作者lepputte (华英成秀)
看板ChineseMed
标题Re: [请益] 一个题目
时间Fri Jul 10 04:28:01 2015
※ 引述《tensionship (nothing)》之铭言：
: 某日早晨，小明与女友小美吵架，
: 之後小美肝郁气滞，情志不舒，脉弦。
: 小明去学校上伤寒论的时候，老师教到
: 「观其脉证，知犯何逆，随证治之。」
: 碍於愧疚，小明欲帮小美开处方，
: 请问下列方式，何者最合适？
: (A)疏肝解郁
: (B)甜点零食
: (C)汗吐下法
: (D)再战三百回合
: 为什麽老师的答案是(B)啊 = =
一、这题是个肝实证(题目没提到小美有体虚)，吵架後突发情志不舒；
金匮要略：
夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之，酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能
伤肾，肾气微弱，则水不行，水不行，则心火气盛，心火气盛则伤肺，肺被伤，则金气不
行，金气不行则肝气盛，肝气盛，则肝自愈，此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则
不在用之。经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也，余藏准此。
肝虚用 "补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之"
实则不再用之。
那肝实证怎麽治呢？
内经：肝苦急，急食甘以缓之；
肝苦急意思是=> 1) 情志急躁 2) 筋脉拘孪
1)治法=>例如甘麦大枣汤
2)治法=>例如芍药甘草汤
二、这个食甘治法可能与大多数人直觉的疏肝解郁想法有差别，不过我想是阶段性
治法差异，第一步是先食甘缓急，情绪稍平复後，再转第二步疏肝解郁治疗
三、从实战上来说，
小明包个精致甜点，小美吃了甜点也会心情好点啊，之後再配合甜言蜜语忏悔，
情志疗法疏肝解郁想必小美也就原谅小明，
如果此题是复选题按B A D 答案顺序接下来就可以进入 D 答开始使坏
小美如果不想吃甜点，直接把甜点砸在小明脸上，心情也会好些啊~
四、D再战三百回合....似有歧意，单选题选D
是指再"吵架"三百回合吗？显然会加重小美病情
如果是在床上再战三百回合，女生气头上还能完成此"壮举"，那小明也是神人了。
五、可能有人会提内经 "肝欲散，急食辛以散之，辛以补之，酸以泻之"
不过答案没辛酸，只有甘甜。
六、A疏肝解郁看起来也没错，肝气滞实证时方治法，也是疏肝解郁，用柴胡疏肝散，
但重点是....此题题干说要开处方，
BD是处方，AC是治法(老师有这麽奸诈吗？还是我想太多了)，所以还是选B
七、掰不出来了......请诸位大德补充.....
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虽然我很认真作答，但总觉得好像是在写joke一样.....
实是博君一粲的废文.....
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※ 编辑: lepputte (1.171.232.196), 07/10/2015 04:33:25
1F：推 MaYingGo5566: 你就是出题老师对吧 07/10 07:59
2F：推 lioudondon: 上一个段落似乎更直接耶～ 问曰：上工治未病，何也？ 07/10 08:50
3F：→ lioudondon: 师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。 07/10 08:51
4F：→ lioudondon: 所以建议小美吃甜点来实脾～（有体力後还可以..D 误） 07/10 08:53
5F：推 Uber: XD 07/10 12:09
6F：推 stevenyuan: 您认真了 07/10 13:24
7F：→ lepputte: 我不是出题老师...我是"不负责补习班"解题老师 07/10 14:17
8F：→ lepputte: 认真是好事吧...如果台湾铺路的很认真，摩托车就不会雷 07/10 14:20
9F：→ lepputte: 残；做甚麽都得认真才容易进步。日 太认真 台 太不认真 07/10 14:22
10F：→ lepputte: 在台日两个的中间，想必就是中庸之道所在地了 07/10 14:23
11F：→ lepputte: 不过很好奇出题老师对此题的解答是甚麽？ 有详解吗？ 07/10 14:24
12F：推 tensionship: 老师说：因为那是女朋友不是病人...... 07/10 16:24
13F：推 ellisnieh: 推「认真是好事」 07/10 16:27
14F：推 tmcharvard: lep大，甜言蜜语忏悔先上可能会比较好，之後再上甜点 07/10 16:42
15F：→ tmcharvard: 女友心情若变大好，说不定能玩女体甜点...(逃~~) 07/10 16:43
16F：→ tmcharvard: （当然用男体甜点来赔罪也不无可能...>///<) 07/10 16:44
17F：→ lepputte: 惊人的答案...因为那是女朋友不是病人...所以...女朋友 07/10 21:38
18F：→ lepputte: 感冒=>甜点；女朋友痛经=>甜点；女朋友妊娠呕吐=>甜点 07/10 21:38
19F：→ lepputte: 啊~~大误，是给肝气郁结的"准"丈母娘甜点.... 07/10 21:39
20F：→ lepputte: 这个答案还真是超不认真的详解...您老师是开玩笑的吧... 07/10 21:42
21F：推 tensionship: 第一句是重点 "吵架" 07/10 23:35
22F：推 tensionship: 观其脉证，知犯何逆，随证治之啊~~~ 07/10 23:45
23F：推 GroveStreet: 推XDDD 07/13 13:21