作者viana (里见体格好阿)
看板CSMU-MED91
标题[PBL]乙班第七组 赖主任教案
时间Tue Nov 28 10:06:31 2006
11/28(三)3:10~5:00 PBL教室14
上次谢医师有说赖主任比较严格一点，而且本身就会查很多资料。
所以大家皮扒紧一点……
病案讨论
病案一
第一幕
一个五十四岁男性商人最近有二次吐血及解黑便, 站立时有头晕的现象而到诊。
讨论一:
(1) 病人的主诉可能有哪些原因?你如何排列其先後顺序?
(2) 如果你是门诊医师你还想询问病人哪些问题?理由何在?
(3) 病人到院时什麽处置是最重要的? 原因何在?
(4) 其他?
第二幕
病人最近胸口偶有灼热感,曾因痛风而服用一个疗程的消炎止痛药,
他过去有酒精滥用及消化性溃疡及痛风病史,五年前曾因为胃痛而接受X光钡剂摄影
而诊断出十二指肠溃疡,并接受为期一年治疗,至此没有再发生溃疡的症状。
最近一年偶有解黑便但没有吐血,病人过去二十年来每天都在中餐时小酌
Martinis二杯及晚餐时三杯Congnac,他的太太说他偶尔会忘记事情而她必须要
处理家里的财务问题病人没有开刀及接受输血的病史。病人无肝炎病史,
没有体重异常减轻现象。
讨论:
(1) 根据病人陈述的症状,列出你认为最有可能的监别诊断?请说明原因。
(2) 能够帮助确定诊断的理学检查重点是什麽?理由何在。
(3) 其他?
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1F：推 dazingdog:不会吧 我明天下午2:00要Pㄋㄟ 这样就冲到了耶 11/28 16:19
2F：→ dazingdog:不好意思 我看错了 没事>///< 11/28 16:20
3F：推 erwinhsu:这个不就是 我们PBL这学期第一次的教案!! 11/28 21:10
4F：推 viana:那可以跟你们借资料耶^^ 11/28 21:34