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弄一点比较浅显易懂的东西来看看吧... ◎一、什麽叫做中药?有多少种? 「中药」是指收载於中国历代本草典籍,用以养生及防治疾病的一部份天然 药物及其炮制加工品。 「中药」过去又称为「官药」。自清末西药输入中国以来,为了表示区别, 人们则将中国传统的医生与药物称之为「中医」与「中药」。 中药从东汉末期成书的「神农本草经」所记载的 365 种开始,直到明代医家 李时珍所辑着的「神农本草经」已增至 1892 种。而清乾隆三十年,浙江医学家赵 学敏所着的「本草纲目拾遗」则扩增至 2608 种。 现今载药最多的是中国大陆於一九七八年出版的「中药大辞典」,总共计收录 5767 种中药。 ◎二、常用的中药分为那几大类?有何特点? 台湾目前所使用的中药材(又称饮片,即已炮制过的药材),除了小部份本地 生产之外,绝大多数来自中国大陆,也有一些源自国外,如:西洋参、高丽参、苏 合香等。 中药材大体上可分为植物类、动物类、矿石类等,各类特点简述如下: ① 植物类 本类中药材所占比例最高,临床应用最广,一般是取药用植物的全草、叶枝 、花朵、果实、种子、根茎、树皮等。这类药物品种极多,例如:黄耆、石斛、 麦门冬、杏仁、陈皮、莲子、柴胡、当归等,用途相当广泛,是中医药方煎剂的 主要药材。 ② 动物类 动物类在中药材所占比例不大,但作用突出。通常取自动物的脏器,如:生 殖器、分泌腺、胎盘或胆汁、胶质、甲壳等;有些是动物体内的病理物质,如: 牛黄、马宝等;此外,还有许多昆虫类药物,如:全蠍、蜈蚣、土元等。 动物类药材多数药性作用较为强烈,若用之得当,每奏奇功。 ③ 矿石类 矿石类的敝例也不高。一般皆取自天然矿石,亦有部份为加工後的矿物晶体 、无机盐类或其它金属化合物。有的可以入煎剂,如:阳起石、代赭石等;有的 加热後会分解出有毒物质,如朱砂加火锻烧之後会析出水银;有的含有较剧烈的 毒性,只宜外用,如:轻粉、水银、密陀僧等。 方剂处方如果含有矿物类,一定要严格遵守医生嘱咐,打碎、用布包裹、先 煎或久煎,以煎出有效成份。 ◎三、中药与青草药如何分别? 「青草药」实际上也是中药的一部份。习惯上是指广泛流传於民间,在中医 医(诊所)应用尚不太普遍,而且加工炮制仍欠缺规范的天然植物花草。 台湾各地青草店所贩售的常见青草药有:芦荟、八角莲、仙人掌、含羞草、 木芙蓉、虎耳草等。 ◎四、何谓中药煎剂? 中药「煎剂」又称为「汤剂」,是指将切细、打碎得单味药,或按照医师处 方配伍的多种生药材,加水、放入煎药锅内煎煮一段时间後,去渣,取浓缩药汁 所制成液体药剂,乃目前中医临床上广泛采用的一种剂型。 「汤剂」主要用水作溶剂,但有时也可能跟据药性和治疗上的需要,而添加 酒、醋、蜜等同煎,其目的主要是促使药物中的有效成份溶出。 「汤剂」作为中医治病的一种剂型已有悠久历史,特点如下: 一、[拯]帖方剂有效成份经过高温杀菌溶於水後,服用时人体更容易吸收,可迅 速发挥药效。 二、医生可以根据病人的病情变化,而灵活增减药味及药量。 三、适用突发而且病因不明的新病,或病情较危急的病症。 「煎剂」最大的缺点是抓药煎煮费时,其次为药液不易保存,必须当天分次 服完。 ◎五、「科学中药」有什麽特点及疗效? 现今各中药厂制售的粉(粒)、丸剂,皆冠称为「科学中药」,也就是「中 成药」。其制药过成乃改良自传统煎煮法,以便於大量生产,降低成本。 