作者Babycat (月出皎兮 佼人僚兮)
看板ChineseMed
标题中药小常识21-30
时间Fri Jun 6 13:44:28 2003
◎二十一、中药应该煎煮多久?
中药的煎煮时间应根据药材的性质,和所主治病证的[俱]体情况而定。一般
来说,解表药、攻下药、芳香药等煎煮时间宜短;补益药、矿石药、贝壳类及有
毒之药品等,煎煮时间宜长。提供下面三种情况的煎药时间做为参考:
(一)一般治疗药
凡治疗各种疾病、煎煮时间无特殊要求的药剂,头煎从沸腾後再煎煮三十分
钟,二煎沸後再煎二十分钟。
(二)发汗解表药
治疗四季外感风寒、风热等药剂的煎药时间宜短。头煎再煎煮八至十分钟,
二煎沸後再煮五分钟。
(三)滋补调理药
凡治人体虚损疾病,用以补益气血阴阳不足的的药剂,煎煮时间长些。头煎
从沸腾後再煎六十分钟,二煎沸後再煎三十分钟。
◎二十二、汤剂煎得越浓越好吗?
很多人认为把中药煎得越浓其药效越好。其实这种观念是错误的,因为一帖
煎得很浓、很少的药液,有效成份含量不见得会增加。
一般中药汤剂的煎煮过程就是中药饮片中有效成份不断向水中释出弥散的过
程;而当煎到饮片本身与药液中的有效成份浓度平衡时,这种扩散动作就停止了
。此时如果再继续煎煮,以求「又浓又少」,不仅药物内的有效成份不会再释出
,还可能使药液中又效成份因不断蒸发而减少,甚至在过长的高温中遭到破坏、
降低药效。
每帖不同药性的中药,随着主治病症的不同,其煎煮过程都有一定的要求,
若一味追求「量少服用方便」及「越浓越好」等不合逻辑的方法,过份浓缩的药
汁轻者改变原有药效,重者服後产生呕吐等不良反应。
因此,为使中药发挥应有的效力,不仅要按常规煎煮一定时间,而且每此煎
好滤取量皆不得少於 180 毫升(约一个碗九分满)左右为宜;如果是煎给小孩子
服用,由於剂量较少,每次滤取的液辆可酌减为 120 毫升左右。
◎二十三、为什麽治疗感冒的方剂煎煮时间不宜太长?
治疗发烧、恶寒等四季感冒药,中医称为「解表剂」,适用於患感冒、病邪
尚在肌肤体表者。这类中药材气味轻清,大多为植物的花、叶、茎、枝等,如麻
黄、桂枝、紫苏、细辛、生姜、葱白、香薷、荆芥、防风、藿香、佩兰、薄荷、
青蒿、菊花、银花、桑叶等。
依现代药理研究证明,此类中药材的有效成份都是挥发性物质,可随水蒸气
蒸发,其发挥的程度与煎煮的时间成正比,也就是煎的时间越长,挥发性的有效
成份损失就越多。
中国大陆有关单位以「桂枝生姜汤」做实验,把该方剂加热煎煮 15 分钟,
其有效成份挥发油机乎损失 50% ;若继续加热煎煮 30 分钟,挥发油物质蒸发机
乎达到 100% 。
所以,治疗四季感冒的解表方剂煎煮时间不宜太长,正确的方法乃选用「武
火」急煎,一般头煎沸後再煮 10 分钟左右,二煎沸後再煎五分钟左右为宜,这
样才能保存更多珍贵的辛香发散药性,使疗效充份发挥。
◎二十四、为何补益调理药宜煎煮久些?
所谓补益调理药是以滋补人体气血不足为主要功用。常用的药材如黄耆、党
参、白术、当归、白芍、地黄、牛膝、黄精、玉竹、天冬、麦冬、仙矛、何首乌
、山药、莲子、苁蓉、龟版、鳖甲等,都是植物的根茎、果实及动物的甲壳类等
,如以短时间煎煮,其有效成份不易完全释出,直接影响滋补调理的功效。
我们选用莲子、茯苓块等硬质地的补益药做煎煮时验,按一般药剂规定仅煎
二十至三十分钟,随後掰开上述饮片发现,内心还是乾的,证明补益药材必须经
过久煎方能充份煎透。
因此,为了完全煎取补益调理药中更多的营养成份,正确的方法是开始采用
「武火」煎沸,然後改用「文火」慢煎。头煎沸後再煎六十分钟左右,二煎沸後
再煎约三十分钟,以饮片内心掰开无白芯为度。这样的时间长度才可使药材里的
有效成份全部释出,发挥应有的补益疗效。
◎二十五、中药汤剂的水煎乾了还能服用吗?
煎煮中药时,可能因一时的疏忽而把[拯]锅水煎乾了,甚至严重到把一锅的
药片烧焦,发生上述情况时,一般人会自然的再加水,继续煎煮後服用,可是这
种方法是错误的。
因为[拯]锅中药汤剂的水被煎乾了(就算尚未把药片烧焦),其有效成份不
是已经挥发殆尽,就是遭到破坏。例如薄荷、荆芥、藿香、肉桂等药材的有效成
份会随着水蒸气的蒸发而散失,即使再添水继续煎煮,药效也肯定不好。又如党
参、黄耆、当归、熟地、黄精、枸杞子等补益药剂,水被煎乾後,药材内所含的
糖类、氨基酸、脢等有效成份会遭到破坏,即使再加水煎煮,其疗效已难达到,
因而延误病情。
由此可知,如把水煎乾了或烧焦药片,正确的处理方法是把[拯]锅的药渣倒
掉、丢弃,重新购买[拯]帖方剂,按正确的方法小心煎煮後服用。
◎二十六、怎样防止煎药时糊锅?
