作者markkkkk (马克克克克克)
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标题Re: [请益] 中医师的药方跟我朋友建议药方差别
时间Tue Mar 17 11:24:27 2009
※ 引述《stanlyleu (为爱朗读)》之铭言:
: : 他开给我药方
: : 清肺汤 6g
: : 喉科六味汤 4g
: : 柴葛解肌汤 6g
: 不多争论,我们就直接讨论病人用药之後的反应吧。
: 病人表示,她至昨日大致把要吃完了。
: 她表示她第一次服药有喝热蜂蜜水,吃药隔一天头已经不痛了
: 没吃药之前不太咳嗽的,吃了药之後,连睡觉半夜都在咳
: 嗽,咳到无法继续睡觉,有爬起来喝杯热蜂蜜水。
: 昨天刚把所有的药吃完,目前状况大致上好的差不多
: 仅剩下很轻微的喉咙痛(非常轻微) + 偶尔乾咳,但
: 喉咙很多痰,咳不出来。
: 请勿怀疑咳嗽是因为喝了蜂蜜水 还是热的蜂蜜水,个人常使用或自食蜂蜜,
: 痰多"或许"可以怪罪其上(不过其实喝热蜂蜜水也没什麽会生痰,
: 更不会"很多" 咳不出来")。
: 就来讨论 为何会导致这样的咳嗽吧?或多痰吧?
: 是服药後必然的下一步(该变方?)
: <---如果认为如此,请以中医理论解释病机转变之机转,与後续用药。
: 还是方子不够完善,或有部分误药?
: <---哪药材多余? 何以多余? 或在组合中加重什麽倾向?
: 而这样的合方要是对的恰到好处,
: 应该"不可以"还留下非常轻微的喉咙痛,
: (因为这种药证的喉痛,算不难处里的一种了),
: 里面层层叠叠,药物走向类似一致。
: (至少浅层大略来看都偏寒或下气)。
: 就直接用临床反应来检验合方的威力吧~
: 我先不参与回话,各抒己见,几天之後才来收网。
因为没有把脉 光看症状 我会用合方
清燥救肺汤 痰咳不出 可以猜是燥邪
麦门冬汤 咳到无法睡觉 的确要用下气的方
在加一些单味药
桔梗利咽
天冬 石斛 沙参滋肺胃之阴
枳壳 陈皮 理气
为什麽要加这麽多单味药 因为这个病例要有效的话 我会这麽思考
但是如果合方就有效的话 我就会只用合方
不是说合方一定有效 就像是说桂枝汤很好用 但也不是只桂枝汤一定可以用在每个病例
所以我说合方有他的道理 不代表我都开合方
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