作者speedlimit ()
看板CSMU-MED91
标题Re: [神科] 刘荣东那本
时间Thu Jun 8 23:53:40 2006
※ 引述《lukuA ()》之铭言:
: 第9页中间3个图的第3各 请大家上网抓投影片看
: 当初无法直接整各图抓下来 导致有些箭头都不见了~~
: 第11页 投影片19的第2 GPi如果开双侧会有问题...特别是VIM
: ^^^^
: GPi跟VIM 这样才不会怪怪的
关於这一本共笔
对我来说压力很大
因为老师不给考讯的关系
再加上这似乎是一门新的手术方法
课本也没有写很多比老师更详细的东西
读投影片25和27 (这两张应该是大重点)
同学要伤点脑筋去想一想
不是很直接那麽容易懂
投影片25
这张让我非常头痛
先说明 low frequency是刺激
high frequency是block
做这个手术
必须先刺激,看要block的位置对不对
不对的话 你问病人 病人会跟你做反应 (记住他是醒着)
错误的话,你就要调整位置
要治疗tremor,先刺激subthalamus,怕会有hemiballismus,
预期看到的效果是 tremor有改善,且病人没有hemiballismus
投影片 27
破坏subthalamus会慢慢有hemibalismus,像投影片25说的一样
如果破坏了,病人手真的不抖了,但是有hemibalismus的症状:
病人会有产生不自主运动,动作会很快,并且会有强迫性摇摆运动
(Fundamental Neurology P231)
所以没有破坏,只有刺激或Block subthalamus (抱歉,我跟某些同学说错了)
Pallidotomy是有破坏苍白球
(老师说国内有某医生会做破坏subthalamus的手术,他不同意)
闪闪闪*******************STN不要去破坏 (有很大的机率会考)**********闪闪闪
圣杰,DBS确实是使用High Frequency,也就是block
请看投影片42 P.19的那个图
注意P27的小小考讯 其实投影片的内容是比较重要
同学有问题再来po版吧
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 203.67.220.132
※ 编辑: speedlimit 来自: 203.67.220.132 (06/08 23:56)
1F:推 sonicsaber:谢谢拉! 我看董了唷퐠 06/09 00:11