我们要P伦理教案 第三第四幕(怕时间不够所以准备两幕) 记得都要到阿...上礼拜都一一通知了..没到也没办法了 把教案PO上来 讨论案例(三)：医学教育有没有从事「使命感」(戴正德 院长提供) 在SARS疫情压力笼罩及恐惧下，高雄长庚证实有124名护理人员离职，且有医生以口头或 书面表达辞意。又有报载和平医院不少医护人员，尤其是内科的，都想辞职不干。荣总的 医生也感到情绪低落。後来又有所谓的抽签说，即医院用抽签的方式来决定谁该留守医院 诊治病人。不过根据报载：有些主任医师都不愿意接触SARS病患，称这种方法为「赶鸭子 上架」（中国时报5月19日）。这种面对挑战时产生厌倦，不愿或恐惧之感的现象，使医 护人力吃紧，抗煞防疫告急之事，在平时并不会出现，但在瘟疫发生，病人最需要医护人 员的帮助之际却出现了，如果医院净空，病人怎麽办？ 讨论： 1. 您对於当时之医师及护理人员之反应有何意见？ 2. 您对於医学教育「使命感」的培养有何意见？在医学教育中来加强医学人文精神之启 发，及生命意义之薰陶，培养这些医学学生成为勇敢善战又能体恤人性的良医，具有使命 感来服务社会。这种教育如何在医学院的学习中来成就？ 3. 被派到前线打仗的战士，能因压力而辞职不干吗？他们可以弃械投降，但在医疗上， 弃械就等於把生命交给死亡，医师能不在就学时就开始自我装备不只是医学方面的、科技 的，也必须是人文的、心灵的，才能不辱使命吧？ 4. 目前的医学教育有没有足够的人文教育？如果没有，那麽我们应如何去落实使医学生 感受到医疗就是一种志业？ 5. 如果您是那些医院之医师，您会如何做？为什麽？ 6. 其他？ 讨论案例(四)：目前临床医学教育是否有问题 (戴正德 院长提供) 面对SARS病患的治疗，某护理人员在报纸上发表了她的观察。她说，经验丰富的老成 医师，退到安全的第二线，却让经验不足的医师去对抗这种百年一遭的严重疫情，但这些 年轻医师都临床经验不足，不能负起重任，难怪殉职的医生都是年轻的住院医师。 再则在北市卫生局首次召开医师惩戒委员会时，却发现相关单位提供的资料根本不完 备。资料不全使得委员会难以判断。 这两件不相干的问题都指出我们医学训练的缺乏，只重考试却忽略了实质及必要的临 床经验与病例记载的学习，在太平时期当然困难不会显现，但在突发事件，则会问题层出 无穷，比如军队上了前线才发现没有学好如何将子弹上膛一样。 讨论： 1. 高中一毕业就进入医学领域，今天知识爆炸，科技突飞猛进的时代，是否学生高中毕 业就有足够的成熟度去进入专业领域呢？医预科的恢复是否有其必要性？ 2. 目前各医学院均有临床技能训练中心，并有OSCE之考试，是否这些可弥补年轻医师临 床经验之不足？ 3. 传统之临床医学教育为一种类似师徒传承之制度，您认为年轻之医师与资深之医师应 如何扮演好各自的角色？您对於目前之情形有何意见？ 4. 其他？ --

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