作者excitinglife (青春有张不老的脸)
看板CSMU-MED90
标题Re: [勘误] 眼科 彭美玲医师 strabismus
时间Wed Apr 12 11:41:15 2006
※ 引述《Darcjess (爱剂)》之铭言:
: ※ 引述《excitinglife (青春有张不老的脸)》之铭言:
: : 1.P3下面:左边的图方向是 primary action = 人死後把眼球挖出来拉单条肌肉眼球的走向
: : 2.P3下面:右边是人还活着 临床医生对着病人作测试看到的眼球运动
: : 3.Q:为什麽左图的SR明明画往上往内可是右图是往右往上看?
: : A:1.右图的右上其实应该写成 SR + LR
: : 2.因为要先把光学轴拉成解剖然後再依解剖轴运动,
: : 所以 LR 横向往外的力 - SR 横向往内的力 = 横向往外的力 = 拉成解剖轴的力
: : ^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: 请问一下~右眼要往右上看的时候眼球已在外展位置 此时SR只剩向上的作用
: 是不是不用减掉SR往内的力呢??
1.你所谓的"外展"的位置应该是指从光学轴调到解剖轴後的位置
2.而这个位置要把 SR 往内侧方向的小力克服掉才能达到
3.如果没有用 LR 克服这个往内侧的力的话你可以看 P4 中间最右边那个图,
只有 SR 作用就会变成那样, 当然没办法看东西, 因为
SR 收缩 一定同时有
三种力产生, 你怎麽可能只选往上的力, SR 又不是垂直的贴在眼球上的
4.其实上面要写详细点应该是:
LR 横向往外的力 - SR 横向往内的力 ( 因为 SR 作用一定会同时产生三种方向的力
( 上,内,旋 ) + SR 往上的力 = 拉成解剖轴的力 + LR 剩下的力 ( 这个力再决定看
要往右多少 ) + SR 往上的力 ( 这个力再决定往上多少 )
接下来这句不懂可以看上一篇 ( 启瑜写的很祥细 )
因为要往上的力只有两种 1. SR 2. IO ,你要往右上看没办法选 IO, 因为 IO
就算有往外的力可以先把眼球调成解剖轴可是你看看 P6 上面 IO 的图的 abduction
已经没有往上的力了阿 因为已经跟眼球成 90 度, 所以被卡住了, 只能把眼球逆时针
转, 所以你要往右上只能选 SR,
但是 SR 作用时会有你不要的往内的力阿 ( 因为跟
要拉成解剖轴方向所需的力相反 ), 所以你才要用 LR 来克服这个小的你不要的力.
5.你如果说 " 猴喔, 所以说 SR 被拉成解剖轴後就没有顺时针的力只剩下往上的力 "
P5 上图的 abduction, 你就懂了, 恭喜客官
启瑜上篇写的更详细, 而且这也是他跟我说的, 不懂的话可以直接问他吧 ^^
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◆ From: 59.126.2.34
1F:推 philips115:突然想到.SR向内的力被LR抵销..那"旋"的力也会被抵销吗 04/12 13:24
2F:→ excitinglife:阿伯 你可以看 P5 上面 SR 的 外展的图已经没有旋啦 04/12 14:19
3F:推 shoonwang:太感谢了!比老师教的清楚好几千万倍(小声说) 04/12 15:25