作者Alica (Torsades de Pointes)
看板ChineseMed
标题Re: [请益] 高雄非药粉药材的中医(胶囊 药丸)?
时间Tue Apr 9 02:12:39 2013
: 推 linwate:健保寄付规定只能开粉剂 04/08 23:00
没有的事.健保局网站有健保中药品项表,自己去看上面肯定有列"浓缩锭剂"的项目.
此外虽然品项较少,但"浓缩胶囊剂"甚至"浓缩丸剂"也是有的.
那为什麽中医院所没有?
1.处方不便
不像散剂可以0.1g为单位(EDIT:自由搭配),锭剂通常是0.3g一粒,也有厂商是做到0.5g的.
再加上药厂不见得有提供各种单方药的锭剂,这让处方的弹性降低许多.
2.剂量造成的观感差异
就算药有对证可以用一或多个复方解决好了,同样处方开散或锭看起来是有差的!
假设一个12g处方,一天粉剂就是4g的药粉三包,但开成0.3g锭的话一包要装13粒...
就会让患者看起来很像药罐子,这样的接受度其实也会有影响.
3.增加库存成本
有锭剂的院所通常还是会进同方的散剂,这样就变成要备两种剂型的同一复方.
当然不想进两种剂型也是可以,但就得要可以接受散剂的患者同时吃散剂和锭剂..?
患者OS:你们这边怎麽没事又药粉又药锭的,吃起来好麻烦,去别家好了...
直接爆预算的丸剂先不论,以我所知会让院所不想使用锭剂的原因主要是这几点.
至於某些院所提供加价的锭剂应该是打锭服务?不然若是药厂原装锭剂直上就没道理了.
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松 山
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◆ From: 140.113.23.102
1F：→ anmissyou:随便乱配 改成 方便搭配调整 比较好 04/09 07:54
2F：推 gentlwind:打锭服务违法.最好请患者自己连络自己打 04/09 09:05
3F：→ Alica:冏 也就是说看到加钱的锭剂通通都可以检举嘛 orz 04/09 19:21
※ 编辑: Alica 来自: 140.113.23.102 (04/09 19:21)
4F：推 ellisnieh:这似乎有灰色空间？如果主张打锭为医师处方部分而进行调 04/09 19:37
5F：→ ellisnieh:剂呢？《药品优良调剂作业准则》和《药事法施行细则》似 04/09 19:38
6F：→ ellisnieh:乎都没有明确规范 ＠＠ 04/09 19:39
7F：→ Alica:我是觉得打锭应该和西药的磨粉同一档事 如果西药只是宣导特 04/09 23:54
8F：→ Alica:定的长效锭不宜磨粉而不是法律禁止 没道理中药不能打锭吧? 04/09 23:55
9F：→ gentlwind:实务上.解释法令的是卫生署不是我们.有公文明文通令禁止 04/10 09:14
10F：→ gentlwind:代客打锭.理由是啥不重要.反正卫生署就是禁止 04/10 09:14
11F：→ Alica:冏 那只好欢迎大家检举不肖院所..(灭 04/10 09:25
12F：→ gentlwind:可检举的可多了.例如.依照优良调剂规范由医师亲自发药? 04/10 09:58
13F：→ hyxs0:不知道有几家诊所请的起药师... 04/10 10:05
14F：→ gentlwind:请两个药师成本合计12万.请一位包班9万6.不保证找得到 04/10 10:11
15F：→ hyxs0:规定 跟 现实 是有很大的落差... 04/10 12:04
16F：→ hyxs0:如果照规定请护士或护理师 外加药师，不知道有几家能够做到 04/10 12:38
17F：推 fatthg:感谢 原来是这样难怪都很难找.... 04/10 20:08
18F：推 ellisnieh:了解，谢谢。 04/10 22:07
19F：→ minshow:药师有修读中药的人数<中医院所数 这是要怎麽玩 04/10 23:29
20F：→ gentlwind:我想不是人数的问题.我PO的价钱是中部底线.有些药局开的 04/11 02:02
21F：→ gentlwind:价钱号称一倍.你小小间的诊所直接关门比较快.不然就.. 04/11 02:03