※ [本文转录自某隐形看板] 作者: justshying () 站内: (某隐形看板) 标题: [转录]实习分发重大变革说明 时间: Wed Jan 11 20:34:37 2006 亲爱的医五同学们： 从上周三接获「行政院卫生署来函」以及「行政院卫生署、教育部公告」起，先是王 系主任召集赖副系主任与我共商对策，星期四一早八点向校长报告来函与公告内容，接着 向医策会召集人李孟智主任请教相关法令，这时候周明仁董事已经急切的找到我们研议决 策了。可见得此次医院评监结果对我校及附医冲击之大，迫使我们必须讲法守法、厘清定 位与调整办校方向！ 这是「危机处理」，而不是锁定哪一届同学「开刀」；这是整体性务实性的长程考量 ，而不是各别性蛮横性的独断独行。学校与附医虽然有她既得权利来核行决策，但是相对 的，学校与附医也有她必须扛起的责任与执行的义务。如今，面对此一危机事件，我们必 须理性冷静去正视与解决问题，才有永续经营的展望与可能。或许是天意，也合该是我校 彻头彻尾反省与整顿的时候了！ 诚如我今天在会议中所言，平心而论，此次事件对医五同学的冲击最大，最让我深感 抱歉，彷佛是做家长的无法兑现承诺，要让自己的孩子深深失望了！我不知道你们能不能 谅解，但你们一定能够理解的，对不对？ 2006年1月份读者文摘有一段很好的文章教人如何「改造人生」：当面对转变或不如 意时，我们很容易把责任转嫁给他人或社会，这是自我保护机制中常见的表现。假如把责 任归咎於他人或社会，是对环境缺乏回应能力、只能做出本能反应的表现。务实上，恰当 的言行必须通过有效思考来进行；一个经验越丰富、思考力越高的人，越能有效地回应。 虽然你未必能够控制周遭发生的事，但你可以选择如何恰当的回应。 事实上，在场开会的同学的回应是平静的、是理性的、是成熟的，这让我感到更加歉疚 ！我只能跟同学保证，往後，我会全力投入临床教学课程的整合规划，一定给你们一份完 善的「教育白皮书」，希望你们相信我，也支持我们的变革。还是那句老话：危机就是转 机，端看我们如何运用！ 祝大家 新春愉快 百尺竿头 小蓝老师 2006年1月11日 ------------------------------------------------------------------------------- 中山医学大学医学系临床教学课程会议 1.95年1月10日召开「医学系临床教学课程会议前会」。出席人员：医学系两位副系主任 以及陈进典主任与杨仁宏主任。 2.95年1月11日召开「医学系临床教学课程会议」，宣达本校附设医院的评监结果，决定 因应对策以及讨论即将采取的临床教学与课程变革。出席人员包括各科临床科主任以及 医学系五至七年级的学生代表。 3.92年2月6日修订之「大学法」第五章第23条：大学修业期限以四年为原则，但得视学系 性质延长一至二年，并得视学系实际需要另增加实习半年至二年。依据此法，本校将自 94学年度下学期（95年2月1日）始，定位医学系七年级学生为「实习医学生」，而将医 学系一至六年级学生定位为「医学生」，因此本校医学系总修业期限六年，实习一年。 4.医学生：一、二年级修习博雅教育课程，包括外文、国文、人文艺术、社会科学、人文 医学、自然与应用科学六大领域；三、四年级以修习基础专业科目为主，修毕後参加以 基础医学为重的第一阶段国考；五、六年级以修习临床专业科目为主，并自五年级始进 入本校附设医院，并遵照本校订定之「临床教学计画」，开始接受两学年（五与六年级 ）的临床教学与基本医疗技能学习。【※ 五、六年级医学生在本校附设医院接受临床 教育时，不值班、不给薪、有周休二日、有寒暑假。】 5.「实习医学生」：为医学系七年级学生，遵照本校或实习外校订定之「实习计画」进行 临床实习与医疗技能训练。实习完毕後参加以临床医学为重的第二阶段国考。 6.「实习医学生」容额（请阅附注一）： (1) 旧制：医学中心--甲类教学医院（专任主治医师：实习医学生＝1.5：1，实习期限1 年）；区域医院--甲类教学医院（70名，实习期限1年）；区域医院--乙类教 学医院（60名，必须与其他医学中心建教合作，实习期限2个月）。 (2) 新制：新制医院优等--甲类教学医院（专任主治医师：实习医学生＝2：1，实习期限 1年）；新制医院优等--乙类教学医院（专任主治医师：实习医学生＝2.5：1 ，实习期限1年）；新制医院合格--乙类教学医院（专任主治医师：实习医学生 ＝2.5：1，必须与其他甲类教学医院建教合作，实习期限2个月）。 7.因应本校附设医院的评监结果，进行临床教学与课程变革： (1)88级医学系七年级之「实习医学生」：遵照原订课程，继续在本校附设医院实习。鼓 励同学选修为六年级「医学生」安排的「基础医学总论」与「临床医学总论」。 (2)89级医学系六年级学生：自94学年度下学期（95年2月1日）始，定位为「医学生」， 并遵照原订课程，继续在本校附设医院学习。同时为本届同学安排「基础医学总论」 与「临床医学总论」。当本届同学升至七年级时，全数分发到实习外校实习，分发准 备作业将於95年3月间开始进行。【※ 本届同学自95年2月1日开始放寒假至2月19日。 下学期修业期自2月20日至6月23日，共18周。决议：经同学与临床科主任沟通讨论後 ，认为遵照原订时间2月1日至5月31日修完下学期课程较少变动、较好，因此决议通过 下学期修业期自2月1日至5月31日，共18周。】 (3)90级医学系五年级学生：遵照修订课程，在五升六年级时，除了在学校继续修 习加开课程外，并进入本校附设医院，遵照本校订定之「临床教学计画」，接受为期? 一学年的临床教学与基本医疗技能学习。当同学升至七年级时，则视本校附设医院的 评监结果，遵照核准之「实习医学生」容额，收取「实习医学生」於本校附医实习； 容额之外的学生则分发到实习外校实习。 (4)91级医学系四年级及以降学生：遵照修订课程，自五年级始至六年级，除了在学校继 续完成规定课程之修业外，开始进入本校附设医院，并遵照本校订定之「临床教学计 画」，接受为期两学年的临床教学与基本医疗技能学习。当同学升至七年级时，则视 本校附设医院的评监结果，遵照核准之「实习医学生」容额，收取「实习医学生」於 本校附医实习；容额之外的学生则分发到实习外校实习。 (5)「基础医学总论」与「临床医学总论」课程拟由医教会主导，以特别演讲方式（每小 时1500-2000元）聘请各大学校医学系基础科与临床科教师担任（请阅附注二），敬 请本校教师踊跃主动申请加入师资阵容。 8.敬请各科临床科主任在95年1月15日前提出为89级医学系六年级学生设计之为期半学年 的「临床教学计画」，并缴交电子档送至医学系。再由赖德仁副系主任、陈进典主任 与杨仁宏主任负责编纂成册，春节过年前完成。 9.排课周数与时数：(1) 临床专业科目：每学期排订18周（含期中与期末考周），每学分 上课1小时。(2) 临床教学：每学期排订20周（含期中与期末考周），每学分上课2至3 小时。 10.下学期开学後召开各年级的班会，於会中向每一年级学生及导师宣达本校附设医院的 评监结果，与学生沟通即将采取的因应对策以及将进行的临床教学与课程变革。 11.在95年2月底以前召开「临床教学课程整合共识营」，透过充分讨论以及观摩别校的教 学卓越计画，为订定下列教学计画草案做准备：(1) 为90级医学系五年级学生设计之 为期一学年的「临床教学计画」；(2) 为91级医学系四年级及以降学生设计之为期 两学年的「临床教学计画」。预计在95年3月20日以前拟出「临床课程整合之教学计画 草案」。 12.在95年3月底召开「医学系课程委员会议」，出席人员包括各科临床科主任、基础科主 任以及医学系一至七年级的学生代表，决议与核定上述之「临床课程整合之教学计画 方案」。 13.本校附设医院将於95年尽速提出医院评监申请，敬请医院同仁与全校师生群策群力、 全力以赴。 14.敬请与下列授课内容相关之临床科主任务必将下列主题排入临床教学内（周医师强力 推荐）：(1) EKG（8小时）─洪瑞松教授已接聘为本校客座教授，可以请他协助教学 ；(2) 心脏超音波（10--14小时）；(3) 影像医学判读（6--8小时）；(4) 腹部（肝 胆胰脾肾）以及乳房、睾丸超音波（6--8小时）；(5) PET教学─敬请李永康主任全 力主导；(6) 各类的检查报告分析；(7) 内科学临床教学方面，建请加入Primary care一至二个病人。 附注一： 现行评监教学医院实习医学生容额之核算方式 一.实习医学生容额系以教学医院之专任主治医师人数与实习医学生之比例计算。 二.各级教学医院之比例如下： 评监等级 专任主治医师人数:实习学生容额 医学中心-甲类教学医院 1.5 : 1 区域医院-甲类教学医院 2 : 1 区域医院-乙类教学医院 2.5 : 1 地区医院-乙类教学医院 3 : 1 三.实习医学生之容额上限为270名 新制评监教学医院实习医学生容额之核算方式 一.实习医学生容额系以教学医院之专任主治医师人数与实习医学生之比例计算。 二.各级教学医院之比例如下： 评监等级 专任主治医师人数:实习学生容额 新制医院优等-甲类教学医院 2 : 1 新制医院优等-乙类教学医院 2.5 : 1 新制医院合格-乙类教学医院 2.5 : 1 三.实习医学生之容额上限为270名 ------------------------------------------------------------------------------ --

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