作者gentlwind (ㄉㄊ)
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标题[心得] 新闻报导:头颈按摩 血管破裂变中风
时间Wed Mar 6 08:33:19 2013
这种误解当新闻，本不值得回应。但是预期之後民众恐慌性拒疗会增加。
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头颈按摩 血管破裂变中风 【联合报╱记者杨欣洁／台北报导】
2013.03.06 08:20 am
全文网址: 头颈按摩 血管破裂变中风 | 医药新闻 | 健康医药 | 联合新闻网
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7739353.shtml#ixzz2MiNGy9WB
按摩纾压要小心避免按压颈部血管，台北荣民总医院神经内科主治医师翁文章表示，有
不少廿到卅岁年轻中风患者，发病前多有接受头颈按摩等经历，研判是受到外力不当按压
，造成血管破裂，进而导致中风。
台北市中风之友康复协会委托趋势民意调查公司执行台湾民众第一份中风认知大调查，
翁文章在这项「末梢血液循环造成缺血性中风」调查记者会中指出，医院每周都有年轻中
风患者来看诊，因非一般常见中风年龄，询问下发现常是发病前曾头颈按摩，研判可能与
天生血管内皮比较脆弱，加上後脑血管及侧颈部的颈动脉，受到不当按压时，血管破裂造
成脑中风。
新光医院神经内科加护病房主任连立明表示，颈部的血管受到不当外力以及过度扭曲，
都易血管剥离，最近就有病患在游自由式换气时，过度用力扭转脖子出现动脉剥离，建议
民众别过度用力扭转颈部。
另外，调查也显示，九成民众知道中风，但逾半不知原因，且卅岁以上民众两成曾有过
疑似小中风。翁文章指出，中风可分为出血性和缺血性，一般人熟悉的「爆血管」是出血
性中风，好发於冬天，超过七成患者为缺血性中风，也就是血管阻塞，与末梢血液循环不
良有关。
中风症状除了瘫痪以外，翁文章说，头晕头痛、眼歪嘴斜、口齿不清、单侧手脚无力等
都是中风的症状，随着中风部位不同，也可能会有喉咙不适等类似感冒的症状，建议应在
三小时内就医检查。
翁文章表示，小中风的症状与中风相同，但通常一天後会恢复正常，但曾有过小中风的
人，未来中风机率是一般人的四至五倍，应避免吸菸、肥胖，以预防中风。
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所谓小中风通常没有影像学证据，ER经常作CT确认没有立即危险後就是观察一阵子。
既然没有证据，扣掉眼歪嘴斜、口齿不清之外，其他仅有头晕头痛、单侧手脚无力的症状
决大多数与中风无关。以我自己的病患来说，头晕头痛、单侧手脚无力的患者：急性发作
眼歪嘴斜、口齿不清的患者 = 约为3000~4000:1。比例不一样，一概而论就不适当。
虽然文中写的是「按摩」两字，看他描述什麽过度扭曲就知道是针对谁。不过，请问大
家，有谁推拿按摩会去按颈动脉的？
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 123.204.147.98
※ 编辑: gentlwind 来自: 123.204.147.98 (03/06 08:40)
1F：推 pigpigpig000:开椎吧 03/06 09:47
2F：→ hyxs0:每年都有推拿、按摩会中风、瘫痪...的新闻 03/06 12:49
3F：推 stanlyleu:我父亲的推拿老师，也不准没有学的精准的学生，任意去矫 03/06 13:15
4F：→ stanlyleu:正颈椎周围，一个巧劲弄不好 就容易这样。 03/06 13:15
5F：→ stanlyleu:不过通常他们矫正，都是从背面那边，不会从腹面的颈动脉 03/06 13:16
6F：→ stanlyleu:前天才去整理脊椎阿 哈哈 整理完精神都会变的比较好！ 03/06 13:27
7F：推 dierguarder:其实有些有病变的病人你不知道 说起来很恐怖 03/06 13:44
8F：→ gentlwind:血管内膜有斑块何时会掉落.神也不知道.不能硬扯是按摩造 03/06 15:51
9F：→ gentlwind:成的.跳舞甩个头也有可能.尤其是街舞.小朋友要小心 03/06 15:53
10F：推 gladopo:按摩经历?那说有吃饭经历不是更准 03/06 19:43
11F：推 molafish:一整个被妖魔化>< 之前要写手法的论文，研发处主任说 03/07 01:01
12F：→ molafish:拿很危险 你确定要写这个吗...之类的--新闻影响很深 03/07 01:05
13F：→ molafish:推拿^ 03/07 01:07
14F：→ hyxs0:开刀其实更多人开完有问题，但是有签手术同意书，很多人又都 03/07 05:42
15F：→ hyxs0:没有医学专业知识，就算医师做法出问题，除非太离谱，不了了 03/07 05:43
16F：→ hyxs0:之。但是就算是这样，还是每年都有很多开刀抗议的新闻 03/07 05:45
