」一天喝2罐人参饮，结 果肝火过旺、血压飙高，危害健康。 此外，施纯全主张浓缩或萃取的食品也该管理。他举例，国人常用於煮食咖哩的「姜黄粉 」，由姜黄直接磨粉没什麽问题，但浓缩了、改变它原来的原貌，变成「姜黄锭」或「姜 黄液」就应管理，因为究竟浓缩几倍、合成了什麽成分，都该清楚标示，否则民众不知不 觉吃下肚的是什麽，难以得知。 施纯全最近接获一位女性患者，因为月经持续来了一个月止不住前来就医。他询问病患最 近的饮食状况，患者回想自己因为听说姜黄对身体很好，可以抗发炎又能保肝，购买姜黄 浓缩萃取锭服用，一天两颗，结果产生月经不止的副作用。因姜黄具有活血性质，若是不 谙体质胡乱吃，且剂量又大，就会出问题。 另外像是「药食两用」的红豆（赤小豆）具有消水肿的功效，施纯全表示，一天食用量建 议不超过30公克，但有些「红豆水」产品一瓶却标示80公克，若是天天喝可能造成肾脏负 担。 施纯全说，就像有些更年期妇女藉由补充「大豆异黄酮」舒缓不适症状，若是每天喝点豆 浆、吃点豆腐，适量补充对身体有益，但是吃浓缩萃取的大豆异黄酮食品或保健产品，却 有可能造成异常出血甚至致癌风险，建议民众多吃「自然食物」，安全性较高，少吃浓缩 或萃取的食品。 立委林静仪：四物滥用乱象百出　卫福部应拿出办法 民进党立委林静仪具有妇产科医师背景，她表示过去执业时就发现四物汤遭滥用的情况普 遍，可说「乱象百出」，她曾遇妈妈乱买四物汤炖给2岁女儿喝，结果小女孩乳房变大； 30岁女性因压力导致子宫内膜异常出血，妈妈未经中医诊就擅买四物炖汤给女儿吃，结果 补到出血不止。 也有产妇以为产後要喝四物汤调理，喝了一个月四物汤，本来生完小孩没贫血，喝了四物 汤之後一直出血，变严重贫血，吓得赶快就医，经询问中医才发现用法完全错误，四物汤 不适合产後饮用。 林静仪说，卫福部默许厂商以中药的固有成方的名称去贩售食品，会让民众更加混淆，认 知不清，以为擅自服用四物是安全的。「不论中西医用药，都不该被当成食品或饮品贩售 」，卫福部中医药司和食药署该研拟最妥适的管理办法，让民众清楚自己吃下喝下的是什 麽，别让药食两用变成无法督导的滥用危机。 四物饮中四物剂量不明、自行购买服用的效果与风险也未知。图／张良一摄 卫福部中医药司：已与食药署商讨对策　长远有待修法规范 卫福部中医药司科长陈聘琪表示，四物汤是中药固有成方，但是其四味药材因广为民众做 为药膳食补之用，食药署皆表列为可供食品使用的品项，可酌量添加於食品之中，因此业 者取「四物」为产品名，但实际上原料、浓度皆与固有成方不尽然相同，准予以食品样态 贩售。 不过站在中医药管理的观点，陈聘琪表示，四物饮的药性浓度固然较低，但民众长期饮用 仍有药用效果，因此近来已与食药署密切研商，希望管理原则订得更明确，让业者依循， 也保障消费者安全，研拟方向包括限制浓度或固有成方不能全部使用等，待取得共识後， 会再跟业者代表说明。 卫福部中医药司药证科长陈昭蓉也坦言，四物饮的管理有其困难，虽产品名称有「四物」 两字，但内容物另有添加其它成分，难以认定为固有成方。为解决此问题，已与食药署讨 论，初步希望先从产品标示解决，希望厂商明示添加成分的剂量、并加注警语等。 但长远来说，陈昭蓉和陈聘琪都认为，四物饮或类似产品的管理应从法制面着手，应在《 药事法》或《食安法》中，针对这类可供调味或可药食两用的中药材加以明确规范，让食 品业者有依循，同时也去掉可规避及模糊空间。 食药署食品组长潘志宽表示，四物饮的管理主要视中医药司的认定，若中医药司认定其为 固有成方，明确告知「界线」，那麽食药署会明确查处，否则即依食品相关法规管理。 -- 便利商店几乎都有卖四物饮 有的还加青木瓜... 有人喝过吗? 这个真的有什麽效果吗? --

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