(必填) 病人基本资料表(为了解详细病况，请详填) P.1 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 性别： 男 年龄： 28 所在地： 台北 (请填写以方便推荐该区医师) 　　　　　　　　 身高/体重： 169/67 血压： 120/80吧 都蛮正常的 婚姻(未已婚)：未婚 发病时间：整天、特别是晚上要睡时， 主诉说明：鼻塞，塞的很里面，完全擤不出来，两三年前， 不会连擤不擤不出来， 过去病史（已患疾病)：气喘，高中後很少发作，几乎没有 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ P.2 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 关於您的主诉，是否有附加说明： 我妈妈、姊、哥都有过敏鼻炎，我也是20多年始终如一，，大学在南部，家在中部 但上北部後变超严重，常常塞在里面，擤不出来，害我每天失眠，用嘴巴呼吸， 还是睡不着，也没办法让它转单侧後擤出，该怎办？ 我大学一周至少跑2次 3千公尺，两年前，一周至少跑一次5千尺，依然这麽严重 就算身体穿温暖一点，还是塞 症状好发於何处： 鼻 (如胸口，腹部，四肢，或全身...) 症状好於於何时： 夜间、特别是睡前，运动後会疏通一下，但很快就又来了 发作时怎样会舒服些，或更痛苦些： 平躺更痛苦 (如平躺，休息，坐立，喝水，按压...) 发作时持续多久： 渐增强 (如 1min，半小时，渐增强..) 发作时的性质： 会有心跳越来快，平常就很容易紧张，塞住呼吸不顺， 感觉更紧绷 (如抽痛，刺痛，闷痛，胀痛，棒击...) ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 中医四诊区(请详填) p.3 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 饮水多寡和频率：1千~1千5/day，喝温热的比较舒服 如果有一直走来走去比较容易渴，做在电脑前还好。 不过每半小时、一小时还是会喝个一小口， 喝水後比较不渴、比较舒服 目前舌头之外观为何??? 比较接近薄白苔、周围友齿恒 吃饭多寡与变化以及伴随症状： 三餐饭量正常，一般男生的食量吧，可是早上都快10点才吃，中午大概十二点快1点才吃 ，偶尔会拖到2点，晚上就大概七点吃饭吧。 不过饭量比起大学时代少了一半吧 感觉不出有啥症状 睡觉时间、做梦情形：(晚上几点入睡、醒来仍觉睡不饱、多梦、浅眠) 想早睡，可是就算我十一点半躺在床上，也要躺到十二点多才睡的着，这周鼻塞太严重， 每天都凌晨四、五点才睡着。 没啥做梦的感觉，醒来还是觉得没睡饱，从小到大都这样，半夜很少起床上厕所 大便频率：1-2次/一天，可是偶而会两天一次，还算通畅，偶而有臭味，喝牛奶会拉，所 以已经尽量不喝　　　 小便频率：不定，看喝水量，通常 1次/2小时　吧　　　　　　　　　　　 尿量、颜色： 不定，看喝水量，大概都是黄偏白吧，喝水频率高的话，大概比较白一点 大概比较像#FFD700 夜尿次数：no，不过当天水要是喝超过2升，半夜会起来上一次厕所 精神状况：一直疲惫中，早上起床时 无法起床 Orz 精神不太能够集中 出汗状况：觉得身体很热 易出汗 没印象会半夜盗汗 小时候印象会时常流汗不止，只要在马路上逛街就会流汗。如果觉得冷，加外 套吧，依照现在台北的气温（19-22)，觉得微冷，在外面，穿件薄外套还可以觉得舒服 晚上要睡的时候，我房间有放温度计和湿度计，这几天房间温度大约都是22度左右，湿度 有时候会飙到80，靠除湿机压到65-55左右 情绪问题：有工作压力，易忧、没睡易怒，越来越严重 脉象： 脉（左）：无力，细，浮。不确定，不过之前看中医师的电脑上这样打。 脉（右）：细，浮 依然不确定 有点心悸，因为常常失眠 消化(喜饮热饮) 大小便(大便软 小便清长 尿後余沥） \ 肢体(颈痛 肩膀很紧 四肢(在冷气房)冰冷，一般在外是温热 皮肤( 乾燥 ，以前容易长痘痘，现在因为少吃油炸，所以比较不长。) 痘痘大多很集中在嘴唇边，或鼻子，额头，混合性肤质， t字油，两颊乾 目前服用药物（请填药物之名称／剂量）： 西　　药－＞抗组织胺，一年前，一天只要一颗，现在快要变成一天两颗了 烧过鼻熄肉两次 中　　药－＞ 最近有吃过的凭印象，抱歉没dose，辛夷散、小青龙汤 今天打算去陈淼和医师那针灸和拿药，回来在补 陈医师的药方：柴胡桂枝乾姜汤 10g 茯苓 2g 有点问题请教，陈医师都会用一种东西，用打火机烧，然後点在 我的左右脘，各点3个位置，内中外侧，头顶也有一点吧？ 这是啥？艾灸嘛？ 我有问他我可不可以在家自己温灸或是艾灸，他是说 我身体不适合，比较适合多出去外面晒太阳。可是我在台北 QQ 其他药物－＞无 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 以上表格仅为参考与讨论用途，若需服药还是请由医生给予建议治疗。 --

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