作者PHCCH (岚风之子)
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标题Re: [闲聊] 中医为何不能科学一点呢?
时间Mon Sep 25 12:06:38 2006
不是科不科学化的问题,而是基本的研究方法上造成的问题。
因为中医本来就是科学的东西。经过准确的辨证,同样的证在同样的环境下,可以
用同样的药,这就是科学啊!
西药的研究方法,至今不承认「复方」这种东西,而是追根究底要找出单方,纯化出
「有效成分」,立足点二者截然不同。口口声声「科学化」,然後用西药研究方法来
研究中药,基本上就是个全然的笑话。
如果要中医,更正,是中草药。如果要中草药上得了西方医学的期刊,必需要符合西
方医学的游戏规则。国际上所有的期刊,都是按照西方的研究方法下去做的。所以我
们会看到人参「提炼」出的人参皂甘(Ginsenoside),可以有百分之若干的抗某某癌
疗效,与对照组做比较可以达到五年存活率提高多少多少的数据。
别说托里黄耆汤了,如果学校的研究所学生报告写个「一整条」人参的抗癌效果,不
被教授飞报告丢出大门那才是奇事。
正统中医疗法上不了国际性期刊,最主要的原因就在於此。中药用药鲜少用单方,而
且药材炮制与煎煮方法要相当注意;在西医眼中同样某个病灶发生的癌症,中医「至
少」要再分寒热,考量病人的元气,配合季节用药。
中药复方已经难以接受了,同样的病居然开不同的药,哪家期刊敢登这类paper,除非
总编辑自己想卷铺盖回家吃自己。
中医的治病准则是「辨证」,不是靠着生化检验报告检验出有某种细菌或病毒超过标
准值多少多少,然後根据这些报告下去跑程序,一线二线三线用药诸如此类。要西方
期刊理解这类的思考模式,很难!
所以中医有「医案」,没有符合西方标准的严谨格式的论文。要上国际性期刊,就要
合他们的规矩,用专业的术语来说就是要有「标准的论文格式」,问题就是中医从第
一步开始就不符合他们的格式,这要怎写?
西方医学讲的是统计学,药只要在统计学上有呈现出与对照组有「显着」的差异即可
,所以西医用药鲜少讲「治癒」,顶多说癒後良好,常挂在嘴边的却是「存活率」与
「复发率」!
就中医来说,同样一个人,发病在冬夏用药就不同;同样一个时间,发病的地区纬度
不同用药也不同;同样一种病,不同的人发作用药也不同。讲的是个人治癒与否,只
有0与1,没有什麽统计的,因为无从统计起。
常听到西方研究方法原理派的说法是:「疗效必须经过统计的验证!」
实际上的情况却常是:「藉由统计我们可以看到疗效!」
二者差别在哪边?不妨可多想想。
希望中医「西方研究方法化」的言论其实呼声已久,问题是如果在西方研究方法的框
框下来研究,这就不是中医了,顶多是作草药的化学分析研究而已。
岚风之子
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◆ From: 221.169.54.134
※ 编辑: PHCCH 来自: 221.169.54.134 (09/25 12:15)
1F:→ Irence:推这一篇 09/25 19:48
2F:推 kindling:推这篇^^ 09/25 22:46
3F:推 Foucault:大推! 09/26 00:27
4F:推 kukchy:中研院院士郑永齐早已提出复方研究的观点,只是阻碍最大的 09/26 08:09
5F:→ kukchy:还是西医用药观念和西方药厂的利益纠葛.过去也不是没人想过 09/26 08:10
6F:→ kukchy:只是现在时机未到,因为牵扯到的范围太广. 09/26 08:11
7F:推 kukchy:详见知识通讯评论期刊2006/1 09/26 08:13
8F:推 Luminoun:查一下Medline吧,复方研究上SCI的颇多。同类期刊中排名 09/26 19:51
9F:→ Luminoun:在前的也不少。 09/26 19:52
10F:推 PHCCH:纯粹抬杠其实意义不大。那些复方其实是单方的组合,与中药的 09/28 01:07
11F:→ PHCCH:复方差很多很多很多很多 09/28 01:09
12F:推 Luminoun:是喔,小青龙汤也叫单方组合的话,那真不知道复方是啥? 09/28 20:59
13F:→ Luminoun:老话一句,上medline查查再评论吧。 09/28 21:00
14F:→ Luminoun:话说回来,现在SCI期刊接受以中医论点作为 09/28 21:02
15F:→ Luminoun:Inclusion criteria的也不少,既然提到统计,我想这是什묠 09/28 21:02
16F:→ Luminoun:麽您很清楚吧?抬不抬杠我是不知,我只知很多人用很多种 09/28 21:03
17F:→ Luminoun:方式,来让传统中医增加许多更能为现代人接近的面貌, 09/28 21:04
18F:→ Luminoun:而不是一味指出现代方法不适合中医云云。 09/28 21:04
19F:→ kukchy:真的没什麽好抬杠的啦,二位可能彼此立场强调处不同, 09/29 07:33
20F:→ kukchy:六年前耶鲁大学支持的phytoceutica制药公司开始研究伤寒论 09/29 07:34
21F:→ kukchy:方子,也许L兄可以举个Medline的例子,就像论文refference 09/29 07:35
22F:→ kukchy:只要一行文,供大家参考.这版上应该很多人查过Medline了 09/29 07:35
23F:→ kukchy:可是既然还是有人跳出来讲,表示其中认知不同. 09/29 07:36
24F:→ kukchy:一方面post版讨论Medline论文大家也可以学到不少东西吧. 09/29 07:37
25F:→ kukchy:Luminon,可以的话,就从你讲的那篇小青龙汤开始. 09/29 07:38
26F:嘘 strongshort:我之前提过不少篇论文 也没看板上哪位念过 10/03 22:42
27F:→ strongshort:或者楼上K兄可以把我之前文章中帮大家找出来的论文看 10/03 22:43
28F:推 kukchy:版上这方面专家不少,为何不直接提出来,大家直接批判不是更 10/24 18:05
29F:→ kukchy:其认知点不是更清楚?贴个abstract就好. 10/24 18:07