※ 引述《ltc (达比修有！无安打完封～)》之铭言： : ※ 引述《eggscout (流浪翰)》之铭言： : : 各位板友大家好 : : 小弟我是国小的资源班老师 : : 虽然是特教老师 不过对於注意力的药物却只有粗浅的了解 : : 前阵子因为有太多学生有注意力的问题 所以稍稍做了一些功课 : : 看了一点网路资料跟书 : : 发现对於注意力的药物 反应很两极 : : 有的人说靠药物不是办法 最好还是靠行为疗法来处理 : : 有的人说行为疗法的效果非常有限 没有药物的帮忙几乎没有成效 : 以上资讯 不知道都是哪些来源？ : 其实网路资讯一大堆 重点是在於自己知不知道来源的可信度 : 网路农场文章 跟期刊文章 两者差异性很大 : 网路资料来源乱七八糟 但即使是出版的书籍 也可以乱写 这个部分我也很困扰呀~ 想要找资料看 可是也不知道哪些资料可信 加上自己学艺不精 对於注意力的用药部分 真的不太知道怎样的观念才是最正确的 : : 我自己是觉得行为疗法的效果很有限 不过当然也很有可能是我自己的问题 : 这也是很重要的 老师在撞壁的时候 有同侪或其他人帮忙督导更可以知道问题 : : 後来我请一位学生的家长带孩子去看医生 也开始服药了 : : 孩子说是长效型的 一天吃一次 所以 应该是专思达吧？ : : 可是用药到现在也差不多一个月了 却没有效果的感觉 分心的状况依旧 : : 之前看网路文章有看过人家说 如果用的要没有效果 就换一种试试看 : 严格说 专思达以外 利长能（Ritalin LA）也是长效 只不过是一天八小时 : 思锐（Strattera）也可以被归类在长效 一天服用一次就可以了 : 问题在於 你不知道孩子吃什麽药物 直接问家长才会最清楚 : Ritalin, Ritalin LA, Concerta（专思达）三者的化学成分完全一样 : 以一开始开立药物而言 第一个月很可能只开Ritalin（短效） : 来确保孩子是否会对药物有明显副作用或是过敏反应 确定安全才会换长效 : 如果是思锐 服用的第一个月很可能有比较多的个案还看不太到效果 : 因为药物累积还不到位 也可能因为剂量要跟着体重调整所以还没到定位 : 而且如果思锐有漏药 效果会更差 甚至可能跟没吃药一样 : 所以 有疑虑的话 还是确定药物种类跟服用规律性再来臆测会比较妥当 原来如此 受教了! 学生是表示她都有按时吃药 不过 很多学生好像假日都不会吃药 而且是医生同意的 这样的用药效果会打折吗? : : 不过 我之前又看过一本好像是心理师写的翻译的书 : : 里面说到他开给个案的药物刚开始让他变得更糟 可是过了两三个月状况就变得非常好了 : 心理师 开药给个案？这有点怪吧.... : 要不要把书名等相关资讯再提供一下方便大家讨论呢？ 不好意思 这个部份我其实不确定 只是有印象 当初看的那本书是"人人有怪僻" : : 以上乱七八糟的打了一堆 : : 主要是有一些问题想请教大家： : : 1.大家觉得注意力的问题是不是要吃药才能有效的改善？还是大家觉得行为疗法会比较好 : : ？ : 这种问题 放在网路上讨论"大家觉得...." 会没有定论 且各说各话 : 我只能说 过去研究效果 药物对於注意力帮助是绝对比行为疗法强 : 要达到有疗效的行为疗法 需要足够长的时间 以及够高的频率 : 这对於在就学阶段的孩子来说 是不可能的任务 : 行为疗法的帮助不是没有 只是效果很弱 : 但是在有服用药物下执行行为疗法或相关处遇策略 效果绝对比没吃药去做有用 了解了!非常感谢! : : 2.如果用药一阵子觉得没有改善，那要赶快换药还是继续等待？如果要等待大概是要等多 : : 久？ : 才一个月 就等等吧 一学期过了都不理想再考虑换药比较实际 : 还有 药物效果不好的话 还要想想是否有家庭教养之类的环境问题喔 可是 如果每个药都要测试一学期的话 假设不幸 学生试到了最後一种药才有效果 那两年就过去了耶... 没有其他好一点的方法吗? 我知道自己的专业知识不够 问这些问题可能大家觉得太基本 或是也没有个定论 不过想说还是上来碰碰运气 看看能不能让自己有更多认识、更多想法 我会再努力一点精进的 总之 感谢你的热心答覆 谢谢! --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 140.127.243.125 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Child_Psy/M.1523242767.A.F64.html 好的 非常感谢! ※ 编辑: eggscout (140.127.243.125), 04/09/2018 12:49:21