* 考古题第一页照的不清楚 所以1-4题 底下有附上题目 1-6 邱南英医师 1.(1) 下列各种物质的分类何者错误? A. 强力胶和菸硷、咖啡因为中枢神经兴奋剂 B. 摇脚丸(LSD)和古柯因、大麻是幻觉诱发剂 C. 乙醇和红中、FM2是中枢神经抑制剂 D. 美沙冬(methadone)、孙悟空和海洛因为麻醉止痛剂 (1)AB (2)AD (3)BC (4)CD 解: A.强力胶为幻觉诱发剂 B.古柯因是中枢神经兴奋剂 2.(4) 下列的叙述何者错误? A. 物质引起的精神疾病包括：中毒、戒断、谵妄、妄想症、忧郁症、 焦虑性疾患、睡眠疾患…等 B. 生理依赖物质者会出现耐受性或／和戒断症状 C. 「毒品危害防制条例」中将毒品分成四级，安非他命属於第一级毒品 D. 长期滥用依赖者常见多重使用物质的情形，多重依赖包括尼古丁依赖及 咖啡因依赖 (1)AB (2)AC (3)BD (4)CD 解: C.安非他命为第二级 D.烟和咖啡除外,三种以上物质滥用 3.(4) 下列有关物质滥用依赖的叙述何者不正确? A. 前沉思期的人未察觉问题，没有戒除的想法 B. 台湾地区近来人体免疫缺乏病毒感染的节节 上昇和静脉注射滥用依赖物质有关，因此 政府引进美沙冬作取代疗法 C. 近年来台湾及世界各国滥用依赖物质的问题愈演愈烈， 所有的物质男性比女性的滥用依赖率均较高，青少年较 常使用价格较低的毒品 D. 物质滥用依赖的治疗中期以打破恶性循环为重点，约需数周 解: C.讲义p20右上,有些女生比较多 D.讲义p30右上,属於急性恢复期的叙述 4.(1) 下列关於酒精的陈述哪一项错误? A. 酒精中毒与戒断谵妄都可能导致死亡，戒断发生时宜补充维生素B6和B12 解: A.维生素B1(Thiamine) D.基因的关系,许多汉人缺乏乙醛去氢酶 5.(2) A.可治疗偏痛,嗜睡症,减肥等,但有更好的药物可使用 C.会缩瞳 6.(1) 234应该都对 1参考讲义p.2右上/左下, 出现戒断症状已属依赖(dependence)而非滥用(abuse) By 士豪 7-12 廖以诚医师 7.(2) 1.讲义P.3右下 第三点 2.讲义P.3右下 选项叙述的是社区基础模式第二点 非医疗基础模式 3.讲义P.4左下 最後一项 4.讲义P.4右下 第一项 8.(3) 1.讲义P.8左上 第一项 2.失眠问诊指引 壹.定义 3.眼睛须接收阳光的刺激 才能延迟入睡时间 4.讲义P.11左下 9.(4) 讲义P.4右上 10.(1) 讲义P.4左下酶 11.(4) 12.(4) 讲义P.13左上 最後一项 by 一帆 彦翔 13-19赖德仁教授 13. (2) 共笔P18 13题 共笔p2 老年人最常见精神疾病为精神分裂症，不是老人痴呆 14. (4) 共笔p2 第4点 (A)女性 15. (3) 共笔P5下老年忧郁症特色 (D)共笔P2中第3点 [4]早发疾病倾向与遗传有关 晚发倾向与脑伤、药物使用、自然老化有关 16. (4) 共笔P18 15题 共笔P7下老人自杀之相关因素 13-16 by 宗衡 17 (1) 1. NPH triad:步态异常(abnormal gait)，失智(dementia)， 尿失禁(urinary incontinence) 2. AD一定要死後autopsy才能确定诊断， 在死之前只能说probable或 possible AD 3. 维他命缺乏症 (维他命B12、B1、菸硷酸)会导致dementia 4. 从近期记忆开始丧失 18 (1) BPSD可以发生在病程的任何一个时刻 19 (3) 老人睡眠特色: 白天精神不佳爱打盹, deep sleep (stage 3 & 4)逐渐减少 17-19 by 雅元 20-25, 33 李俊德医师 (心理与行为治疗) *20-25 241334 *33 2 (2) 20. 心理治疗人员的养成条件： p2右下 1.专业知识、2.成熟之人格特质、3.临床实务经验 (4) 21. p19右下 心理治疗与药物治疗可合并使用， 为大多数的精神科医师在临床上所使用， 可改善多种精神病的预後 (1) 22. 