http://www.puretcm.com/html/modules.php?name=News&file=article&sid=161 什麽是中医的“特色” 干祖望 江苏省中医院 （210029） 原载于《江苏中医》1998年第19卷第1期 首先弄清“特色”二字的涵义。特色也者，乃事物所表现的色彩、风格?同类事物 所没有的。反过来说，这种色彩、风格你也有他也有，那已经不是特色了。 有人说，中医的特色是︰戴瓜皮帽、穿长衫、指甲留得长长的，看舌头、候脉息、 写毛笔字。事实上非也。这是舞台上塑造人物的浪漫与夸张手法。 有人说，中医的特色与道教混为一体。也不对。中医在初期形成之际，的确是在道 教影响下产生的，且看《内经》就可以证实这一点。道教巨着5486卷的《道藏》， 就是把《黄帝内经》和《千金要方》、《千金翼方》搜录在内。可是现在中医临床 及近期的着作，早就嗅不到一些道家气息了。 有人说，中医理论的主轴是阴阳五行。但现在还有哪一位中医用它作为理论依据来 治病。年轻中医毫不犹豫地回答︰我们不用。老中医们记忆犹新，在建国之初章次 公先生发表了对五行怀疑的话，一夜之间不少中医即群起而攻之，使章老“一时 性”的声名狼藉，有谁来甘作第二个章次公。矛盾得很，还有少数中医在使用，而 且也真能获得良好的收获，但他们也不肯坦率承认是中医之宝，缘於玄妙迷信的包 装就已使人鄙弃。笔者还是取用的，但并非经常地取用，因?的的确确对一般常见 病、普通病一无用处。唯对疑难杂症在黔驴技尽之际，搬出这套冷门手法来应付， 如伐离（火）济坎（水）、培土生金、抑木扶土、壮水制木、实则泻其子、虚则补 其母……等等等等，自有其意想不到的神奇微妙。至於“阴阳”二字，也不过聊作 参考而已。 天人合一学说，也是中医特色之一。它发源於道教，之後被三家（医、儒、道）所 接收继承。为了适应各家的需要，在东汉时代即分道扬镳而各自为政，到现在这三 家的天人合一学说已完全没有一点相同之处。儒教以董仲舒（前179～前104）为元 首，他的天人合一说，是一套专供封建社会统治者奴役人民的工具。道教的始作俑 者为张道陵（34～156），不过他仅仅能代表道教五派（经典、丹鼎、符录、占验、 积善）中的符录、占验两派。它的内容是人的生死祸福可以通过真人、道士作仲介， 去和老天爷、鬼神洽商而都可天从人愿。中医当然以《内经》作蓝本基础，但自东 汉王充（27～97）无神论的兴起，历代医家对经不起考验的唯心、迷信部份逐渐疏 远。所以你能够排除唯心的儒家、迷信的道家的话，一定能肯定中医的天人合一学 说是唯物的，可信的，因之也沿用到今天而不衰。它的实质，可以用“人和周围环 境的统一性”一句话解释。不过今天的西医也已重视这个问题，而且已在临床上扩 大其运用范围，不久的将来不可能永远?中医所独家占有，也就是特色特不起来。 中医不治“病”而专治“证”，又是一个特色，也就是真正独特的“辨证论治”这 一个手段。它治疗的物件是︰（1）外因的风、寒、暑、湿、燥、火；（2）内因的 七情；（3）不内外因的食物所伤、叫呼持重伤气、外来意外之伤；（4）近代新增 的疫疠之气、过敏、药物中毒；（5）由以上各种原因导致的终?物如热毒、气滞、 血瘀、痰凝……等等，这都是“证”。中医能治好西医所无法治疗的某些疾病，就 是依靠这个法宝。过去如此，现在如此，将来还是如此。一旦失去这个法宝，中医 这门学说与技术亦随之消亡。可以这样说，中医存在一天，这个特色存在一天；这 个特色消失了，中医在世界上也消失了。 简要总结之後，可以肯定，中医的特色，有两个，一个是辨证论治，半个是五行学 说，半个是天人合一学说。 最後有人论及中医这个特色科学不科学？我的见解是，如其以自然科学的要求来衡 量，肯定不科学，你要治疗一个人的疾病，连生理解剖都不符合。但以社会科学或 应用技术科学的要求来评价，那是相当科学的。因它没有“一加一等於二”的框框， 只要你这套办法有效就是科学。所以中医的特色根本不存在科学不科学的问题。 中医的特色总结起来有两个︰半个是五行学说，但你用不来它，仅仅使你思路狭窄； 半个是天人合一学说，但不久的将来，可能特不起来了。一个是辨证论治，它与中 医形影相随，少了它即不能成为中医。即使你可以对病发药，那已沦为用中药的医 生，而不是真正的中医。 --

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