泌尿科公告 由於高主任的考古题当时我并没有指定审稿的同学们解题 有同学对此有所疑问 这是因为往年高医师在教授完导论的部份後 随即便是教授 BPH, renal transplantation 等范围 九一级的期中考题前半部约十四题这些高医师的题目 似乎也涵盖了以上这些部份 故很难厘清出究竟那些是属於导论跟Symptoms of GU tract的范围 唯有ED的范围是确定的（考古题答案请见三月十日男性学共笔页尾） 更重要的是我们的考古题不全ㄚ(哀) 而九十级以前都是由黄博暄医师出的（真是晴天霹雳） 所以也就是好像没搞头了耶 只好硬着头皮念一下吧 另外杨主任RCC, Genital cancer考古题答案如下 <p.211> 27. (A) 共笔p.13 Mixed cell type 有40%，最多。正确。 (B) 共笔p.21 Seminoma与non-seminoma的第一步都是手术（orchiectomy） （然後 Seminoma：早期放疗、晚期化疗，最後才手术； 　non-seminoma：手术+化疗(共笔p.19)） 共笔p.15 「(orchiectomy) 经由inguinal incision....」，可知不是via scrotal approach。错。 (C) 共笔p.14、15 「右侧睾丸肿瘤经由淋巴转移大多到後腹腔的区域(interaortocaval region)，而左侧睾丸大多转移到para-aortic region」。正确。 (D) 上课没说化疗用什麽药。 参考网页http://www.tmn.idv.tw/tcfund/qa/2006/2006_0414_1.htm 指出： 一般睾丸癌分为精细胞瘤（seminoma）及非精细胞瘤（non-seminoma）。精细胞瘤治疗是睾丸切除术及术後放射线治疗为主。若不能开刀或放疗，则可考虑化疗（化疗和非精母细胞瘤类似）。非精细胞瘤的治疗是睾丸切除术及术後之化疗，一般术後之化疗以PVP（cisplatin + Etoposide）、BEP（Bleomycin + etoposide + cisplatin）为主，目前有些paper认为做自体骨髓移植对存活期有帮忙。 故正确。 (E) 共笔p,18 RPLND的并发症是伤到交感神经的话，ejaculation(射精功能)会受影响。 选(B) 30. 上课没说。根据小Robbin's和赵俊彦病理，RCC是线癌（adenocarcinoma）最常来自 近曲小管的立方上皮细胞。选(B) 31. 共笔p.16 ppt22最常引起AFP上升的是Embryonal cell carcinoma。选(D) 　 32. 共笔p.14、15，易经由血行转移的只有choriocarcinoma。选(D) 33. 共笔p.14 ppt7： 3. Cryptorchidism的病人较正常人有约10倍（3~14倍）的机率生成testicular cancer。选(B) <p.216> 20. 共笔p.4虽然没有明确比较，但是讨论survival 的时候只提到tumor stage。选(B) <p.208> 左下倒数第三题「Elevated alpha-feto-protein levels ...」 共笔p.16，只有Seminoma跟Choriocarcinoma只有β-HCG会高。 其余「Which of the following ....」、「肾细胞癌...」、「睾丸肿瘤...」、「睾丸癌...」、「隐睾症...」等题，与p.211重复。 王绍全医师第一次教Bladder cancer所以没有考古题 泌尿科学艺 --

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