http://www.puretcm.com/html/modules.php?name=News&file=article&sid=152 趣语俚言谈“辨证” 干祖望 江苏省中医院（210029） 原载于《辽宁中医杂志》第28卷第12期2001年12月 好端端一个人生了病，那就是“人”与“病”两者。而中医却无中生有，偏偏掐 出一个多余、疣赘第3者的“证”，真是无事生非，自找麻烦，多此一举。 其实中医的“证”，是客观存在的，并非臆测想象得之的。世间事物一失正常运 转时，就是“病”，而必有“证”比“病”还领先出现。且看北宋‧苏老泉 （1009—1066年）文章《辨奸论》中的“月晕而风，础润而雨”即可作证。这里 也有三者鼎立，气候环境等於“人”，一也；月晕、础润等於“证”二也；风、 雨等於“病”三也。又如《左传‧庄公十九年》的“妖由人兴”。妖是“病”， “人兴”是“证”。人兴现代语为人为的，没有“人为”的决不有“妖”的出现。 那麽进一步言，你要治妖的着手，就要找到作出“人为”的人去处理它。你不处 理这个造祸者的“人为”，永远也无法消灭这个“妖”。 如其推广到论治。假如一间房屋，潮湿得无法居住，这是房屋的“病”。我们设 法除去这个“病”，必然取用去湿致燥的治“法”。用什麽“法”，那麽必须明 确这致湿的原因，如何去找原因？那麽分析它有︰１．基地卑低而聚湿；２．久 雨不闭门窗而致外湿入侵；３．紧闭窗门，不得通风换气而致内湿自生；４．室 内烧饭烧菜或工厂使用大量有蒸气设备的蒸气过多；５．堆贮有蒸气产生的货物 过多；６．长期无人居住等因素。那麽这种因素就是“证”。 针对各种因素来处理，如１．基地填高；２．关闭门窗；３．敞开门窗；４．少 烧饭菜，撤去这种设备；５．搬掉这批货物；６．开始多多动用它。等等办法， 就是对证论治的“治”法。但西医则不然，只须一架除湿机，通电一开取用，就 湿去而燥来了。当然必然有人建议，中医也可以取用除湿机，但中医没有，如何 用起，如此看来中医的繁碎、烦琐远远不及西医的爽快，的确如此。但应知用除 湿机而不排除其“证”，其湿会得再度重来的。只有除去其“证”，则一劳永逸 地病去而根除。 这个“证”如何去捕捉得来？如房屋的湿，可凭生活常识，一望可知而得来。中 医疾病之“证”，则必须精通或熟练，最低要掌握中医传统理论来分析临床上各 种疾病表现，加以综合、分析、总结、确定的“辨”而获得。 因之中医的“证”和“辨证”，非但不是疣赘，而且必不可少，当然更谈不到神 秘深奥，普通、简单、通俗得很，谁都会得。但不能忘掉必须怀有中医理论及其 使用方法的人，才能做到。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.csie.ntu.edu.tw) ◆ From: 218.170.25.52