: 1.与医疗合作，或许要考虑孩子回诊的时候把在校观察纪录交给个案转交。 : 常常遇到家长大事化小，小事化无，然後几个月或一两年後突然老师爆掉.... : 但老师要陪同回诊，有现实上的困难（老师请假难度太高，也不容易那麽佛心） : 2.心理衡监当时如果没有服药，反而证据力会高。 : 毕竟有服药之下测起来有一定机会变成正常，在诊断上反而少掉一项证据。 : 或是说，少掉拿来说服家长说孩子真的有问题的工具。 : （当然，心理衡监并不是诊断标准，只是相对有数字量化的辅助项目） : 然後，我们也很怕学校希望重复做心理衡监。毕竟这是医疗项目。 : 为了厘清个案状况在几年中反覆做测验其实是有点浪费健保资源的行为。 : 毕竟ADHD个案一旦确诊，不太可能有太多的变化。 : 而且需要做测验的人其实多得要死，很多人根本就排不进去.... : 3.生理上的限制，老实说很难拿捏。毕竟哪些是可以自控，生理上有多少限制？ : 这些东西并没有办法有明确客观的判断标准。 : 除了放宽对个案的学业标准之外，人际互动的课程安排可能需要一些角色扮演。 : 还有一些是家属教养的问题，以及家庭内不良互动的结果， : 但这就有赖第一线老师额外去探究了.... : 不知道有回答到多少 欢迎继续讨论喔 十分感谢你的回答 关於心理衡监用药区块方面 其实也是一直困惑处 有时很顺利 家长自己很有意识 愿意用药 因为之前家长已经是自费衡监 结果听见说因为施测当日未用药该份衡监 佐证效果不佳 本来立刻说 再花钱没差 但 因为智力测验怕有练习效果 如果真的需要 就要隔一年 甚至监辅会认定情绪障碍----衡监有效的状况 是6个月内教学医院开的证明 如果是学习障碍 也要看有用药~排除掉过动样态 智力中 处理速度才会提升 才能证明真的是智商正常 学习有困难 所以现在就会困惑 下次如果知道孩子要衡监 是否要先提醒家长当日一定要记得用药 因为心理师当日不见得会提醒 还是请家长就诊时 请教医生该生衡监当日是否要用药 会更准确 ** 以及很常过动孩子 伴随常常有学习不佳 书写较弱议题 但目前常常都是 学校端都是需要 请家长就医 用药 如果用药後还是无用 才能送情障 常常就卡在用药 还是很常家长一说用药---就会说: 会致癌 ....etc 甚至常常都得从低年级努力到高年级 --- 或者医生会更希望蒐集那些资料 学业.人际.社会.生活等各方面都蒐集吗? 还是备注 近期在校状况超级多的样态 像是如果提供这些讯息 是否有用 如:偷窃.说谎.觉得看见鬼.怕黑.不断在身上画画痕迹 不写功课 不断大吼 乱叫 动手打人 躲进桌子下面 离开教室不愿意进教室 *** 关於就医 有时候除非学校社工陪同 不然有时候给家长的资料 都会被直接拆开 变成老师其实也不太敢写很直接 会较保留。 所以好像变成就是每次回诊填snap量表 来变更用药状况 --- 其实真的是过动的孩子真的越来越多 会很想知道 有哪些是可以及早做的! --

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