共笔最後学习重点第6题 p6左下 治疗频率4-5次/week；3-6年长期 (3) 23. p10右上依据butcher和kossd 1978的认定， 24个治疗单元以内都可以称之为短期心理治疗 (3) 24. p12 右下 系统化减敏感法三步骤： 1.放松练习 2. 系统的架构 3. 达成对於敏感度的降低 (4) 25. p2左上 心理治疗的目的： 1.减除疾病的症状 2.协助处理心理问题 3.改善不适当行为 4.促进人格之成熟 (2) 33. p4左上 有10个： 治疗本身的期待、对治疗者的信任、可依赖的安全感、 支持及渡过困难危机、希望的栽培、接受心理智识、 策动改善的动机、向治疗者模仿与认同、 寻求与动用资源、促使自然复癒及心灵的成长 By 千婷 慧芳 26-32 李俊德医师 (机体治疗) 26（1）共笔P4第二栏 1938年之前的治疗现在都少用 1938年开始的电疗到现在还在使用 1949年开始为药物治疗为主 27（4）共笔P5 忧郁症、躁症、精神分裂症 28（4）共笔P6上 no absolute contraindication 29（2）共笔P7第三栏 　30（1）共笔P10重点 　　　　 第二代抗精神病药的副作用， 包括EPS、TD、prolactin↑均较第一代为轻， 但却有额外的两个副作用:体重增加与代谢症候群。 　31（1）共笔P8，5D 32（3）共笔P8，5D 　　　　　1.Diagnosis：要诊断正确 　　　　　2.Drug selection 　　　　　3.Dosage：剂量的使用是影响治疗的最常见原因 　　　　　4.Duration：另一个影响治疗的最常见原因， 　　　　　　　　　　通常4-5周才会有效果，请耐心等待，不要 　　　　　　　　　　太早换药，如果药物副作用严重时就换药， 　　　　　　　　　　但如果轻微就忍耐一下过几天就好 　　　　　5.Dialogue：了解病人的需求，对病人跟家属要把药效， 　　　　　　　　　　副作用等资讯说清楚 By 建宏 冠诚 34-40 朱伯全医师 一玮 谷维 34.(4) (C)Schizophrenia盛行率男女无差别 　　　(D)反社会人格违常以男性为主 　35.(2) 　　　 (A)与estrogen有关 　　　(B)(C)对,共笔p1 　　　(D)(E)女性在停经後和青春期前得忧郁症的盛行率和男性一样,没有差别 　36.(1) 　　 (A)错,症状要大於两周 (B)错,对所有活动都没有兴趣 (C)(D)(E)都对,看共笔p2 37. (1) (1)错,意图自杀,女:男=3:1 自杀成功,女:男=1:3 38. (4) (A)(B) 共笔p3下,只含progestin的避孕要较易造成忧郁症,所以要改吃E+P (C)共笔p6下, PMDD易合并有Axis I disorder, SAD, major depression, mood disorder (D)共笔p9中,西医治疗的部分,短期使用利尿剂即可 (E)共笔p8下段,对mood and physical symptoms都有帮助 39. (4) (A)(B)(C)(D) 共笔p9下,p10上 怀孕中患忧郁症的危险因子: 年纪小,缺乏社会支持,独居,已有多个孩子 (E)共笔p11上怀孕中得忧郁症若症状很严重,可以使用电疗(ECT) 40. (4) 讲义p10右上或是共笔p10下 (A) 依据有对照组的试验显示,并无危险性 (B) no evidence of risk in humans (C) risk can not be ruled out (D) positive evidence of risk (E) X means contraindicated in pregnancy By 一玮,谷维 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 122.118.5.27 ※ 编辑: roseman 来自: 122.118.13.190 (01/04 00:27) ※ 编辑: roseman 来自: 122.118.13.190 (01/04 00:35)