新增两题, 请注意 雌性激素(estrogen)最不容易改善的下泌尿道症状为? (1) 频尿 (frequency) (2)尿急 (urgency) (3) 夜尿 (nocturia) (4)解尿疼痛 (5) 应力性尿失禁 (stress incontinence) ---------------------------------------------------------------------------- 参考答案...(5)不确定...其实都可以改善...什麽叫最不容易改善呢...阿摘 我的想法是 共笔P9,讲义P8右下...estrogen还要配合其他药物使用, 才有治疗应力性尿失禁的效果 所以选(5) (1), (2), (5)在一篇文章中可以找到-->陈进典医师的专栏"改善停经後妇女的尿失禁" 网址:http://www.csh.org.tw/into/obs/article/article06.htm 摘录文章如下 近十年来的研究发现，这些组织构造中均含有各种不同的女性荷尔蒙接受体，只要补充荷 尔蒙2-3个月，则有助於阴道上皮变肥厚，也会使结缔组织中的胶原蛋白组织成份发生改 变；同时也可治疗尿失禁、频尿和尿急等恼人的症状 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 荷尔蒙的补充疗法对尿失禁的治疗方面，到目前为止，公认其可缓解症状。 但对於膀胱 尿道的功能，在尿动力学的仪器检查上，并无法找到其改善证据。但确实可使其漏尿的严 ^^^^^^^^^^^^^ 重程度减轻，而对於频尿和尿急的症状，则可以戏剧化的改善。 ^^^^^^^^^^ ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ (4)在这里找到http://tinyurl.com/2z55pe Estradiol: For the treatment of urogenital symptoms associated with post-menopausal atrophy of the vagina (such as dryness, burning, pruritus and dyspareunia) and/or the lower urinary tract (urinary urgency and dysuria). ^^^^^^^^ http://tinyurl.com/ynvv78 Topical Estrogen:可以用来减少萎缩性阴道炎所造成的排尿疼痛或性交疼痛 ^^^^^^^^ (3)也有 http://www.nursing.umn.edu/ContinenceClinic/Estrogen/home.html Estrogen may help improve urinary incontinence and overactive bladder symptoms, e.g., urinary urgency, frequency, and nocturia (getting up more ^^^^^^^^ than once per night). ---------------------------------------------------------------------------- 子宫阴道脱垂 (uteroviginal prolapse) 的临床症状为何? (1) 腹部下墬感 (2) 脱出之子宫颈或是阴道黏膜溃疡 (3) 常合并膀胱及直肠膨出 , 合 并泌尿及排便问题 (4) 下背痛 (5) 以上皆是 ----------------------------------------------------------------------------- 参考答案(5) 有一题考古跟共笔P14都是写"骨盆腔脏器脱垂"症状 这题写的是子宫阴道脱垂, 不过很欢乐还是以上皆是 网路找的理由如下 子宫脱垂时会将韧带往下拉,可能会引起下腹痛或背痛 ^^^^ 症 状 ： 　 下 坠 感 。 ^^^^^^^^ 　 脱 出 之 子 宫 颈 或 阴 道 黏 膜 溃 疡 。 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 　 常 合 并 膀 胱 及 直 肠 脱 出 。 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 　 严 重 之 脱 出 ， 将 使 输 尿 管 扭 结 而 造 成 水 肿 。 --

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