你好,我也是在奇美检查出ADHD的,也被奇美的医生轰出门过, 因为我一直读不到他拒绝的社交讯息,这点我的问题很大, 经过这件事後我明白:医生想要知道的,是能协助他开药的资讯, 至於其他无助於他开药的资讯,或用药也解决不了的问题,他们没有兴趣知道, 你可以注意看版上有些很明显是专业人士的ID, 会回的文都是药的用法,症状的判断, 但是关於因为症状衍生出来的心理问题,像是自卑,拖延等, 就不会去回答,因为他们的专业不在那里。 那个专业是心理师的部分。 你要自己思考,什麽是医生想听的,什麽是他们不想听的垃圾讯息。 然後大医院的心理资源都非常紧,你想一对一,排个一年都不太可能排得到。 但病人的问题还是需要解决,所以会推你去团疗, 所以不要用太负面的眼光看心理师的行为。 至於手册的事情,真的只能选好一个医生,然後看个一年半用忧郁症拿手册, 我会建议你选挂号便宜的小诊所,固定长期看, 这之中你也可以加挂别的医师,只要不开重覆的药是可以的, 像我利长能在H院拿,威博隽在儿心科拿, 啊还有ADHD,是一种先天的疾病,成人ADHD不是长大才得ADHD的,而是小时候就有ADHD 忧郁焦虑都会造成後天的注意力不集中,不是填表分数很高就有ADHD。 所以儿心科医生说,他无法为我诊断ADHD,一定要叫我妈来才能, 然後选小诊所看的话,不要太质疑医生的决定,反正你只是要拿手册, 我在台北台中台南都长期待过,真的觉得台南本地的医师姿态都比较高, 相较中北部的医生,比较高比例欠缺和缓的沟通技巧,举例来说, 在治疗过程中医生不同意/不想听我讲的内容, 他们比较会带有情绪的表达出来,像是直接叫你出去,使用嘲笑的语气, 很明白的说你没有判断力,相信那些网路流传的副作用,拒绝换药, 问题我已经副作用出来了啊,而我没办法接受这个副作用嘛。 而中北部的精神科医师,我没有碰过在诉说病情时很尴尬觉得被嘲笑的感觉, (中国是有碰过一个正妹医师我话都还没讲话就一直抢话,害我很多症状都没讲) 而且中北部医师处理病人的技巧真的比较好,有的甚至会引导你正确的表达。 让我能说出他们想要知道的资讯。 总之建议一开始和医生表达用剂量较轻副作用较轻的药,才好长期服用, 不要让你有在服了一两个月後和医师讨论换药的机会,医生会不高兴。 然後台南的精神科,我觉得成大的还不错,虽然我没有固定在那看过, 但也断断续续挂了三、四次,然後都不同人,但都不错。 嘉南那边我有固定给一位看,离开台南还特别挂号找他道别, 我觉得那里整个院的气氛都很好,其他医生应该差不到那里去。 然後我觉得台南就算是风评很好的小诊所,雷的机会也很高, 不知道是不是病人太多他们看得很烦了, 我第一次也是唯一一次觉得有被精神科医师嘲笑的感觉, 还有在风评超好的诊所,和医师讨论换药医生拒绝,说不要相信网路流言, 但我先是有副作用才去查网路资讯的。 也有因为不清楚健保规定想请医生开某种安眠药,但医师不是直接告诉我健保不允许, 而是直接开骂,後来别院的医师才告诉我原因。 我也是有思考过我真的看起来那麽难以沟通到医生需要直接开骂吗? 结论是小诊所满雷的,可能我和台南小诊所没有缘分吧。 啊然後啊,如果可以的话,多付点钱吧, 你不多付一点钱,人家为什麽要把你放在心上,尊重你的感觉, 你可以去小诊所,在他那边心疗,医师和心理师都会很尊重你看重你的感觉的。 人家学那麽多专业就是要多赚一点钱,不要老想着靠健保会有什麽很好的服务。 希望你能多看几遍,我觉得注意力不集中的患者,反射弧都很长, 医生讲的话如果不够明确清楚,很容易都左耳进右耳出, 或是听到了,没办法当下理解做出适当的反应, 我觉得这可能是我和医生沟通一直有问题的原因, 医师觉得他讲的我有接收到,但是其实没有。 ※ 引述《p111232 (shan)》之铭言： : 後续更新－－ : 前阵子陪我朋友去奇美回诊了，他没有问手册的事只是想先确认自己是不是成人ADHD : 结果他才把症状说到一半，医师就说他只是比较严重的忧郁焦虑，如果他觉得自己是ADHD : 就请他另请高明自己想办法 : 然後就把朋友赶出来了......在我朋友还在讲症状的时候就直接把下一号叫进来，还说以 : 後不用再回诊他很忙帮不了我朋友 : 前後大概10分钟 : 我不知道这对一个病患来说是不是其实很久，毕竟医师平常好像都看很快 : 也可能是医师觉得自己专业被挑战、觉得我朋友不信任他才会一直提上一位医师诊断的 : ADHD(她第一次看诊时提过一次，这次是第二次) : 然而因为医师说他帮不了我朋友的这句话，他一出诊间就爆哭，问我是不是真的没救了世 : 界都要放弃他？ : 看了都觉得很难过...... : 有点怕他想不开但他有说虽然他其实看过网路上的完全自杀手册全文(没听错的话应该是 : 这个名字?就是这类的书)不过他说他很没胆不会伤害自己的要我不要担心 : 他看诊都会录音，讲没几分钟医师态度就感觉的出很不耐烦然後已经开始印药单，甚至当 : 我朋友说到家人觉得他的忧郁焦虑只是因为刚毕业故意一直在家闹时医师还说「对啊你就 : 是在闹」「我很忙一堆病人，没时间每次听你说话」「下一位下一位」之类的(这里 : 也想顺带请问诊间是可录音的吗) : 是大医院医师比较忙所以态度都会这样吗还是这只是特例@"@ : 顺带一提，朋友曾请医师帮忙转介过心理师，只是那位心理师告诉他因为太忙只能个别谘 : 商二次、要他去另外参加每周一次的团体谘商，刚好四月他因为下午都有事冲突到所以团 : 体谘商都不能去，医师好像也觉得他根本就是不想配合(团体谘商课为四月及五月，为期 : 二 : 个月) : 目前已见过心理师二次，一次就是叙述症状还有要他上团体谘商、另一次是听放松疗法 : (?) : 也就是躺在地上听四十几分钟左右的音档 : 想请教大家心理谘商本来就可能会全都花时间在听这麽长的录音吗？他听完後心理师接着 : 也没讲几句话，只说会依据他留的资料mail今天音档给他然後当天谘商就结束了(网址 : https://goo.gl/XVcGND) 也就是一个名为身体扫描的音档 : 请问是因为这音档是大多心理谘商必听的吗？ : 他也是排了一阵子才排到看心理师，然而心理师一直要他参加团体谘商，又只让他听完这 : 音档就结束他原本就为数不多的个别谘商(而且他第二次谘商过程中还有问到要怎麽深呼 : 吸 : 才是对的，心理师只说会再传一份youtube上有的音档要他自己听，并没有现场教他)让他 : 有点怀疑心理师是否不太用心 : 还是其实心理师也本来就都这麽忙呢？ : 因为他之前都是在诊所看诊，这是第一次在大医院看精神科，不知道这些是不是其实都是 : 正常的呢 : ------------- : 朋友看法是他觉得上一位医师诊断出ADHD时说的症状跟自己几乎一模一样且评估量表分数 : 也很高，因此想跟现在这位确认是不是他第一次没把症状讲清楚，才会第一次看诊时问一 : 次今天又问一次 : 且主要是这位医师在第一次看诊时跟他说要他先把忧郁焦虑治好後才评估是否有ADHD；朋 : 友这次有问医师看了快一年好像症状都没有比较好这样最近还能评估吗，医师就说那既然 : 这样这次他会直接回答我朋友他不是ADHD，要他不用再来了 : 不过正如上一篇提到的，因为家里希望他拿到手册减免(家人原本觉得他是毕业後故意不 : 想工作才会情绪不稳一直在家闹，後来他才老实跟家人说是因为可能有重度忧郁焦虑这些 : 才会这样，家人就要他去申请手册) : 所以就算医生这种态度他说目前好像他也不太能再换医生(因为如果要评估手册好像至少 : 要 : 给同一位医生看一年？或者更长？) : 总归来说想请问大家以下三点： : 1.他这次还没提到手册评估的事，如果仍想评估手册，那就还是先继续留在同一间看吗？ : 大家觉得照医师的态度会不会就算他再看几次也不会帮他评估呢？ : 若留在同一间，那他大概多久後可以跟医师提手册的事呢？(还是建议他等医师哪天心情 : 好再说？) : 2.朋友这次回诊时确认ADHD的举动是否有质疑医师专业的感觉所以医师才不高兴吗？(还 : 是因为他跟医师说到他症状都没有比较好？不过医师好像之前也就不只一次跟他说他的状 : 况很复杂) : 那他下次回诊需不需要为质疑专业这件事先跟医师道歉之类的呢？还是不用特地提起上次 : 的事就当作医师忘记了？ : 3.心理师建议的团体谘商因为四月的课他都没办法参加，请问五月他还需要去吗？(团体 : 谘 : 商课程安排是四月及五月共八堂课，前四堂他都没上到)会不会有衔接或适应的问题？ : 此外依照文章中的叙述，是否选择其他有空做个别谘商的心理师对他较好呢？ : 这三点是他请我问大家的问题，但我个人想另请问大家 : 他说他虽然曾看过相关书籍但不会真的想不开，请教各位会这样讲的人就是真的不太可能 : 做傻事吗？ : 自己这阵子观察下来感觉他没什麽异常举动，只是因为医师的态度让他很受伤且担心回诊 : 时不知道要怎麽面对医师这样 : 这篇主要内容是改自他传给我的原文然後再加上自己这阵子的看法与叙述 : 希望不会反而写太乱让大家看不懂QQ : 不好意思这四个问题要再麻烦板友了，感谢各位建议！！ : ※ 引述《p111232 (shan)》之铭言： : : （代无ptt帐号的朋友po；若有相关建议欲来信也欢迎寄给我再转知本人喔） : : 板上各位好: : : 我在大学时期因常分心.