煎药时另一个经常发生的状况是「糊锅」。「糊锅」顾名思义就是指药锅底
部的药液变成糊浆状态,通常是因为方剂内有些药材含有树脂类及粘性物质等,
而这些药材未用布包包紮,直接散布於煎锅内,经由高温煎煮,锅[俱]传热不良
(匀)加上没有搅拌及缺乏水份等而形成的。糊锅除了会降低疗效之外,也会产
生有害物质,所以最好不要服用。
为了避免药液煎糊,下列几个方法可供参考:
(一)选择传热均匀的煎药锅[俱]。可防止锅底温度过高,其它部位温度较低的
缺失。
(二)清洁锅底。煎药前要彻底清除锅底的油垢,预防煎煮时其它不洁物质的粘
附。
(三)煎法要正确。如秫(ㄕㄨ/)米、菟丝子、葶苈子、车前子大都含有粘液质
、树脂类等物质,如果与其它药材同煎容易糊化,因此须事先用布包捆紮
包煎。另外阿胶、鹿角胶、龟板胶等应该烊化(溶化)後冲服,服饴糖则
可直接充服。
(四)煎药时必须加盖。如采用文火煎药而不加盖子,药锅内的药汁胀不起来,
就会出现上面药材胀燥、下面的糊锅。加盖後就可避免这种情况。
除了上述四点注意事项外,煎药时必须注入足够的水量,适当的搅拌、翻动
,发现水份缺乏时,可酌量添加续煎。
◎二十七、哪些药需打碎之後再煎?
在众多药材里,需先打碎再煎煮的药物,大都是质地坚硬紧密、有效成份难
以煎出的矿石类及贝壳类,如石膏、寒水石、龙骨、牡蛎、磁石、珍珠母、海蛤
壳、海浮石、紫贝齿等。这些药材先打碎再煎,增加与水接触的表面积增加,不
仅节省煎药时间,也有利於有效成份的充份释出。
◎二十八、为什麽有些药物必须「烊化」?
「烊化」就是溶化的意思,用於某些含有大量胶质或粘性成份较多、而且加
温之後又能快速溶解的药物,通常不与其他中药材同锅共煎,另外加适量开水加
温溶化後,再倒入已去渣澄清的药汁中和匀服用。
这些需药「烊化」的药物,大多是用动物的皮、骨、甲、角等为原料,且已
先经特殊加工制成凝固胶剂,如阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶等。由於其大多
含有氨基酸与蛋白质等成份,再常温下皆成固体壮态,以开水加温就能轻易溶化
。如果放入药锅与其他药材同煎,不仅容易造成粘锅与烧焦,而且易在煎煮过成
时粘附於其他药材上,影响其他共煎药材有效成份的释出,甚至把本身的有效成
份粘附於其他药渣上而损耗掉了。
因为这类胶剂要直接研成粉末有困难,故止适宜加开水加温溶解後,连同煎
好的药汁一起服用。
我们日常使用较多的「烊化」药材,除了上述的动物胶剂外,还有饴糖、蜂
蜜等糖类药物。另外由植物类药材加工而成的枇杷叶膏、益母草膏、琼玉膏、夏
枯草膏、天麦二冬膏等,也都需先采行「烊化」方法再服。
◎二十九、煎中药搅拌吗?
我们都知道,医师对不同的主治病症,及病患年龄、性别的差别,所开立的
方剂大小量(一帖)皆有很大的差异。而每帖不同配方的中药材,置放於一定空
间的锅具内煎煮时,为了煎透全部药材,让有效成份充份弥散、溶出,适度的搅
拌、翻动是必要的。
至於每帖中药的煎煮过程,到底要搅拌几次才合乎煎透标准,则视方剂组成
类别来界定。如果以治疗四时感冒为主的「解表剂」,因其主要成份都含有挥发
物质,搅拌时必须掀开锅盖,造成主要成份随着蒸气流失掉,所以搅拌次数可以
减为一至二次。若是以补益调理为主的「补益剂」,因组成药物皆须经由较长时
间才能煎透,有效成份大多稳定性高、不易挥发散失,则翻动次数可酌增至三到
五次。
煎药除了得搅拌翻动外,也应尽量用大锅具煎小帖方剂,好让全部药材在吸
水膨胀後,有较大空间释出有效成份。
◎三十、哪些中药是焗(ㄐㄩ/;泡)服药?
「焗服」就是直接冲泡服用,一般可区为两种:
一是药材本身质地轻,用量较小,含有大量的挥发油及特殊成份,因此不宜
入锅久煎,如西红花、肉桂、大黄等。通常可先把药材放在碗中,再把已煎好的
热药汁直接倒入碗里,然後加盖浸泡三至五分钟後再倒出来服用。例如:大黄若
选用这种焗泡方法饮服,其泻下功效将更显着。
二是由新鲜果实所压榨成的果汁,如鲜梨汁、柠檬汁、葡萄柚汁、西瓜汁、
木瓜汁、鲜藕汁等,大多含有丰富的维生素群,如经高温煎煮,必然会破坏有效
成份,所以可采用与已煎好冷却後的药汁混合服用,或者单独饮用。
临床上也经常使用的一些流质液体,如竹沥水、米酒、青草汁等,也必须连
同煎老的药汁焗泡服用,才能发挥应有的疗效。
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比黑闇更漆黑的东西啊 比夜晚更深沉的东西啊
渴盼飘流於混沌之海 金色的黑闇之王啊
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所有愚不可及的生物 消除殆尽
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◆ From: 210.68.7.55