(必填) 病人基本资料表(为了解详细病况，请详填) P.1 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 性别：女 年龄：31 所在地：高雄 (请填写以方便推荐该区医师) 　　　　　　　　 身高/体重：166/54 血压：127/65 怀孕(问病期间有无怀孕可能)：无 婚姻(未已婚)：已婚 发病时间：40天了 主诉说明： 产後40天了，一直到现在为止，只要睡觉的时候， 都会严重的盗汗，衣服背面都会湿掉，且湿掉後就会感到很冷， 平常也都会怕冷，目前都穿两件长袖、长裤、袜子把自己包着，（像坐月子一样） 吹到一点风，胸口就会冷，会咳受，而且在先前在医院在坐月子三周， 就感冒两次。 现在因为盗汗及畏寒的部份很困扰，常常心情不好会哭，很怕就此体质就变成这样了！ 过去病史（已患疾病)：无 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ P.2 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 不适症状： (可详细纪录或就医心路历程) 目前已服用中医师的处方第三周了！不过似乎还是会这样，虽有稍稍进步，但非常缓慢 目前服用药物(中/西)：中药（煎的） ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 中医四诊区(请详填) p.3 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 饮水多寡和频率：3 (A ：1. 几乎整天都不感觉口渴想喝水 2. 偶尔会感到口渴想喝水却不会喉咙乾 3. 喉咙乾涩想喝水 4. 口渴感却不想喝水 5. 口渴喝水喝下去却觉得胃部长时间微胀感或是呕逆感 6. 口渴喝许多水後还是觉得渴 7. 感觉胸胃部有微热感而想喝水) B. 一天饮水量大约几cc或是几杯水？1500 C. 是否比较喜欢喝温热水还是冰凉的水？温热水 目前舌头之外观为何? 後面白前面有点 http://www.kitazono.jp/benkyo/tongue.htm http://www.healthcity.net.tw/upload/2005314170412.jpg (请从上面两个连结中选出至少一个较为相似者)(可重复选择...但请加上注明是哪些) (若自己有数位相机及网路相簿...建议自行拍摄以代替文字叙述...) (於日光灯下or大太阳下...不加闪光灯得到之相片较为真实...) 吃饭多寡与变化以及伴随症状：正常饭量 1.食欲：b. 普通 就三餐顶多宵夜，用餐时间也不会饿到不舒服感 2. 其他症状： 睡觉时间、做梦情形： 1. 晚上几点入睡（晚上11点） 2. 容易入睡吗 3. 睡程中醒过来超过一次?流汗时擦汗 精神状况：尚可 情绪问题：忧 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 常见症状参考表 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 血压(血压过高 血压过低 血压不定 心慌　心悸动　其他) 心肺功能(喘，咳，短气，端坐呼吸，咳血，胸闷，胸痛，胸痛及背) 消化(食慾不振 胃痛 胃闷 反胃 呕吐 嗳气 噎膈 肠鸣 腹胀 腹泻 喜饮热饮或冷饮 ) 大小便(大便秘结 大便硬 大便血 大便稀 小便频密 夜尿频密 小便短赤 小便清长 小便痛 尿後余沥 小便血 其他) 肢体(颈痛 背痛 腰痛 胸痛 胁肋痛 手臂痛 腿部痛 关节痛 上肢麻痹 下肢麻痹 四肢无力 四肢冰冷 手足颤抖 其他) 皮肤(皮肤炎 搔痒 乾燥 湿疹 风疹 暗疮 黑斑 牛皮癣 其他) (若自己有数位相机及网路相簿...建议自行拍摄以代替文字叙述...) (於日光灯下or大太阳下...不加闪光灯得到之相片较为真实...) 妇女(月经痛 经期延迟 经期提早 经血过多 经血过少 经血鲜红 经血稀淡 经血暗瘀 经血成块 带下 阴道发炎 不妊娠 其他) 男性(不举 阳萎 早泄 遗精 睾丸胀痛 精子障碍 其他) 以上表格仅为参考与讨论用途，若需服药还是请由医生给予建议治疗。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 59.127.85.244