作者ychengeli (长不大的孩子)
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标题[分享] 中山心内的一点点心得与建议
时间Tue Nov 13 22:57:43 2007
不才小弟现在正在run中山心内 也很不巧的就是跟翁sir
数馒头到只剩下两天 有一些小小的心得与建议
给之後也不幸(有幸?!)要跟翁sir的同学参考一下
首先 一定要先把心电图搞懂
每天morning meeting一开始就是一张心电图
基本的如果还不熟 可以按照那心电图10个判读步骤一个一个讲
心电图的诊断出来之後 meeting主持人一定会问你接下来要怎样
这就靠个人造化了
因为小弟是跟翁sir的 其他team的情况不是很明了
因此以下资讯只给跟翁sir的同学做参考
大家能做多少算多少 我是反覆莫名其妙被骂好几次
才知道病历到底要写啥才算稍微符合翁sir的标准
admission note 要附上病人的CXR
用A4纸印出来 下面写finding跟Dx
翁sir说他讲过100次了都没人照做 把我骂得很惨 (可是明明就没人跟我讲)
病人来病房前 都会先做EKG 那张EKG通常夹在病历里
总之也要写finding跟Dx
翁sir也说他讲100次了都没人照做
UA/NSTEMI/STEMI的病人 要算TIMI score 写在病历上
TIMI score在麻州里面有 网路上查也可
CAD的病人要附上risk factor
有时候看情况 譬如病人很明显太胖 或是血糖不正常却又没有DM
也要顺便算一下病人有没有符合metabolic syndrome的criteria
翁sir会问
翁sir说我们跟90级的影像学都很烂 完全不及格
然後balabala的说影像科把我们影诊教得很差
所以有一天他佛心来了帮我们上一堂CXR的课
有给我们讲义的PDF档 我上传到ftp 建议同学先看
尤其cardiomegaly 心内很多病人都有 要知道怎麽算
而且不能只说大 要说多大
这份讲义真的做得很棒 不过不建议印 印出来全黑...
还有阿 被翁sir说病历写得很烂 英文鬼才看得懂(譬如我)
也不用太难过(吧?!) 因为翁sir说他来到中山10年
从来没看过一份像样的病历 哈哈....
其他...没什麽好补充的
翁sir佛心一来就很会teaching
佛心不来...不会的问题就不要乱答...
否则会招来更多的问题...哈哈...
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 220.141.32.91
1F：推 kgjack:谢谢佛心来的施主啊.... 11/13 22:59
2F：推 jyas:有run到心内的呀~ 可以问问PA素卿姊一些写病历时要注意 11/13 22:58
3F：推 CasperWu:呼…之後要run说…大感谢 11/13 23:00
4F：→ jyas:的事喔~ 或是一些主任的习惯之类的 她人还不错喔~ 11/13 23:00
5F：→ ychengeli:资料上传到FTP exchange/十月 11/13 23:02
6F：→ ychengeli:那个心内手册阿 用院内网路上内科部网页也抓得到 11/13 23:03
7F：→ ychengeli:我没用过 不知道好不好用 反正就给大家参考看看拉 11/13 23:03
8F：推 yuncle:感激不尽 果真是佛心来的 11/13 23:23
9F：推 samuxx:推佛心来的 11/15 23:55
10F：推 TrueSpace:写得真好，让我想起以前在中山CV被电翻的日子，超详细 11/17 21:09