** 注意！ ** ** 此案例仅用做学术讨论，病患请找合格中医师看诊 ** ** 请勿找无照密医看诊，或者自行配药 ** ※ 引述《flamerecca (werewolf)》之铭言： : 处置方式：补中益气汤科中 一份2g 每日三份 : (附注：补中益气汤经典原文 : http://yibian.hopto.org/fang/?fno=49 : 黄耆1.5克(5分) 病甚、劳役热甚者1钱 甘草炙1.5克(5分) 人参去芦0.9克(3分) 有嗽 : 去之 当归身酒焙乾，或日乾0.6克(2分) 陈皮0.6克(2-3分) 升麻0.6克(2-3分) 柴胡 : 0.6克(2-3分) 白术0.9克(3分) : 用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时稍热服。 : ) 补充小弟找到的文章 http://doctor01jeng.pixnet.net/blog/post/26043672 === 补中益气汤是台湾科学中药复方使用的前几名。今天讲的这个题目，是要探讨「补中益气 汤」的源由和使用规范。 国人喜欢进补，念过一些中医的，更喜欢自己配一些药来尝试看看。如果您平常有吃补中 益气来养生的习惯。这篇文章不可不读喔! 前几篇文章，提到薛立斋医师因为太爱看书了，看到身体虚，阴火都冲上来，只好自己 开补中益气汤吃。 大家不免好奇，念书就坐着，也没什麽劳动，怎麽会念到身体都虚掉了呢？ 其实，大脑平均花掉我们1/4~1/5的葡萄糖和氧气，占了全身能量消耗的很大一部份呢！ 而且肠胃因为久坐不动，又因为血流都跑到脑袋去了，就一天一天的变弱的。书读得太多 ，用脑过度，又没有运动的话，渐渐脾胃的正气就受损，肤色看起来就黄黄的，人的精神 也愈来愈差。所谓的「案牍劳形」，就是在讲这件事吧！ 补中益气汤是怎麽发明的呢？ 发明「补中益气汤」的李东垣医师，其实自己就是个「太爱念书+慢性肠胃失调」的患者 。 而且李医师还有一个毛病，就是太龟毛→细心了。何以见得呢？ 像别人发明一个方，举张仲景好了，四逆散、通脉四逆汤的加减、也不过就四、五个；小 柴胡汤的加减也不过7项。李东垣在补中益气汤後面的注解，其加减变化就接近20项。由 此可知李东垣医师是如何一个「心细如丝」的人啊~~ 肠胃不好，又念太多书，个性又龟毛→→这样子怎麽会不虚呢？ 李医师後来发现，自己每次太累感冒发烧时，用桂枝汤、麻黄汤等一般的感冒药没有效果 。 有一天，偶然发现用柴胡、升麻、桔梗……加上一些党参、黄耆、白术的补脾药，可以治 疗这种脾胃虚弱的感冒发烧，用在自己身上，更是百发百中。这就是补中益气汤的由来。 所以各位要知道，补中益气汤其实是一个治疗虚人感冒的方子，根本就不是养生补气的方 子。千万不要因为方子的名字取得太漂亮了，就以为这个方子可以长期服用，补益正气喔 ！ 李东垣终其一生，研究这个理论，而写成「脾胃论」一书，认为根据春、夏、秋、冬，而 有升、降、沉、伏，而把这种脾胃虚弱的人感冒发烧的火气，叫做阴火。 补中益气汤属於「春升」，其中柴胡、升麻两味药的「升发」性质，更是此方的重点。 这个阴火的「阴」字，在於指明这种火气的性质，相对於一般的火气(实火)而言，是有很 大的不同的。一般的火气要吃像黄连这样的寒性药；阴火反而要吃补中益气汤这样的补药 。 当然，阴火这个名词，从金元时代，到明清朝代，有许多医师下了不定的定义和注解。不 同的医师指的是不同脏腑的虚火。大补阴丸治的也是阴火，不过比较偏向肾阴虚本身造成 的火气，不一定要和脾胃相关。李东垣讲的阴火则一定要和脾胃有关。 讲这麽多要做什麽呢？打了这些基础後，我们进入重点，谈谈薛医师的牙周病。 薛医师到了56岁(谢谢gina、初心、小蚁的协助)丧母时，出现了牙龈出血的症状，从今天 的角度来看，类似牙周病发炎出血。中医的角度上，牙周病的成因有很大的一部分是因为 肾阴虚。 补中益气汤之所以吃了会觉得神清气爽，精力百倍，其实和方子中的升麻和柴胡有很大的 关系；升麻和柴胡如果单独使用，是清热解毒、具有退烧功能的药性，可以想像是开启了 地下室停车场的抽风机，把隐藏在身体内部的乌烟瘴气全都经由烟囱排出去。所以中医归 纳的讲法是，升麻和柴胡有「升发」or「升提」的特性。 这个特性，也就是补中益气汤能治疗感冒的重要原因。也恰好，就是补中益气汤不适合长 期服用的重要原因。 升麻和柴胡，因为有升发的特性，所以也能可以把身体内的肾精、脾气，像抽地下水般的 抽上来使用。所以当升麻柴胡与一些补脾气的药(黄耆、党参、白术)一起组成「补中益气 汤」时，就具有提振精神、强健体魄的效果。 脾气还好，有吃东西，食物有消化，脾胃就有元气。 但是身体内的肾精，易消耗而不易储存，通常一定要在睡眠中才能补充。长期吃补中益气 提振精神，除了加速消耗肾精以外，因为不需要太多的睡眠，结果就是肾精一点一滴的消 耗。 也许，薛医师就是吃了太多的补中益气汤，直到他年纪也大了，肾精愈来愈不足，到最後 就出现肾阴虚的典型牙龈肿胀出血症状，这时当然会伴随「阴火」的症状了。这个时候， 再吃补中益气汤，因为已经没有足够的肾精可以「升提」了，所以就算吃再多的补中益气 汤，也无法解决薛医师自己本身，後期的阴火症状。 谈到这儿，大家是否有恍然大悟的感觉呢？(还是被我搞得更迷糊了呢？) 短短一篇医案，可以细细的品味，从中悟出许许多多的道理和治疗的方法。於前人不疑处 有疑，用不同时代的中医观反覆验证，再用西医的理论观念重新审视，这也就是我们现代 中医师重读典籍时最有意思的地方了。 这个系列的文章到此正式结束，谢谢大家长期以来的收看。如果还有问题的话，欢迎提出 来一起讨论。^^ ===== 欢迎大家讨论 -- 当观色无常。如是观者，则为正观。 正观者，则生厌离；厌离者，喜贪尽；喜贪尽者，说心解脱。 如是观受、想、行、识无常。如是观者，则为正观。 正观者，则生厌离；厌离者，喜贪尽；喜贪尽者，说心解脱。 《杂阿含经》 欢迎加入佛教板Buddhism及汉传实修板Learn_buddha --

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