不负责任推测病机.. 通常女性开始有性徵都是在小六或者国一开始, 然病家主诉治疗甲状腺亢进以有十年,所以这个时候应该是12岁左右 这个年纪应该是胃火很盛,进入了青春期. 发痘也是难免 然而甲状腺亢进是属於足少阳之病,少阳相火上炎. 用西药控制并不能解决病因,虽然是压制了甲亢. 但是毕竟西药在体内的化学变化产生了些死水堆积在脾胃以及其他部分中 发生在这段身体发育的黄金时段为往後埋下了病因. 更让体内上下阴阳不能平衡. 而且甲状久了都会有些虚劳的症候 病家主诉食少即饱,脾阳不足无法运化食物.脾湿则胃逆. 清气不能升,浊气不能降. 其实讲了一堆, 我觉得柴胡龙骨牡蛎汤还蛮对证的. 以下从医砭来低: 柴胡、桂枝、黄芩，和里解外，以治寒热往来，身重；龙骨、牡蛎重镇安神， 以治烦躁惊狂；半夏、生姜，和胃降逆；大黄，泻里热；茯苓安心神，利小便； 大枣、人参益气养营，扶正祛邪。共成和解清热，镇惊安神之剂。 请各位先进指导,谢谢! 补充:以上仅供讨论参考耶,病家请以您的中医师为主. 其实甲状腺亢进的治疗我挺有兴趣的,每个期间用药的证候应该不同. 板上有许多见多识广的前辈,如果有案例也请分享分享. ※ 引述《t96420661 (深绿色)》之铭言： : 性别：女 : 年龄：22 : 所在地：台北、 　　　　　　　 : 身高/体重：161/49 : 血压：正常 : 怀孕(问病期间有无怀孕可能)： : 婚姻(未已婚)：未婚 : 发病时间：高中~现在 8年了 : 主诉说明： : 上了高中时无故没有任何原因长很多类似闭锁性粉刺 : 之後就一发不可收拾 痘痘没有间断过 密密麻麻遍布整脸 : 尤其高三课业压力後 变得更严重 : 可能因为青春期 所以并没有太在意 : 但自从高中长痘痘後我整个人变得很没自信 : 上大学後配合皮肤科 及运动有改善状况 不再整脸疯狂的长 : 但还是会有痘痘 痘疤 : 就算配合皮肤科也没有用 只是长多跟少的问题 : 而且上大学後脸开始会有脸红的问题 有时会闷热 冬天一定会长湿疹或酒槽 : 一年多前开始改用天然保养品加配合中药 : 这些状况都有改善 但偶尔还是会闷热 目前还在观察中.. : 也许很多人看到这会说 “你要试着改善你的生活作息 饮食” 唯有自己才能解决 : 我可以很认真的跟大家说我的作息真的很正常……. : 因为痘痘的关系 我每天几乎都十一点上床睡觉(有时十点多久躺在床上了..) : 也会去运动 常喝水吃蔬菜水果 不抽菸 辣炸食物我几乎都不碰 : 偶尔小酌 但也很少 但我很确定不是因为喝酒引起 : 这样持续了四五年了 但改善状况有限 : 月经正常 这一年是有比较不正常 但也不是这一年才长痘痘的.. : 有些人长痘痘是男性贺尔蒙过多 我不太确定 但之前抽血检查指数是正常范围 : 我有甲状腺亢进的问题 : 起初一直觉得是甲状腺问题 问了医生也都只是回答”这是有可能相关” ”不然你就九点 : 多就就寝”.. : 总觉得这个答案很难说服 : 我甲状腺亢进治疗十年了 已经都控制在正常范围 : 虽然医生说抗体还是高 但整体是维持在正常范围内 : 虽然医生说抗体还是高 但整体是维持在正常范围内 : 但痘痘还是没理由的一直长 : 我是个容易紧张心情不好有压力的人 : 我知道这对痘痘也是很大的影响 : 但我没有压力或心情好的时候也是痘痘一直长… : 之前吃中药一年了 还是一样的状况 : 目前换了一个中医 也配合针纠 : 医生说我的问题都是”内分泌”引起的 : 一定要对”内分泌”问题对症下药 : 因为才一个月所以还没什麽感觉 : 他帮我把脸内部的血散出来 说里面很多黑血 : 目前配合中医治疗这段期间还是有新痘痘在发炎 : 但都是原本老地方反覆 比较没有新的区域 : 过去病史（已患疾病)： : 