光看推文可能会让原po觉得中医师都很高傲，不切人情，想自己 处方都不行，因此附上一点个人真的上战场後的心得供您参考。 以前，还在学习的时候，很喜欢用很少数的药，达到病人的需求 ，比如，感冒当然是自己学习过程中最常遇到的，在什麽都不懂的 时候，就很爱用传说中的经方去辨证，比如麻黄汤啦，小青龙汤啦 之类的，看症状差不多就多，ㄟ，偶尔有奇效就觉得很爽，怡然自 得。 後来开始挑战其他有的没有，比如头痛啦，口乾啦，发烧啦，胃 痛啦，单用一味中药就把这些打下来就觉得自己很威，觉得将来不 可限量ㄚ，真是太优秀了XDDD。 但真的上战场，一次面对一二十个病人的时候，发现状况不一样 了，你在看一个病人的时候，後面有人在等，在开始不耐烦了，这 时候像过去一样仔细慢慢思考，一步一步慢慢走，你吃看看这种话 已经讲不出来了，你要做的，就是在最短时间内，比如五分钟，达 到对患者有最大疗效的功力。 那以前爱用的单味药等，经方，常见时方等，状况也不一样了ㄟ ，现在健保局一次开药要开七天，现在要求的不只是要稳，还要没 有副作用，不然病人吃第一包，又是第一次接触的医生，吃了觉得 胃怪怪的，糟糕了，中药会伤肾伤胃，不敢吃了，你就失败了。 再来，一吃，头晕晕的ㄟ，奇怪ㄌㄟ，以前不会这样子，又开始 害怕，又不吃了。 或者，经期本来稳定的，上上星期吃过中药，这星期突然没来!! ，糟糕了，中医师被骂死了。 所以，平常业余思考有趣的处方，这都很好，但真的上战场，第 一线了，考量的点会不一样，除非真的很有名气，信任感很高，不 然那种吃了出现一点点患者意料外或医师意料外副作用的处方，被 淘汰的就是医生ㄚ，反正中医师这麽多，再换一间有缘的就好。 或者，以前很威的推拿按摩，发烧推一推可以退烧，颈部捏一捏 肩膀会比较舒服，但上第一线以後，你的挂号单上是一排人的时候 ，如果你是医生，顶多也只能做做初步最有效的处理而已，真的要 让每个人都满意，当场症状缓解得很多回家，在一般的健保诊所几 乎是不大可能的，就算是目前普遍疗效算快的原始点，一个病患治 疗起来家问诊也要十分钟左右，台湾的病人会等你吗，越来越多人 都是自己要看很久，别人看快一点....。 又或许是因为医疗知识落差的关系，许多患者喜欢看他们想看到 的现象，大家喜欢看到自己每天有排便，每天顺利上厕所，小便不 要混浊，要清澈，久了，许多医疗动作都变成掩耳盗铃了，真正的 疾病病根不去解决它，恢复脱离药物的生活，变成反而依赖中药， so，以上些许心得提供给原po或者其他板友做点意见沟通，因为临 床跟患者想像的会有些落差，so提供意见给医师很好，但医师考量 的，大部分都还是先不伤身体不要有副作用，其他的才是治疗病根 。 ※ 引述《flarexx (...)》之铭言： : 因为看中医看很久了 : 用过了不少药 : 也知道用哪些药对身上的哪些病症效果如何 : 想说自己开个处方然後和医生讨论 : 并且尝试自己的处方 : 不知道这样是否可行呢? : 谢谢~ --

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