※ 引述《Hobey1981 (光荣五千光复2008)》之铭言： : 毕竟西医是现在医学的主流 : 中医师是否也该懂一点西医? : 当然不是要求跟西医一样精通 : 但是至少要比一般民众懂得多吧 中医师到底要不要懂西医，我觉得是应该要懂。有很多的原因 1) 沟通与了解： "血球的寿命是120天左右，死血不除，终必化脓，癌症现形矣!死血溶散，充斥於经脉 之中，随经脉扩散，用开刀法就能解决问题吗？化疗杀菌？有没有搞错方向？ 错杀了多少人？" 如果这样说的话，绝对会引起西医挞伐，因为有很多中西医混杂概念 会产生很大的火气。 但如果知道肿瘤常会有许多血管新生的现象，这些新生的血管常扭曲变形、通透性佳， 蓄积血液造成肿瘤区易於出血....， 但就中医的概念而言，在这些区域的血液流动性不佳，有(气虚失摄易於出血、滞) 死血、瘀血的概念，气(虚)滞血瘀日久易成积聚而形成肿瘤。 至少在双方各自的概念上不会有很错误的认识，会有机会再讨论而逐渐了解。 术语的问题，如果愿意理性讨论的话，就会有机会澄清而学习认识。 2) 交融互用产生 "新学" 徵诸历史，医学及文化的进步都是容纳而後突破，如果你知道病人在用warfarin，可 能你会注意丹参当归的用量，或至少你会提醒患者要注意请医师 "监控" 凝血功能，这 在UpToDate上也可以查的到，西医开始在注意容纳一些中草药知识，学中医的还要 自己闭上眼不看西医吗？ 就像患者肝炎，西医师若问是不是有吃中药，患者回答有吃， 就心满意足地准备下药物性肝炎，这样非常不负责任。 而若中医师诚实的面对自己，有时候连哪些中药在甚麽样的条 件下会引起肝炎，可能自己也都不知道，又怎能批评西医师看到黑影就开枪？ 举个例来说 就像有报导蚕豆症患者使用板蓝根後出现溶血的状况，就会令人怀疑是不是跟其成分内 的水杨酸是不是有关连？西医说蚕豆症患者要避免樟脑、萘丸成分， 但部分人工合成的机制冰片就是由樟脑油合成，会不会有不良反应？ 这些问题的答案有几个中医师想过？ 按传统中医辨证但适当的配合西医简单数值的监控， 你会知道中药用多久、如何用其实并不会影响肝肾功能，这些累积出来的经验，甚至如 果更严谨的学术探讨，将会使现代中医至少在面对一些质疑有基本的证据可说。 慢性病用药很难单纯只用中药或西药，因为患者自己都在中西医结合，对这些药物 有基本认识，更能掌握病人的治疗方向。最少，如果你不懂，还知道要找谁问。 没有人可以自绝於时代趋势而独活，也因此我们说了很多以病人为中心的空话， 最该做的是面对现实， 既然你的病人同用中西药进行中西医处置，至少要愿意试着去认识一下那些药物或处置， 不要蒙眼而视而不见。 中西医之间要结合融合还要很长的路要走，不知道要几代几十代人的努力 但能先了解与配合，至少是个起点。 -- --

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