甲状腺亢进 : 荨麻疹 : 湿疹 : 酒槽 : 气喘 : 关於您的主诉，是否有附加说明： : 症状好发於何处： : (如胸口，腹部，四肢，或全身...) : 多於脸颊 偶尔额头 以前身胸部及背部会长 现在几乎不会 : 脸易发热 : 症状好於於何时： : (如夜间，晨起，运动後，疲惫..) : 痘痘没有停止过 只是严重程度而已 有压力时或睡不好时会更严重 : 发作时怎样会舒服些，或更痛苦些： : (如平躺，休息，坐立，喝水，按压...) : 发作时持续多久： : (如 1min，半小时，渐增强..) : 发作时的性质： : (如抽痛，刺痛，闷痛，胀痛，棒击...) : 中医四诊区(请详填) p.3 : 饮水多寡和频率： : (参考：口渴;渴却不想喝水;渴但喝水後还是渴;渴喝水却会不舒服; : 喜欢喝热水还是冰水呢? 喝完热水或冷水後感觉比较舒服??) : 不会特别爱喝冷饮 易口渴 喝水量算中上 : 目前舌头之外观为何? : 白苔 : 吃饭多寡与变化以及伴随症状： : 正常 : 睡觉时间、做梦情形： : (晚上几点入睡、醒来仍觉睡不饱、多梦、浅眠) : 11点就寝 有时作梦 睡觉时会感觉心跳变明显妨碍睡眠.. : 大便情况：　　　　 : 通畅与否，灼热感，臭味有无，吃什麽拉什麽吗？： : 每天正常 : 小便情况：　　　　　　　　　　　　 : 每天正常 : 夜尿次数： : 无 : 精神状况： : (参考：精神好吗？还是一直疲惫中？早上起床时，是精神奕奕呢？还是无法起床呢 ？精 : 神能够集中吗？) : 精神不错，疲累也还好 : 出汗状况： : (参考：平时觉得身体很热还是很冷？，容易出汗吗？会半夜盗汗吗？ : 会时常流汗不止吗？还是不出汗的身体呢？如果觉得冷，怎麽 : 通常只有大量运动跟夏天才比较会出汗 不会盗汗 : 情绪问题： : (参考：是否有忧、恐、怒、思、喜等情绪的困扰呢？程度如何？) : 常心情不好易怒不耐烦 : 但遇到喜欢的事物聊天很尽兴时 又很容易开心振奋 : 算容易生气也容易兴奋 : 脉象： : 参考 : 脉（左）：（慢，无力，细，浮）（必填，若无经验者可不填） : 脉（右）：（慢，无力，细，浮）（必填，若无经验者可不填） : 是否有其他不适症状想说明的呢，可於下页搜寻相关症状後填上。 p.5 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ : 不适症状： : (可详细纪录或就医心路历程) : 曾经接受之治疗过程： : 除了甲亢持续服药外 目前配合中医 : 痘痘严重就往皮肤科跑 目前停用 : 偶尔吃b群 目前停用 : 以下是科学中医药单 单位(克) : 一次都是拿一个月的分量 不同的数字代表医师曾经调过的比例 : 夜交藤 21 : 生地黄 21/ 33.6 : 玄参 21 : 蒲公英 42 : 合欢皮 21 : 金银花 21 : 地骨皮 21 : 白花蛇舌草 21/ 42 : 香附 42 : 赤芍33.6 : 夏菇草 21 : 半枝莲 21 : 蒲黄 21 : 五灵脂21 : 鳖甲 21 : 王不留行 21 : 芦根 21 : 龙胆泻肝汤 126 : 莪术 21 : 加味逍遥散 126 /84/ 100.8 : 郁金21 : 百合42 : 紫胡 21 : 蒲黄 21 : 佛手 21 : 黄岑 21 : 牡蛎 21 : 黄连 21 : 蒺藜 21 : 桑白皮 21 : 续断 21 : 贝母 21 : 杜仲 21 : 玄参 21 : 乌药21 : 连翘 21 : 白鲜皮21 --

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