17F：推 dierguarder:楼上可能不懂所谓开刀有风险 不是一定都成功 03/07 10:13
18F：→ dierguarder:算不算问题并非个人认定算数 03/07 10:13
19F：→ ssembla:西医把人当机器看 开完有几成良率就算成功 近代西医真是害 03/08 19:58
21F：→ stanlyleu:楼上请谨言慎行，近代西医真是害死人这种话容易引战 03/08 22:32
22F：→ ilovecrab:to 1楼, 开椎也不会按到颈动脉..... 03/09 01:52
23F：推 pigpigpig000:那就要看施术者的功力到哪里了 如果让初学者用 03/09 11:00
24F：→ pigpigpig000:你说他在杀人 一般人也会相信 03/09 11:00
25F：推 dierguarder:开椎会可能造成脊椎动脉裂开 有案例= = 03/10 22:49
26F：→ molafish:同意p大说的~期望要有制度跟系统性的谨慎学习 03/11 00:48
27F：→ molafish:刚刚跟老师学习茶艺-茶泡差了，倒掉就好；手法做差了呢. 03/11 00:50
28F：→ river0401:施术者的功力要看有没有医师执照？还是看真正的实力？ 03/11 05:41
29F：→ river0401:一般人的感觉，应该是有医师执照比较强比较有保障 03/11 05:43
30F：→ river0401:但真的有病的去找，有些医师又不愿意动，也不讲，因为风 03/11 05:44
31F：→ river0401:险比较大，不敢动。有执照的医师都会一样强？ 03/11 05:45
32F：→ gentlwind:业界打听看看就知道有不少整脊上法院的案例.为何就是没 03/12 10:08
33F：→ gentlwind:听过医师整脊被告的呢？问题就在风险控管.多强也无法保 03/12 10:09
34F：→ gentlwind:证绝对不出事. 更何况.不开椎一定医不好？请深思 03/12 10:10
35F：→ river0401:很多人到处找医师治不好病，也是事实。医师都保守处理 03/12 12:31
36F：→ river0401:不要出事不要被告，为最高指导原则。病人能否好个人造化 03/12 12:32
37F：→ gentlwind:楼上说的状况很容易.我们家诊所不准开椎.偶有一两个可能 03/13 09:23
38F：→ gentlwind:要开椎的患者(比例是约1/万).转借给老师开椎. 完毕 03/13 09:24
39F：→ gentlwind:不好意思...是"转介给老师" 老师指伤科专门的医师 03/13 09:25
40F：推 river0401:你真是好医师，愿意帮忙转介的医师，真的不多... 03/13 12:05
41F：→ gentlwind:确定无法处理当然可以转介.(结果害了老师) 03/14 00:21
42F：→ river0401:好医师，会帮病人想办法治好病，转介也是一种方法。 03/14 05:23
43F：→ ilovecrab:伤科医师的开椎法会和一般你在外面看到的推拿师不太一样 03/14 22:17
44F：→ hyxs0:如果伤科医师跟推拿师都跟同一个老师学的，老师会教不一样？ 03/15 05:24
45F：→ gentlwind:医师不会轻易放弃现在的身分职业家产而跑路.自然谨慎 03/15 08:50
46F：→ hyxs0:就是自己不敢承担，有良心一点的还会转介给老师去承担 03/22 10:00
47F：→ ilovecrab:h你想太多了，同一个老师面对不同执业的学生教出来的会 03/22 14:32
48F：→ ilovecrab:不一样。教了你不该学的，放你出去只会危害世人。那不如 03/22 14:32
49F：→ ilovecrab:不学 03/22 14:33
50F：→ ilovecrab:再者，推拿只属於伤科行为中的一小部份，懂吗? 03/22 14:34
51F：→ hyxs0:有牌照的医师，要有担当一点，这样疑难杂症的病人，才找的到 03/22 16:57
52F：→ hyxs0:有牌的医师。要不然，有牌的不敢动，还要送回老师那边。 03/22 16:58
53F：→ hyxs0:那还算是幸运的，很多人到处找医师，找不到人可以医，那多惨 03/22 16:59
54F：→ river0401:伤科行为差异，应该是医师要懂的，病人只要有效，不一定 03/24 07:56
55F：→ river0401:要懂那麽多，不管是整脊、推拿、正骨、拔罐...一般病人 03/24 07:57
56F：→ river0401:都是讲找推拿的，不管伤科中医师还是推拿师有效比较重要 03/24 07:58
57F：→ gentlwind:可能要开椎的患者(比例约1/万).就降.不需要啥担当不担当 03/24 08:09
58F：→ river0401:要是C1骨折C2偏掉，连开椎都没办法开，不知道怎麽办喔？ 03/24 09:17
59F：→ river0401:只能求神保佑，找到能医的。 03/24 09:18