[新闻] 卫署：推拿师 年底前退出诊所 【记者李叔霖／台北报导】 2012/04/27 http://61.222.185.194/?FID=11&CID=150362 相关报导 整复推拿下月起退出中医院 http://61.222.185.194/?FID=10&CID=150383 ---------------------------------------------------------------------- 政府政策爱转弯？卫生署昨（26）日宣布传统整复推拿人员（俗称推拿师傅） 最迟在12月31日前退出中医诊所。对此，中华黄庭医学会理事长陈朝龙强调， 官方应让一切回归法律面，如果西医同址可设非医疗的部分，中医也应比照办 理，同时政府必须尽速落实中医辅助人员的「教、考、用」制度。 卫生署公布「传统整复推拿人员执业管理要点」草案，将中医伤科推拿、传统 整复推拿明确区分，前者为医疗行为，後者为商业行为，同意传统整复推拿人 员可依公司法办理商业登记，广告招牌可使用「传统整复推拿」6个字，就如 同医学美容、一般美容区分方式，但医疗机构不得聘雇传统整复推拿人员从事 医疗行为，原本打算同意诊所设民俗调理区的决议改为维持现状至今年底。 陈朝龙指出，行政命令不得违反法律，抵触者无效，虽然卫生署同意旧设维持 现状，新设不准，但现状也只到今年底为止，他质疑，眼科诊所可以设置非医 疗部分，也就是同址、同号、独立出入口，为何中医诊所却不准？而且卫生署 罔顾民意的做法实在令人不解。 此外，政府应积极规划推动「中医伤科辅助人员法案」，在法律制定之前，目 前现存於中医诊所内的推拿人员应有参与特考的权利，这些人员应保有5年5次 特考的机会，考上就是医事人员，考不上就必须离开中医诊所，这才是正确的 退场机制，也才能合乎民主法治的精神。 卫生署对民俗调理区的政策似乎又发生急转弯？为此，推拿师自救会副会长高 斌书表示，对於卫生署做出这样的草案令人感到不满，推拿师自救会将会继续 抗争到底，直到推拿人员权益与社会大众的健康权益受到应有的重视为止，但 上街抗争的时间未定，目前预计5月份，至於详细情节仍需要内部讨论。 ---------------------------------------------------------------------- 卫生署 2012年4月26日 召开「传统整复推拿人员执行业务管理相关事宜」会议 出席：中医师公会、传统整复相关公会等相关团体 卫生署(2012/04/26)宣布：传统整复推拿人员（俗称推拿师傅） 必须在医疗机构之外的场所执行推拿业务 5月1日管理要点正式实施前， 已与医疗机构设在同一地址、 且其执业空间与同址医疗机构有明显区隔者， 最迟在12月31日前退出中医诊所 执业场所不能再和医疗机构设在同一地址 中华黄庭医学会理事长 陈朝龙：官方应让一切回归法律面， 如果『西医』同址可设非医疗的部分，『中医』也应比照办理， 同时政府必须尽速落实中医辅助人员的「教、考、用」制度。 卫生署医事处长 石崇良：传统整复推拿→非医疗行为， 为免民众将其与中医师才能执行的「中医伤科推拿」混淆， 导致病情延误，卫署制订《传统整复推拿人员执业管理要点》。 主要是针对现行传统整复执业人员的执业场所、市招名称如何规定、 尤其是针对在中医诊所内的传统整复人员是否可以延续在以往的医疗 机构内继续工作 要求相关人员遵守「八不二要」管理原则。 卫生署公布：「传统整复推拿人员执业管理要点」草案 --------------------------- 就如同区分 『医学美容』为『医疗行为』 『一般美容』为『商业行为』 --------------------------- 明确区分 『中医伤科推拿』为『医疗行为』→中医师执行合法医疗的伤科推拿 『传统整复推拿』为『商业行为』→同意依公司法办理商业登记 广告招牌可使用「传统整复推拿」 (不得执行宣称有疗效) 「医疗机构」不得聘雇「传统整复推拿人员」从事医疗行为 下个月(5月1日)起，「传统整复推拿」的人员必须全面退出中医院所。 不得与中医诊所「同址」执业；管理要点生效前已存在者， 管理要点生效前已经与中医院所设「同址」的传统整复推拿『民俗调理区』 场所的决议，在执业空间明显区隔前提下，则给予七个月的缓冲， 『维持现状至今年底(12月31日前)』明年元旦起，所有传统整复推拿人员 都必须全面撤离，缓冲期过後，若被发现仍有传统整复推拿人员在中医诊所 内执行业务，违者诊所将依违反《医疗法》第五十七条「不得使用非医事人 员」，处以最高廿五万元罚锾， 推拿人员则以触犯医师法的「密医行为」查处。 传统整复推拿人员进行按摩、拔罐等行为时， 不管是在诊所内还是诊所外的传统整复人员，执行业务都要遵守「八不二要」原则 执行业务之处所不得与医疗机构同一地址(最慢明年元旦起)。 「八不」： 1.不得从事医疗行为 2.不得从事医疗广告 3.不得为易让人误认具有医疗效能的建议或宣传(=不能宣称具有疗效) 4.