在ftp上有再放上91级前的考古，可去载来看 因年代较久远，就没那麽勤奋自己做详解了 就全参考学长姐的罗~ 以下是本人疏忽忘记放进期末考古题回顾的题目 [92级题目]大概是w16、17的范围 37. 有关胸腔内视镜微创手术(VATS)的叙述，何者为是？ (A) 一般需要注入CO2气体充气 (B) 一般需要使用单侧肺脏的通气 (C) 对於肋膜腔沾连 的病人而言不可考虑此手术 (D) 只能用於良性胸外疾病的手术 ANS：(B) (A)这是腹腔镜才需要，w17 p3有写到是先把气抽掉使肺塌陷，空间变大 (B) 通常会使 一边的肺塌陷以利做手术 (C)w17 p1二、治疗有写也可治疗肋膜沾黏 38. 有关胸腔插管使用双瓶引流，何者接法为正确？ (A) 病人-胸管-水封瓶(waterseal)-收集瓶(collecting bottle)(串联) (B) 病人-胸管- 收集瓶-水封瓶(串联) (C) 病人-胸管-并联水封瓶及收集瓶 (D) 病人-胸管-水封瓶-水封 瓶 ANS：(B) 这是学长姐的答案，可惜我们没教~~ 39. 胸腔外科开刀前的肺功能评估，最常用的是？ (A) Lung perfusion-ventilation scan (B) Screening spirometry测量VC, FEV1 (C) Cardiopulmonary exercise test测量VO2 (D) Arterial blood gas测量PaO2, PaCO2 ANS：(B) W14共笔p7.8 Screening spirometry测量VC, FEV1，一般只做这个 40. 何种肺切除手术对肺功能影响最大？ (A) Wedge resection (B) Lobectomy (C) Pneumonectomy (D) Segmentectomy ANS：(C) Pneumonectomy将一边的肺全部切除 41. 采用 lung perfusion image 计算肺叶切除术之耐受，下列何者可实施？ (A) 术前FEV1=1500ml, L't lung：40%, R't lung：60%，切除右叶 (B) 术前 FEV1=1500ml, L't lung：45%, R't lung：55%，切除左叶 (C) 术前FEV1=1500ml, L't lung：30%, R't lung：70%，切除右叶 (D) 术前FEV1=1500ml, L't lung：45%, R't lung：55%，切除右叶 ANS：(B) 剩下的MVV要大於55﹪ 此为学长姐解释，MVV：每分钟最大通气量 占比较多肺功能的那叶最好保留，我是这样判断的 53. 对於单一肺部结节(SPN)的诊断，下列叙述何者为非？ (A) 痰液细胞学检查具有高度诊断恶性的价值 (B) 可根据胸部电脑断层的结节影像特徵 ，如叶状型边缘(Lobulation)、边缘不规则呈针刺状(Spiculation)等来高度怀疑恶性结 节 (C) 经过超音波或电脑断层引导下穿刺切片具有高度诊断恶性的价值 (D) 小於3公分 大小的单一肺部结节(SPN)可经由VATS的楔状切除(Wedge resection)得到正确诊断 ANS：(A) 想要做确定的诊断就要直接手术确定良性或恶性 有查到书本资料，<3cm的SPN可以以VATS作楔状切除。 54. 目前下列何种为最常见的肺癌手术方法？ (A) Pneumonectomy (B) Lobectomy and mediastinal lymph nodal dissection (C) Wedge resection (D) Segmentectomy and intrapulmonary lymph nodal dissection ANS：(B) 根治术是指将原发癌及其引流区域淋巴结完全切除乾净。 原发灶切除包括一个 肺叶、两个肺叶或一侧全肺切除，并且支气管残端在显微镜下无残留癌细胞。该方法是目 前最常见的术式，但它同一般治疗肺部疾病的手术不同(如肺结核、肺脓肿等)。肺癌手术 治疗不仅切除原发灶，还要清扫淋巴结。 <参考天津市肿瘤医院网站> --

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