我是89级的学长 目前在北荣实习 最近听说你们要分发了 先恭喜你们还是有60个外放的名额 好阿 那这60个人就开始伤脑筋了 该去哪里好呢? 我是去年留中山的intern 一开始我也去过了中荣两个月 中间当然因故就全体外放了 之後我就选了北荣 所以我也看过三间医院 知道什麽叫做比较好 po这篇的目的 主要就是为了劝你们不要来北荣 我真的希望 你们一个都不要来!! 来这里很苦很苦 而且苦的没意义! 学不到东西 以下就是北荣对待intern的一些特点 1. 不管哪一科，四大科加独立科，你跟到的VS本team的chart皆由你负责。 每个病人一定要打一份admission note,住院医师要打一份,intern另外也要打一份. 一份chart要有两个admission note,不能省略.VS跟R也极少看你写的note, 所以你打出来的或写出来的东西,只是纯应付评监. 没有教学意义. 每天一定都要写proress note, 如果是外科系, 当然就还有pre-op跟post-op note. 很多VS的病人不但进出快, 而且整个team病人数动辄20个上下, 每天下班时间你都还不一定能写完note. 因为中间会穿插许多大大小小的杂事来烦. 我再某一个外科就连续8天凌晨一点多才离开病房,没值班. 2. 接下来就是让人抓狂的杂事. 内科系的科一大早要抽晨血,如果小一点的科还可以轮班,大一点的科就 每天早上都要来抽. 不管你抽血的实力在怎麽坚强,人数到达一个数量, 一个小时也是跑不掉. 这是你手气顺的时候,如果那天不顺手,会真的抽到你想哭. 这样说可能不恐怖, 假设morning meeting是7点半好了, "6:30"到达病房"抽血就有点赶. 那要几点起床呢? 晚点抽血是不可能的, 因为很多病人还没吃早餐就是为了等你抽血, 不可能八点才让你开始抽. 再来就更恐怖. 外科则是换药的地狱. 外科时每天morning meeting"之前"要把药换完. 北荣有好几科的换药, 早上五点半如果没开始换你绝对换不完. 换药爽一点就是总共花一个小时左右, 惨一点两个多小时也大有人在. 学弟妹,不要认为受点苦没差阿.北荣的外科一科就是去一个月,连续三十天不能休息 真的有苦说不出. 至於其他依些共同的杂事,例如ABG, EKG, NG, foley之类的,还有送病人做检查, 甚至花大半天坐救护车送病人去外院. 只要你本team的病人,都是你要做. R是不会帮忙你的. 这里可不像中荣那麽好. 每天这些事情大概可以花掉你1/3~1/4的时间,相当没有学习. 3. 大家都去过中荣,所以你们应该知道荣总的外科,天天都要到医院.每天都要来换药. 风雨无阻,假日无休. 中荣的外科只有人手真的不够时才会叫你上刀. 北荣则是八点准时要进入刀房. 不管你上去会不会帮到忙,你就是要上. 绝大部分的时候, 你连拉勾都不会有机会的, VS跟R在台上也不会解说他们在做什麽 上刀绝大部分时间都浪费掉了.累无所谓,不要累的没意义,累的很无聊. 每天在台上10几个小时,没有什麽收获,真的很干. 想到其他医院的同学把时间拿来念书或休息,心中的干意无法止息. 哦,还没讲完. 不要以为晚上七八点下刀终於没事罗. 出来还要把你的20本病历写完 有新病人的话还要接,要打admission note. 弄完绝对10点11点罗. 4. Teaching方面,中荣的好风气,大家也都知道吧. 中荣的R没事坐下来就可以开始跟你讨论,事情还没做完也愿意陪你聊一下. VS也会跟大家约时间来上一下课. 另外,中荣天天都有morning meeting, 相当有制度. 北荣外科是每天都有meeting, 内科很多科meeting只是表格上的行程而已. 没有在meeting.至於VS查房,查完人就闪了,不会理intern. 遑论teaching. 他们连R都不太教了,所以也不用想说intern会被VS教什麽. 我个人认为,正式报case是学习的很好机会. 在中山,有很多报case的机会, 在北荣,报case是R的工作. intern不用报. 在北荣的学习效果真的是很差. 5. 白天的工作,在中山大家可以学习自己处理病人, 在中荣loading不大,也可以自己要求primary care. 在北荣,你可以自己要求,但是他们不喜欢放也不习惯放. 因为他们会说"以照顾病人的品质为重",所以不让intern primary care. Primary care对intern真的是很重要的学习. 在北荣,学不到. 值班,在中山是第一线值班,complaint要怎麽处理,可以学很多. 荣总,就是做杂事.中荣值班很爽.因为R有时候半夜会帮你把事情做掉. 就不会再call intern来做事. 北荣,这种R极少. 北荣面绩又很大. 半夜你就要从宿舍被窝爬起来走过一段长长的路, 只是为了抽一管护士也会抽的blood culture. 3分钟可以做完的事情,你就要整整花半小时来弄.为什麽护士不自己抽掉呢. 值班,既然学不到东西,就应该要凉一点吧,像中荣一样. 既然要累,就应该做学的到东西的工作. 我认为才有意义. 总结一下, 在北荣, 白天相当累. 因为本身的睡眠就很不足(一早要换药或抽晨血), 而且有大量的paper work加上白天的杂事压着你. 相信我,这个量绝对造成你学习的负担. 对intern而言, 只能用"压榨"来形容这间医院. Teaching方面也做的很差. 说实在的, 他们的确是有好好在teaching clerk. 但是你们来的时候, 你们身分是intern, 不会有teaching, 只有压榨. 目前就想到这样, 写的有点激动但是的确是我们北荣intern的共同心声. 尤其下一届北医高医中国的intern都不来了,阳明下一届来的人数也锐减. 你们不要傻傻的来这边被乱操,真的! 希望各位想来北荣的学弟妹,一定要三思. 当然你假使有什麽个人因素,那也没办法. 以上. 8901082 施秉成 --

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