不得申报全民健康保险医疗费用(这个应该是只看内科中医的重点) 5.不得从事药品调剂业务 6.不得贩卖或意图贩卖而陈列药品、医疗器材 7.不得以不正当方法招揽客人 8.执业场所不得与医疗机构同一地址 「二要」： 1.禁止穿着白袍，要穿与医事人员不同衣服 2.并应配戴识别证，规定执业人员在执行业务时，要配戴「传统整复推拿人员」识别证。 卫生署中医药委员会主委 黄林煌：明确划分两者(两类人员无法转用) 「中医伤科推拿」→中医师亲自执行推拿，可申请伤科推拿的健保给付 「传统整复推拿」→不具医疗人员证照，自费，永远无法就地合法从事医疗行为。 未来这类推拿行为将属商业行为， 发生纠纷将依消费者保护法处理。 卫生署：教、考、训、用制只适用於医事人员， 整复推拿人员属於民俗调理、并不适用。 坊间有团体开办整复推拿课程，属於民俗调理， 不打算透过教、考、训、用制度转任为医事人员。 部分中医师以及整复推拿工会： 要求卫生署有责对整复推拿人员推动教、考、训、用制度， 让这些人作为合法的中医的辅助人力，甚至提出已有大专院校设立相关科系。 卫生署：非医事人员不适用 卫生署中医药委员会主委 黄林煌：「医疗归医疗、民俗调理归民俗调理」 「如同开刀就是外科医师的业务，没有要特别成立开刀师。」 「传统整复推拿」←→「中医伤科推拿」 目前并没有要独立新的一类医事人员，两者不会有任何特考的管道可转任， 医事人员的教、考、训、用将不适用於传统民俗调理人员。 教、考、训、用制只适用於医事人员。 目前护理师、物理治疗师只要有修中医学分，就符合资格成为中医辅助人力， 如果未来中医师需要辅助人力，卫生署已开放护理师、物理治疗师等人员， 可进行必要的中医药训练，这些人力将可协助中医师进行医疗。 整复推拿人员除非具护理师等医事人员资格，否则就属於民俗调理； 至於设立推拿调理系的学校，培养出来的学生也只能做民俗调理。 卫生署将改制成为卫生福利部已有立委提案， 若整复推拿人员的主管机关归於到时的中医司， 拟以发证照的方式来管理。 台北市中医师公会常务理事 陈朝龙：相当不满 将向监察院陈情、直接上书总统府，要求政府还给相关人员一个公道。 行政命令不得违反法律，抵触者无效。 虽然卫生署同意旧设维持现状，新设不准，但现状也只到今年底为止 (质疑卫生署罔顾民意做法) 眼科诊所可以设置非医疗部分，也就是同址、同号、独立出入口。 为何中医诊所却不准？ 政府应积极规划推动「中医伤科辅助人员法案」 法律制定之前 现存於中医诊所内的推拿人员应保有5年5次参与特考的权利。 考上就是医事人员，考不上就必须离开中医诊所，才是正确的退场机制。 推拿师自救会副会长 高斌书：对於卫生署做出这样的草案令人感到不满，推拿师自救会将会继续抗争到底， 直到推拿人员权益与社会大众的健康权益受到应有的重视为止。 上街抗争的时间未定，目前预计5月份，至於详细情节仍需要内部讨论。 ====================================================================== 中医→西医化 先灭『传统推拿』，後灭『中药调剂人员』 『推拿师』 →用『物理治疗师』修几个学分，就可取代。 问题是『物理治疗师』较轻松，大部分操作机器， 徒手治疗也不像中医推拿，那麽累，西医又比较多钱， 有几个『物理治疗师』会去中医院？ 『中药调剂人员』→用『西药药师』修几个中药学分，就可取代。修完学分， 会分辨药材？ 判断药材好坏？ 进而处理药材(蒸、晒...)？ 还是只是会包科学中药？ --- 很多筋骨受伤，看西医复健科，就是好不了，如果看好了， 以目前社会状况，西医独大，从小受的科学教育， 谁会去试中医？谁会去找推拿？ 很多人要不是西医看不好谁会去找中医，不过中医强项伤科， 可能因为政府的政策，慢慢式微而失传， 到时西医看不好，中医也看不好， 结果最後给不能宣称疗效的看好，那卫生署要不要检讨。 也许中医伤科很强，可是有几个中医肯花那麽多时间去推，但是健保给付又很少？ 中医在转为学校教育前都还有特考，很多推拿很强的老师傅，因为学了没前途， 可能就没办法把他的功夫传下，最後台湾失传。 等有一天政府开窍了，可能还要派人到大陆、日本、韩国...去学推拿。 物理治疗师，有几个肯用中医推拿方式推，他们很多认为那是按摩， 按摩要找按摩师。 推拿跟物理治疗师的徒手治疗我都试过，物理治疗师的徒手治疗感觉很虚， 也许我试了那两个物理治疗师都经验不足，或是推拿师技术太好。 物理治疗师，应该希望推拿师永远消失，也许没去中医院， 病人没的选，就只能找物理治疗师。 而且说不一定，有中医就买机器，给物理治疗师用。 不过，中医可以用西医机器？如果有请物理治疗师，是不是就可以买机器来用？ ====================================================================== --

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