妇产(II)考讯 黄淑君医师 主题: pelvic anatomy(3题) A. 内骨盆腔筋膜(讲义P.1右下~P.2左上；共笔P.2~P.3粗线部分需特别注意) B. 骨盆横膈(讲义P.2左下；共笔P.4粗线部分需特别注意) C. 神经支配部分全部不会考(讲义P.5右上以後；共笔P.9~P.11) 主题: lower urinary tract symptoms and diagnosis(3~4题) 请注意共笔出现的星星标记 A. 哪些是储尿症状、哪些是排尿症状(讲义P.2右上~P.5左上；共笔P.12~P.15) B. 夜尿症的原因(讲义P.3左上；共笔P.13) C. 下泌尿道症状的诊断(讲义P.6左上~P.6右上；共笔P.16~17) D. 诊断评估—FVC和膀胱日记(讲义P.7右下~P.8左上；共笔P.18) 主题: 骨盆腔器官脱垂及尿失禁之治疗&妇科急症 考试重点和强调处，在新共笔以黑体字表示 A. 阴道脱垂以及尿失禁的first line treatment-保守治疗 B. 共笔P.9的risk factor C. 共笔P.10~11脱垂定量系统 D. 共笔P.11 ordinal stage E. 共笔P.29 子宫外孕的危险因子 F. 共笔P.32 评估出血量(estimation of blood loss) 沈煌彬医师 主题: 超音波检查之妇科应用(3题) 新共笔P.30~31 必看之考题 郑义铜医师 主题: 腹腔镜检查之妇科应用(3题) 讲义P.3 左中、右中 讲义P.4 右中 主题: 生殖道感染、性传染病及骨盆炎症疾病(3题) 共笔p.4表格(重要)、共笔内粗体字(注意一下)、Take home message(重要) 主题: 子宫内膜异位症及骨盆疼痛(3题) A. 慢性骨盆腔疼痛的原因：共笔p.12、p.13(细项不用记，大观念即可)(重要) B. 子宫内膜异位症的可能治疗有什麽：共笔p.23~p.26(重要) (尤其药物治疗，例如：口服避孕药、雄性素、GnRH-a、吗啡类药物) C. 开了刀的复发机率：共笔p.26：每一年可以高达20%(重要) D. Issues、Take home message(重要) 林隆尧医师 主题: Sexology & 更年期停经及骨质疏松(共6题) 新共笔P.22~P.23 必看之考题 林静仪医师 主题: 乳房疾病(3题) 老师表示重点就是讲义上的红字，共笔已用粗体+双底线标注 主题: 避孕及家庭计画(3题) A. P.70下避孕药的非避孕用途 B. P.71口服避孕药绝对禁忌 C. P.72口服避孕药相对禁忌 D. P.73子宫内避孕器原理 曾志仁副院长 主题: 卵巢癌/子宫内膜癌/外阴癌 考试会考的部分，新共笔以用网底处理，请大家直接参阅共笔 王博辉医师 主题: 妇科肿瘤标记和良性肿瘤 本堂课出6题，建议可以先看考古再翻以下重点，应该可以轻松得分。 老师上课有特别强调的内容且跟考古与考讯相符，共笔中共有12处已标上星星 [主题一] 妇科良性肿瘤 P.1：子宫肌瘤的分类：知道有Intramural[最常见], Submucous, Subserous, Intraligamentous, Cervical这5种就好 P.2：子宫肌瘤的变性型态：Hyaline(65%)[最常见]、Red or carneous[发生在怀孕期间 ，且会产生剧痛(painful)] P.2：子宫肌瘤的症状：子宫异常出血[最常见]、疼痛、压迫(细项也要看) P.5：最常见的卵巢肿瘤：源自於上皮细胞(surface epithelial cell)(占65-70%) P.8：各年龄层的卵巢肿瘤：此表为总整理、Take Home Message[即为出题方向] P.10：Tumor marker 诊断胚胎性癌(embryonal carcinoma)：验AFP、hCG 诊断无性细胞瘤(dysgerminoma)：验PLAP；LDH 诊断内胚窦瘤(endodermal sinus tumor)=卵黄瘤(yolk sac tumor)：验AFP 诊断绒毛膜癌(choriocarcinoma)：验hCG P.13：如何分辨卵巢肿瘤的良性和恶性：Take Home Message[即为出题方向] 利用超音波判断： 良性：单侧(unilateral)、囊性(cyst)、肿块可动(mobile)、表面光滑(smooth) 恶性：双侧(bilateral)、实质性(solid)、肿块不可动(fixed)、肿块形状不规则 (irregular)、有腹水(ascites)、长在Cul-de-sac nodules、成长速度很快 P.14：子宫内膜异位：情境题！要会算分数看严重程度 [主题二] 妇科肿瘤标记 P.18：Cancer Antigen (CA-125)：正常的卵巢组织不会分泌CA-125，恶性卵巢才会分泌 ；Serous ovarian cancer比mucinous, clear cell, borderline类的卵巢癌上升更多。 P.20：不同肿瘤AFP和hCG的数值差异：AFP和hCG主要用於检测生殖细胞瘤(Germ cell tumor)，各肿瘤的(+)(-)请记好！ P. 22：表层上皮间质性(surface epithelial-stromal)卵巢癌症可能上升的tumor marker： 浆液性(Serous carcinoma)：CA-125 黏液性(Mucinous carcinoma)：CEA、CA19-9 陈进典医师 主题: 子宫颈癌(6题) 过去有全英文出题或中英夹杂，所以同学还是请留意一下 由於老师口风很紧，几乎没什麽说考讯 考试重点只说子宫颈癌的诊断和治疗: 子宫颈抹片(pap smear) 子宫颈抹片阴道镜(colposcopic exam) 子宫切除术 子宫内颈刮除(endocervical curettage) 子宫颈椎状切除术(cervical conization) 以上的使用时机 --

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