※ 引述《sonicsaber (21岁的天空 我要它很蓝)》之铭言： : ※ 引述《sonicsaber (21岁的天空 我要它很蓝)》之铭言： : : ㄟ 就是现在有一个问题 : : 医师请病人 用脚跟跟脚尖走路 : : 然後他就可以判别出 脊椎被压迫的root : : 可是 我不知道 这是啥鬼！ 所以没办法写进考讯里 不过等一下 应该会有强者推文吧 : : 好像是 两种走路疼痛感觉不一样 像是如果是 : : 疼痛在後侧的L6(狗屁 L哪来6 不过他就这样说) 是脚跟会比较不舒服 : 这个应该就是S1唷 : : 之类哦 跪求拉 : : (突然发现 多了不少资本可以去WC版) : 自答：(这算是可以多做的PE吧) : 基本上 椎间盘的问题分成 : disc hernia：tesion sign：在咳嗽或是大便用力的时候 会痛--SLRT (+) : spinal stenosis：无法久站 SLRT(-) : 这是在源头部分的差异 : 基本上 压迫到的神经 L5 S1那两条神经的差异 : 第一 皮节上来说 L5的压迫会疼痛的路径是臀部到小腿外前侧 加上 脚的234指 : S1的话 则是小腿後侧 加上 小拇指 : 第二就运动来说 : 订正 鱼苏说关於这个部分 主要两个方式 脚跟脚尖走路测试 都是要看S1的 : S1+S2控制的肌群是 非肠肌 (gastrocneminus m.) 他负责的是屈曲 : 所以伤害的地方是在S1 那他会造成非肠肌的力量不足 那用脚尖走路会比较无力 : 所以 如果有问题 就是S1搂！ 我查了一下图解神经科学中文版P25最下面那个图 足背弯曲：主要是由L4,5支配，主要肌肉和神经是胫前肌和腓深神经。 足底弯曲：主要是由S1,2支配，主要肌肉和神经是腓肠肌、比目鱼肌和胫神经。 所以压迫到L5 → 无法足背弯曲 → 用足跟走路有困难 压迫到S1 → 无法足底弯曲 → 用脚趾尖走路有困难 不知这样解释对不对啊? : 这边所谓的比较无力所代表的意义 是跟另外一只脚比 可能比较不顺 : 或是提起高度较低 之类的 : ps 鱼苏大人的小提醒唷： : """大家可以问问老师L5的路径根脚根脚尖好像也有关系捏 : 老师一定觉得学生们很认真给我们家分!""" : (不是每组都要监别诊断 这是老师刚好有跟我说的) --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 218.162.96.213