新勘误!
W7-2/p.20/第20题 答案请改回为
(E)...抱歉一直勘误
Apr.26 updated!
根据神经解剖：
脊椎高度 central canal内含神经
L1.L2 conus medularis
题干病灶位置→ L3.L4 cauda equina(含
L3.4体神经及
Sacral plexus)
↓ ↓
下半身瘫痪 无法排尿
且根据共笔p.16图片及神经性膀胱定义：
conus medularis以下→ infrasacral
故本题仍应属infrasacral型的neurogenic bladder
且因L3.L4体神经功能也丧失(下半身瘫痪)
属於
flaccid neurogenic bladder 而非mixed type
→逼尿肌
无力+外尿道括约肌
张力下降
ps.共笔p.17下面【痉挛型/反射型膀胱】请更正定义：
损伤位置：桥脑或
圆锥(conus medularis)上方的脊髓...
老师讲义将有包含圆锥的部分都写为荐髓(S2-4)
可能是想表示该部分伤害有包含S2-4神经根源的受损
若改成现在这样比较不易误会
感谢爷爷提出，若以上解释有误请指正 谢谢
新勘误!
W6-2/p.24/第18题 答案请改为
(D)
Apr.26 updated!
这题答案原本学长姐给的是(E)
不过找到不少篇paper都有提到
laparoscopic radical prostatectomy
不论是
传统的LRP或是使用
机器人手臂的RALP
都可以从
後腹腔(retro-/extra-peritoneal)approach
感谢同学的提醒~
W6-2/p.25/第四题 答案请改为
(C)
另外 (B)是个比较模糊的选项...
学长姐的题目照片档好像有把(A)改成"
没有传统手术的触感"
如果是这样的话选(D)应该就没问题了
W7-2/p.23/第9题 答案请改为
(A)
Apr.25 updated!
题干中病人咳嗽时漏尿 但无解尿困难
和共笔p.13下的"实际例子2"类似
咳嗽→ 腹压上升→ 膀胱内压>尿道压→ close pressure<0 →漏尿
(不正常)
故研判使用尿道压力测量(UPP)较适当
而sphincter EMG则是对DSD比较具诊断价值
W7-2/p.4 Digital Anal Reflex说明请改为
肛门外括约肌会收缩
Apr.25 updated!
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 114.46.209.231
1F：推 zabon:後面几个如bulbo-cavernosus reflex、digital anal-to-and- 04/25 18:07
2F：→ zabon:fro reflex、suprapubic tap reflex讲义上写法也一样喔 04/25 18:08
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◆ From: 114.46.209.231
3F：推 amino0120:学艺大人辛苦了!! 小的想再问一下 W7-2/p.20/第20题 04/26 11:42
4F：→ amino0120:伤到L3~L4 LEVEL 感觉应该还是只有伤害到马尾 毕竟理 04/26 11:43
5F：→ amino0120:论上 脊髓在L1~L2 LEVEL就没了说~ 所以感觉上还是E选项 04/26 11:44
6F：→ amino0120:比较正确吼~XD 而网路上的国考题答案亦是给E >"< 04/26 11:46
7F：→ amino0120:可以搜寻 泌尿专科 "尿路动态" 第三题~~ 04/26 11:47
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