目前行政院卫生署只准各药厂按照古籍方剂、经典(如:伤寒论、金匮要略 、温病条辨、医宗金鉴、太平惠民和局方、万病回春、外科正宗等)所记载的方 剂加以组成、制成中成药(粉、粒、丸剂)。依照厂商所标示,其生药与浓缩後 的「浸膏」药液比例约为五倍,再以百分之三十三左右的淀粉与浸膏混合乾燥而 成。 中成药的优点----品质稳定,安全卫生,日常三餐服用简便,适合於病症单 纯及需长期服药的慢性病患使用,也方便於小孩服用。 中成药最大的缺点是,产品必须严格遵照古方所载药物组成,不得随意加减 ,因而不能像「煎汤剂」那样可灵活视病情演变而酌量增减药物,以提高疗效。 不过现在有一些高明的中医师,通常会再添购多种单味方成品,依病情加减混合 给病患服用。 ◎六、为什麽中药煎煮前要以水浸? 目前中药店或是中医院(诊所)出售的中药饮片,大都是已经过加工炮制、 脱水乾燥後的生药成品。这些乾燥药材若不先用清水浸炮而直接以急火煎煮,会 使药材表面所含的蛋白质凝固,淀粉糊浆化,甚至阻塞药材的毛细管孔隙,造成 中药材里有效成份不易溶出。 因此,一些植物类中药材,在煎煮之前应用清水浸泡一段时间,使药材因吸 足水份而软化,细胞膨胀,有效成份逐渐溶解进入水中。这样再进行煎煮,随着 水温渐次升高,细胞进一步膨胀、破裂,药材的有效成份就能更快、更完全的溶 解在药液当中,增进汤剂的疗效。 中国大陆有关单位也有实验证明,治疗黄疸性肝炎的方剂「茵陈蒿汤」,浸 泡六十分钟後再煎煮比不浸泡而直接煎煮,其成份总煎出率要高 7.24 % 。 一般中药饮片以清水(忌用沸开水)浸泡六十分钟为宜,夏天气温较高可酌 减,东天气温较低可稍增。遇有特殊治疗方法的方剂,可依医师指示适当延长, 但要注意避免因浸泡时间过久而发腐、变质。 另外,有些需要特殊处理的药物,如阿胶、鹿角胶、龟板胶、麝香、冰片等 ,则不必浸泡,按其特殊方法煎煮。 ◎七、不宜用沸水煎煮中药吗? 煎煮中药要添加水,有人喜欢加沸开水,任为沸开水煎药,煎得快、煮得透 、缩短煎药时间,而且有消毒作用。 其实用沸开水煎中药是很不科学的。当热水冲入[拯]帖乾燥生药材时,生药 的外层组织因骤然受高温冲击,会立刻凝固、紧缩,尤其是蛋白质将在药物细包 壁上形成一层不可逆转的「变性层」,阻碍了水份的渗入,药物组织内部被溶解 的成份也难以渗出,大大影响药方的有效成份的溶出率。 因此,以沸开水煎煮中药,不但不会缩短时间,且煎不透药物有效成份,反 而降低疾病疗效。再者,煎药过程本来就[俱]有消毒灭菌的功能,所以不必刻意 先用沸开水消毒,也能吃得安心。 ◎八、煎中药应选用那种器[俱]? 时下家庭厨房的调理锅[俱]已多样化,但不是每种都适用煎煮中药,那麽该 选用哪些材质的器皿为宜呢〉历代医家都强调应选用陶瓷器皿中的「砂锅」或「 瓦罐」。 据临床[言]究指出,陶瓷材质器皿[俱]有传热和缓均匀、且耐高热的优点, 药物在器皿内可以充份受热而溶出有效成份,同时有保暖的特性。最主要因素, 砂锅或瓦罐皆由 石圭 酸盐材料烧制而成,不含有可溶性的杂质(尤其是一些如 :铁、钙、镁、铜等金属离子较少,化学物质稳定性高),在中药汤剂高温煎煮 过程的复杂化学反应中,不会影响药剂某些成份的合成与分解,确保药剂煎出质 量稳定,药效更容易发挥。 但砂锅、瓦罐却有不耐碰撞、易碎和煎焦、破裂漏水等缺点。 如果家里没有砂锅等陶器,可以选用白色的塘瓷器皿或不锈钢锅等器[俱]来 煎煮中药,虽然这些锅[俱]有传热快、保温差的特点,但其金属物质遇高温时还 算稳定,不会发生不良的化学反应。 ◎九、为什麽不能用铁锅、铜锅煎药? 煎煮中药汤剂时,煎药器皿的选择一向很讲究。古代人根据临床经验,统一 规范为:「凡煎药最忌铜铁器,宜用银器、瓦罐。」现代知识也印证了上述理论 是正确的。 我们都知道,铁、铜器的金属化学物质比较不稳定(注),在高温煎煮过程 中,一些如铜离子、铁离子等可能活跃出现,而连环的促进很多复杂的化学反应 。例如使用铁锅煎中药,很容易与大黄、何首乌、地榆、五倍子、白芍等药材所 含的鞣质、甘类等成份起化学反应,孪生一种不溶於水的「鞣酸铁」及其他有害 成份,使中药汤剂变黑变绿,药味又涩又腥。轻则改变药液性味,降低疗效;重 则使服用者发生反胃、恶心、呕吐等副作用。 至於选用铜锅煎药同样不行。因为微量的铜离子易与中药的一些成份混合而 发生化学变化,产生对人体有害的「铜绿」。 银器锅金属性质稳定,但价格昂贵,一般家庭较少购置。 总之,煎药器皿还是以砂锅、瓦罐,或者无色素的塘瓷锅及不锈钢锅为恰当。 注:这里所说的「比较不稳定」,弟在想应该是以和一般家庭常用的用[俱]做比 较,不然,就弟所学,铁的活性的确是蛮大的,可是铜就不是那麽大了。 ◎十、以自动煎药锅煎中药特别好吗? 台湾地区各中药店兼销售自动煎药锅,以方便客户煎药。现今各厂商所推出 的煎药锅,分瓷锅、不锈钢锅等两种材质,容量以 1500 ml 与 2000 ml 为主要 规格,[俱]备自动煎药锅及保温功能。 煎中药最怕一时疏忽,而把[拯]锅药液煎乾、烧焦了。自动煎药锅正好可以 防止这种情况发生,因为它[俱]有自动切换电源的功能,在每帖药煎至仅剩一碗 水( 约 150 ml)的时候,会自动切断电源,维持保温状态,避免因持续高温而 将药液将烧糊了。 目前市售的自动煎药锅虽然畅销,但仍无法完全取代传统锅[俱]。这是由於 它无[俱]备传统锅[俱]的轻巧及较大容积,也没有瓦斯炉的「武火」效能,所以 煎药的时间较长,比较适合煎煮费时较久的补益类方剂,而不适合煎需时较短, 含挥发油的解表方剂。这从下列「煎药时间参考表」获得证实: ┌──────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┐ │用水量(碗)│ 三碗水 │ 四碗水 │ 五碗水 │ 六碗水 │ 七碗水 │ 八碗水 │ ├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │ 煎药时间 │ 40 分钟│ 50 分钟│ 65 分 │ 80 分钟│100分钟 │120分钟 │ └──────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘ 笔者并不反对使用自动煎药锅煎中药,但是特别建议如 果煎一些治疗四季感冒的解表方剂,及花叶较多或剂量较大的方药时,还是用传 统锅[俱]来得恰当。 采用自动煎药锅煎药,仍然必须遵循各种煎药规则,按部就班的一一操作, 方能煎出高成份的汤剂。千万不能沿习错误观念,把整帖药不分下药先後顺序地 就往锅里放;更不能把电源插座一插,就高枕无忧的离开药锅,这样不但煎不出 好汤剂,还会影响疗效,延误病势。 -- 比黑闇更漆黑的东西啊 比夜晚更深沉的东西啊 渴盼飘流於混沌之海 金色的黑闇之王啊 我对黑暗发誓 我在此请求你 请赐给我强大的魔力 将阻挡在我面前, 所有愚不可及的生物 消除殆尽 重破斩~ --



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