(必填) 病人基本资料表(为了解详细病况，请详填) P.1 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 性别：女 年龄：34 所在地：宜兰 (请填写以方便推荐该区医师) 　　　　　　　　 身高/体重：173/68 血压：90/60 怀孕(问病期间有无怀孕可能)：无 婚姻(未已婚)：已婚 发病时间：最近一周 主诉说明： 最近很容易出现单个小丘疹，红红的、会痒、如果没抓大概维持在直径0.5公分以内 如果抓可能会让旁边也出现小丘疹，而且直径会大到1公分左右 不注意之後一会儿会自动消失 右手手臂内侧同一个位子每天可能会发作2-3次 左右手手腕内侧和左右脚大腿内侧也会不定时出现(本周开始) 过去病史（已患疾病)： 8月中左脚蜂窝性组织炎住院9天，注射+吃 抗生素共14天， 查不出原因(无任何外伤)， 因复原後左脚还偶尔不定时会发红， 经朋友推荐，自行买科学中药 托里消毒散 跟 黄莲解毒汤 服用。 本周因左脚较稳定，改一天吃托里消毒散一次。 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第二页的部份好像第一页都讲完了,我有点担心是不是肝功能变差..... P.2 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 中医四诊区(请详填) p.3 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 饮水多寡和频率： (A ：2. 偶尔会感到口渴想喝水却不会喉咙乾 B. 一天饮水量大约几cc或是几杯水？ 大概可以到1200 cc (强迫自己定时喝水) C. 是否比较喜欢喝温热水还是冰凉的水？ 温水、热水都好，完全不碰也不喜欢冰的东西 目前舌头之外观为何? 淡薄 嫩 吃饭多寡与变化以及伴随症状： 1.食欲: a. 很好需要吃很多餐或多量，容易感觉难耐的饥饿 2. 其他症状： 时常打嗝 / 肠鸣 / 腹胀 睡觉时间、做梦情形： 1. 晚上几点入睡 12点以後 2. 容易入睡吗?(躺在床上10~15分钟内睡着为底限) 偶尔很难睡着 3. 睡程中醒过来超过一次? 经常会醒1-2次 4. 容易多梦吗?通常梦到什麽? 完全不觉得自己有作梦 5. 睡起来是否仍觉得劳累不堪?或晕晕的不易起床? Yes! 非常严重! 大便情况：　　　　 1. 几天几次? 一天1~2次 2. 有无灼热感? 有无特别酸臭恶臭的味道? 有时会 有时会觉得很臭 3. 大便形状: 有时 一些小条组成 有时 软软一陀像泥巴 4. 颜色 : 土黄色 5. 有无明显的未消化食物在其中 无 6. 会不会有大了还想大 却大不出来的感觉? 经常有没大乾净的感觉 有时想大，却没有力气大出来 7. 大便前会搅痛一番? 吃完正餐不到半小时就会想大便? 不会 8. 通常大便的时间在…? 早上起床? 中午饭後? 晚餐饭後? 睡前? 早上会有便意，但是很常忙到睡前才大，或是早上抽空先大一点点(觉得还没大乾净) 小便情况：　　　　　　　　　　　　 1. 尿量、颜色： http://www.csie.nctu.edu.tw/~jglee/teacher/color524.htm 比较像此网站中的哪一种颜色?? (可用代号表示) 早上第一泡 #FFB90F 之後的会变淡 #FFFFE0 2. 一天大致的频率次数?看忙不忙 理想状态大概 8-10次 膀胱附近是否一直有微胀感? 好像有 3. 小便时有无热痛感? no 4. 有无15秒内无法消除之泡沫?no 有无余尿感? no 夜尿次数： 0-1 精神状况：刚起床很差，上班後会改善一点， 午餐後如果没有休息一下，下午几乎不能集中精神 下班後精神会越来越好，但会变成有时候肉体很累却睡不着 出汗状况： 1. 平常容易觉得热还是冷? (或比较耐热还耐冷) 还是普通? 很怕冷 但也不耐热 2. 容易自己莫名出汗嬷? 会 半夜应该很严重出汗 3. 如果觉得冷时，多穿衣服就可以获得解决吗?不一定 还是会觉得冷?经常 4. 如果容易自己出汗或轻微动作就出汗，位置在哪居多呢? 全身? 肩膀与颈部? 脸部? 额头? 只在上半身? 只在下半身? 手心很显着? 脚心很显着? 胸口很明显 早上起来上衣胸口部位都是湿的 平常时间也这样 5. 手脚容易感觉冰冷吗? 是否运动後与躲进被窝慢慢就可以回温? 冬天很明显 没救 6. 出汗是很容易有一滴一滴的汗珠不断滑落，还是只是湿润? 有汗珠 情绪问题：易怒 也会多想 (参考：是否有忧、恐、怒、思、喜等情绪的困扰呢？程度如何？) 皮肤状况： 如主诉 脸上有雀斑 (有无各种皮肤问题或搔痒 斑点 癣症等) 脉象：只知道很难把 参考 脉（左）：（慢，无力，细，浮）（必填，若无经验者可不填） 脉（右）：（慢，无力，细，浮）（必填，若无经验者可不填） ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 女性版友加填区，若男性可跳过此页。 月经周期：35-40天(很常延後) 频率变化： ? 月经经量： 普通 经期症状： 经前症候群很严重、第1-2天会经痛 小孩几人： 0 流产次数： 0 以上表格仅为参考与讨论用途，若需服药还是请由医生给予建议治疗。 -- 那真是个狭小的世界。而且几乎是像停止了步伐似的世界。 但我所包含的世界越像那样变得小，越变成静止的东西， 我越觉得那个世界好像充满了奇妙的事物和奇妙的人。 好像他们一直隐藏在东西的阴影後面，一直等待我停下脚步来似的。 而每次当发条鸟飞到庭园来卷着那发条时， 世界就越发加深那混沌迷惑的程度。 --

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