忧郁.睡眠的问题去看精神科时 被学校附近诊所诊断出有成人ADH : : D 吃了一年利他能+相关抗忧郁药物 : : 但去年毕业回南部後医师跟我说可能是忧郁引起才会有类ADHD症状 要我吃一阵子的抗忧 : : 郁药後再评估(我是找奇美网站上写专门看成人ADHD的黄隆正医师) : : 目前已吃8个月中间还开了二次慢笺 但医师都没有要再判定ADHD的意思 : : 我做过ADHD量表总计分很高 : : 加上在诊断出ADHD的那位医师帮忙回想下 我发现自己从小就有拖到最後一刻.钻牛角尖. : : 做事难以集中的问题 : : 一直以来做任何事都很容易失去兴趣缺乏注意力 让我很困扰,此外小时候10次里大概至少 : : 8次校车都没赶上 甚至连高中都乾脆直接住宿了也因爲太爱拖常常超过离宿时间而做了好 : : 几次劳动服务(我一直以为是因为从小懒散爱摸东摸西 不过我现在回想我是都有把事情放 : : 在心上 只是不管再怎麽提早做 就是要到最後一刻前才能较集中,医师说ADHD需要在这种 : : 紧要关头才会有干劲做 如果是一般懒散是会从头到尾摆烂) : : 这些状况都有跟现在医师说过 但他说量表不一定准,加上我小时候没有因此被师长关注或 : : 训斥过、家人也不曾因为觉得有异状而带我看过医生 不太可能长大後才发现ADHD所以应 : : 该不是 : : 不知道各位板友光看这些叙述会觉得像ADHD吗>< : : 而想确诊是否为ADHD有二个原因 : : 自己之所以想确诊是因为觉得的确有符合ADHD症状 且目前生活很需要专注力 吃抗忧郁药 : : 物无太大成效想吃回原本的利他能 : : 家人的立场是我如果确诊 看看是否能申请身心障碍手册(家人几乎都有忧郁等心理疾病不 : : 过还没有其他人有ADHD的) : : 只是我有疑问ADHD能申请身心障碍手册吗?是要合并其他症状才能申请还是其实就算合并 : : 多种症状也不能申请呢? : : 我目前有在吃的药有:二颗烦多闪Valdoxan(上面写重郁症适用 但还没有跟医师确认过我 : : 是否为重度忧郁?)、二颗导美睡Dormicum、一颗安定文Ativan、一颗福录喜Fluxel : : 其实原本药量不只这些 但因为我跟医师说不想吃太多药他後来就说那他开他觉得的最低 : : 剂量给我 : : 请问各位身心障碍手册是不是有分新旧制呢?新旧制都是先向公所拿表单然後只要医师愿 : : 意写就可以吗? : : 如果要申请,是医师评估还是给心理师评估呢? : : 若用ADHD不能申请,那改用重郁.焦虑及自律神经失调这样有可能申请过吗? : : 因为医师平常就有点凶 如果有机会可以申请的话会询问看看 但若不可能申请应该就不开 : : 口问了>< : : (或者不知道有无板友刚好是给奇美黄隆正医师看又刚好申请过身心障碍手册的呢?想知道 : : 医师会不会不喜欢帮忙开证明...) : : 最後想请问有什麽方法能帮助训练专注力的吗？ : : 拜托帮忙解答了,谢谢! --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 110.50.169.28 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Child_Psy/M.1524726858.A.FC9.html ※ 编辑: mdbaco (110.50.169.28), 04/26/2018 15:26:09 就是他不想听我的垃圾话了你快滚的委宛暗示 我也不知道,我有沟通障碍 当然啊,为什麽不去 我不清楚相关规定,只听过要一直看一年?以上就会符合规定,你要自己查清楚 我知道是不是对病人很重要,但对医生不重要,医生不想评估你也拿他没办法, 你想拿手册就去研究忧郁症怎麽申请,我没申请过细节一定不清楚 你是换过几次啊....医生不想换就只好换医生吧.... 台南的医师对自己的开药技术都还满有自信的,不喜欢你换药, 你硬要换他有可能会开更重更强让你更不舒服的药给你.... 你记住旧医生开的药,报给新医生听,新医生比较肯换药, 但记得旧药不要乱断,请医师指导你断, 话说我觉得药物反应不好的,先天+心理的问题会比较大,多跑团疗吧。 ※ 编辑: mdbaco (110.50.167.176), 04/28/2018 19:27:04 那家伙迟早会红,就等天收吧,台南神经病那麽多, 看精神科还敢那麽缺乏说话技巧。 ※ 编辑: mdbaco (180.217.77.98), 05/06/2018 14:44:09